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左手血壓正常右手高壓正常

患者：女，56歲

病情描述:
左手血壓正常右手高壓正常
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龔新宇 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 心血管內科

左右手血壓差異常見(jiàn)于測量誤差、動(dòng)脈硬化、鎖骨下動(dòng)脈狹窄或主動(dòng)脈夾層等疾病，正常差異范圍一般不超過(guò)20毫米汞柱。

1、測量誤差：

袖帶松緊不當或肢體活動(dòng)可能導致單側血壓值異常，建議重復測量時(shí)保持安靜并規范操作。

2、動(dòng)脈硬化：

上肢動(dòng)脈粥樣硬化可能導致血流受限，常伴隨頭暈或肢體無(wú)力，需通過(guò)血管超聲確診并控制血脂。

3、鎖骨下動(dòng)脈狹窄：

該病變會(huì )引起患側血壓降低，可能伴有脈搏減弱，血管造影可明確診斷，嚴重時(shí)需支架治療。

4、主動(dòng)脈病變：

主動(dòng)脈縮窄或夾層可導致顯著(zhù)血壓差，突發(fā)胸背痛需緊急就醫，CT血管成像為確診金標準。

日常監測應固定測量手臂，發(fā)現持續差異超過(guò)20毫米汞柱或伴隨不適癥狀時(shí)，應及時(shí)至心血管內科就診。

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