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有甲減的媽媽可以喂母乳嗎

患者：女，65歲

病情描述:
有甲減的媽媽可以喂母乳嗎
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

多數情況下甲減患者可以哺乳，但需在醫生指導下調整甲狀腺激素替代治療劑量。哺乳期甲減管理主要涉及藥物調整、甲狀腺功能監測、營(yíng)養支持和母嬰健康觀(guān)察。

1、藥物調整

左甲狀腺素鈉是甲減治療首選藥物，哺乳期需根據促甲狀腺激素水平調整劑量，該藥物進(jìn)入乳汁的量極低，通常不影響嬰兒甲狀腺功能。

2、功能監測

產(chǎn)后每6-8周需復查甲狀腺功能，促甲狀腺激素目標值建議控制在0.5-2.5mIU/L，避免藥物過(guò)量或不足影響乳汁分泌。

3、營(yíng)養支持

哺乳期每日需增加碘攝入量至250微克，可食用加碘鹽、海帶等富碘食物，同時(shí)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D的充足攝入。

4、健康觀(guān)察

需定期評估嬰兒生長(cháng)發(fā)育情況，觀(guān)察有無(wú)嗜睡、黃疸延長(cháng)等異常表現，若母親出現心悸、多汗等甲亢癥狀需及時(shí)復診。

哺乳期間建議保持規律作息，避免過(guò)度疲勞，出現乳汁分泌減少或嬰兒體重增長(cháng)緩慢時(shí)應及時(shí)就醫復查甲狀腺功能。

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