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早孕宮腔積血怎么回事

患者：女，63歲

病情描述:
早孕宮腔積血怎么回事
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

早孕宮腔積血可能由胚胎著(zhù)床出血、黃體功能不足、宮頸病變、先兆流產(chǎn)等原因引起，可通過(guò)臥床休息、孕激素治療、宮頸環(huán)扎術(shù)、保胎治療等方式干預。

1. 胚胎著(zhù)床出血

受精卵植入子宮內膜時(shí)可能引起少量出血，表現為褐色分泌物，無(wú)須特殊治療，建議減少活動(dòng)量并觀(guān)察出血變化。

2. 黃體功能不足

孕早期黃體分泌孕酮不足可能導致內膜脫落出血，可遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物補充，伴有下腹隱痛癥狀。

3. 宮頸病變

宮頸息肉或宮頸炎可能在孕早期接觸性出血，需通過(guò)陰道鏡檢查確診，嚴重時(shí)需行宮頸息肉切除術(shù)，出血多為鮮紅色。

4. 先兆流產(chǎn)

可能與胚胎染色體異?；蚰阁w免疫因素有關(guān)，表現為持續腹痛伴鮮紅出血，需使用間苯三酚注射液聯(lián)合絨毛膜促性腺激素保胎治療。

出現宮腔積血應避免劇烈運動(dòng)，禁止性生活，保持外陰清潔，若出血量超過(guò)月經(jīng)量或伴隨嚴重腹痛需立即急診就醫。

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