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子宮肌瘤是否一定要切除

患者：女，29歲

病情描述:
子宮肌瘤是否一定要切除
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

多數子宮肌瘤無(wú)須切除，是否需要手術(shù)主要與肌瘤大小、癥狀嚴重程度、生育需求等因素有關(guān)。

1、觀(guān)察隨訪(fǎng)

體積較小且無(wú)癥狀的肌瘤可定期復查，每6-12個(gè)月通過(guò)超聲監測肌瘤變化，期間注意避免服用含雌激素的保健品。

2、藥物治療

出現輕度貧血或痛經(jīng)時(shí)可使用促性腺激素釋放激素類(lèi)似物、米非司酮等藥物縮小肌瘤，但需警惕骨質(zhì)疏松等副作用。

3、微創(chuàng )手術(shù)

肌瘤直徑超過(guò)5厘米或導致嚴重出血時(shí)，可選擇子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)、聚焦超聲消融等保留子宮的介入治療方式。

4、子宮切除

肌瘤惡變概率極低，僅當肌瘤快速增長(cháng)、絕經(jīng)后增大或疑似肉瘤樣變時(shí)需考慮全子宮切除術(shù)，術(shù)后需長(cháng)期激素管理。

日常保持低脂飲食，限制豆制品攝入量，適度運動(dòng)控制體重，40歲以上女性建議每年婦科檢查結合腫瘤標志物篩查。

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