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嬰兒使勁掙發(fā)聲特別大的原因和治療方法

患者：男，44歲

病情描述:
嬰兒使勁掙發(fā)聲特別大的原因和治療方法
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李延忠 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻咽喉科

嬰兒使勁掙扎并發(fā)出較大聲音可能由生理性腸脹氣、饑餓需求、神經(jīng)系統發(fā)育不完善、胃食管反流病等原因引起，可通過(guò)拍嗝排氣、按需喂養、襁褓包裹、藥物治療等方式緩解。

1、生理性腸脹氣

嬰兒胃腸功能未成熟易積氣，表現為蹬腿扭動(dòng)伴哭鬧。建議家長(cháng)采用飛機抱姿勢，配合順時(shí)針腹部按摩促進(jìn)排氣，必要時(shí)使用西甲硅油乳劑、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。

2、饑餓需求

喂養不足時(shí)嬰兒會(huì )通過(guò)劇烈動(dòng)作發(fā)聲表達需求。家長(cháng)需觀(guān)察覓食反射，按需增加哺乳頻次，避免過(guò)度間隔喂養，哺乳后豎抱拍嗝15分鐘。

3、神經(jīng)發(fā)育未完善

新生兒神經(jīng)系統對肢體控制能力較弱，可能出現無(wú)意識掙扎。家長(cháng)可用襁褓適度包裹四肢，模擬子宮環(huán)境，選擇連體衣減少皮膚摩擦刺激。

4、胃食管反流

可能與賁門(mén)括約肌松弛有關(guān)，常伴吐奶、弓背癥狀。需保持喂奶后30度斜坡臥位，醫生可能建議使用鋁碳酸鎂混懸液、多潘立酮混懸液等藥物。

日常注意記錄發(fā)作時(shí)間與誘因，避免過(guò)度包裹導致過(guò)熱，若出現拒食、體重不增需及時(shí)兒科就診排除病理性因素。

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