胃癌可通過(guò)胃鏡檢查、病理活檢、影像學(xué)檢查、腫瘤標志物檢測、幽門(mén)螺桿菌檢測等方式診斷。胃癌可能與遺傳、長(cháng)期胃部疾病、不良飲食習慣等因素有關(guān)，通常表現為上腹疼痛、食欲減退、體重下降等癥狀。

1、胃鏡檢查

胃鏡檢查是診斷胃癌的首選方法，可直接觀(guān)察胃黏膜病變情況并取組織進(jìn)行病理活檢。檢查前需空腹，醫生會(huì )通過(guò)內鏡觀(guān)察胃部是否存在潰瘍、腫塊等異常，同時(shí)使用活檢鉗獲取可疑組織樣本。胃鏡檢查能早期發(fā)現癌前病變和微小胃癌，對確診具有決定性意義。

2、病理活檢

病理活檢是通過(guò)顯微鏡觀(guān)察胃黏膜組織細胞形態(tài)變化來(lái)確診胃癌的金標準。胃鏡檢查中取得的組織樣本會(huì )經(jīng)過(guò)染色處理，由病理科醫生判斷是否存在癌細胞及其分化程度?；顧z結果可明確腫瘤類(lèi)型如腺癌、印戒細胞癌等，同時(shí)評估惡性程度和浸潤深度。

3、影像學(xué)檢查

CT或MRI等影像學(xué)檢查能評估胃癌的侵犯范圍和轉移情況。增強CT可顯示胃壁增厚、周?chē)?a href="http://m.mmhgsj.com/k/nqlgut9okx0fug1.html" target="_blank">淋巴結腫大及遠處器官轉移，MRI對軟組織分辨率更高，有助于判斷腫瘤與周?chē)艿年P(guān)系。超聲內鏡則能精確判斷腫瘤浸潤深度，為分期和治療方案制定提供依據。

4、腫瘤標志物檢測

CEA、CA19-9等腫瘤標志物檢測可作為胃癌輔助診斷手段。這些蛋白質(zhì)在部分胃癌患者血液中會(huì )升高，但特異性較低，需結合其他檢查綜合判斷。腫瘤標志物更常用于治療后療效監測和復發(fā)評估，單獨檢測不能作為確診依據。

5、幽門(mén)螺桿菌檢測

幽門(mén)螺桿菌感染與胃癌發(fā)生密切相關(guān)，可通過(guò)呼氣試驗、糞便抗原檢測或胃黏膜活檢確診。長(cháng)期感染會(huì )導致慢性胃炎、胃黏膜萎縮等癌前病變。根除幽門(mén)螺桿菌可降低胃癌風(fēng)險，但對已發(fā)生癌變的患者需結合其他治療手段。

日常應保持規律飲食，避免高鹽、腌制、煙熏食物，戒煙限酒。40歲以上人群尤其是有胃癌家族史者建議定期進(jìn)行胃鏡檢查。出現持續上腹不適、吞咽困難、黑便等癥狀時(shí)須及時(shí)就醫，早期診斷和治療可顯著(zhù)改善預后。確診后需嚴格遵循醫囑進(jìn)行手術(shù)、化療等綜合治療，并定期復查監測病情變化。