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甲減頭暈是藥量多了嗎

患者:男,59歲

病情描述:
甲減頭暈是藥量多了嗎
共1個(gè)回答
趙蕾 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 內分泌科

甲減患者出現頭暈可能與藥量調整不當有關(guān),也可能由貧血、血壓波動(dòng)或甲狀腺功能未達標等因素引起,建議復查甲狀腺功能并遵醫囑調整藥物劑量。

1. 藥量因素

左甲狀腺素鈉過(guò)量可能導致甲亢樣癥狀,表現為心悸、頭暈。需復查促甲狀腺激素水平,醫生會(huì )根據結果調整優(yōu)甲樂(lè )、雷替斯或加衡的劑量。

2. 貧血影響

甲減常合并缺鐵性貧血,血紅蛋白降低導致腦供氧不足??蓹z測血常規,補充蛋白琥珀酸鐵、多糖鐵復合物或右旋糖酐鐵改善癥狀。

3. 血壓異常

甲狀腺功能減退可能引發(fā)低血壓或高血壓波動(dòng)。建議監測血壓變化,必要時(shí)使用氨氯地平、美托洛爾或纈沙坦等藥物控制。

4. 功能未達標

即使規律服藥,部分患者TSH仍高于正常范圍。需排查藥物吸收障礙或合并橋本甲狀腺炎,可能需要增加藥量或更換給藥方式。

甲減患者應保持均衡飲食,適量攝入海帶、雞蛋等含碘食物,避免過(guò)度限制熱量攝入,定期復查甲狀腺功能及血常規指標。

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