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形成尿結石的原因是什么

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問(wèn)題描述:形成尿結石的原因是什么

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尿結石微創(chuàng )手術(shù)費用大概多少

尿結石微創(chuàng )手術(shù)一般需要10000元到30000元,實(shí)際費用受到手術(shù)方式、結石大小、醫院等級、術(shù)后恢復情況等多種因素的影響。

1、手術(shù)方式:

經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)費用較低,經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)因操作復雜費用較高。

2、結石大?。?p>結石直徑超過(guò)2厘米需分次手術(shù)或聯(lián)合治療,費用相應增加。

3、醫院等級:

三甲醫院手術(shù)費用高于二級醫院,但設備和技術(shù)更成熟。

4、術(shù)后恢復:

出現感染等并發(fā)癥需延長(cháng)住院時(shí)間,費用會(huì )明顯增加。

術(shù)后需多飲水保持每日尿量2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監測結石復發(fā)情況。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
尿結石發(fā)作一般會(huì )疼痛多久

尿結石發(fā)作引起的疼痛一般持續數小時(shí)至1-2天,實(shí)際時(shí)間受到結石大小、位置、是否合并感染以及個(gè)體耐受度等多種因素的影響。

1、結石大小

直徑小于5毫米的結石可能數小時(shí)內自行排出,疼痛較快緩解;超過(guò)6毫米的結石可能卡在輸尿管,導致持續性絞痛。

2、結石位置

腎盂結石疼痛較輕且間歇性,輸尿管中段結石引發(fā)劇烈絞痛,膀胱入口處結石可能伴隨排尿中斷癥狀。

3、合并感染

存在尿路感染時(shí)會(huì )加重疼痛程度并延長(cháng)持續時(shí)間,可能出現發(fā)熱、尿頻等伴隨癥狀,需抗生素治療。

4、個(gè)體差異

疼痛敏感人群癥狀更明顯,既往有結石病史者疼痛耐受度相對較高,但均需警惕腎積水等并發(fā)癥。

發(fā)作期間建議增加飲水量至每日2000毫升以上,避免劇烈運動(dòng),若疼痛超過(guò)24小時(shí)不緩解或出現發(fā)熱需立即就醫。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
尿結石術(shù)后腰部右側疼痛是怎么回事呢
從你說(shuō)的情況來(lái)看還是和泌尿系結石有關(guān)的,如果碎石后結石往下排的時(shí)候會(huì )出現疼痛的建議你可以觀(guān)察一下,如果疼痛明顯的話(huà)是可以輸液解痙止痛對癥治療的
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
尿結石什么癥狀
尿結石,主要表現為尿道分泌物增多、尿頻、尿急、尿痛和腰腹部絞痛,有時(shí)伴有血尿?;颊邞⒓淳歪t,醫生會(huì )根據結石大小和嚴重性,推薦藥物如金錢(qián)草顆粒、排石顆?;蛩槭中g(shù)進(jìn)行治療,以防止病情惡化。日常生活中,患者需注意休息,避免劇烈運動(dòng),應選擇清淡飲食,避免辛辣刺激食物,多飲水,多吃蔬菜水果,以促進(jìn)新陳代謝,幫助結石排出。
張鏞 主任醫師 山東省立醫院
尿結石易導致什么并發(fā)癥
腎結石可以導致很多并發(fā)癥。首先會(huì )導致尿道梗阻,腎和輸尿管的結石,最容易在輸尿管連接部或者輸尿管跨過(guò)髂血管以及輸尿管入膀胱的入口處停留。引起尿路的梗阻導致腎積水,影響腎臟的功能。如果雙側輸尿管都有梗阻就會(huì )導致尿毒癥;另外結石會(huì )導致尿道感染,結石導致梗阻,為細菌提供了生長(cháng)的條件,導致尿道感染,還會(huì )導致尿道的腫瘤,結石對尿道粘膜長(cháng)期刺激,使尿道上皮發(fā)生根本的變化引起腫瘤,還會(huì )發(fā)生新陳代謝改變,以及尿道的炎癥、尿道的狹窄,甚至出現尿道周?chē)哪撃[、尿外滲等等。
林麗麗 副主任醫師 桂林南溪山醫院
尿結石有什么治療方法

尿結石可通過(guò)增加飲水量、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。尿結石通常由水分攝入不足、高鹽飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。

1. 增加飲水量

每日飲水超過(guò)2000毫升可稀釋尿液,減少晶體沉積,適合直徑小于5毫米的結石自然排出。

2. 藥物排石

枸櫞酸氫鉀鈉可堿化尿液,坦索羅辛松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解絞痛,適用于腎絞痛發(fā)作期。

3. 體外沖擊波碎石

通過(guò)高頻聲波將結石粉碎成小于4毫米的顆粒,適用于腎盂或上段輸尿管結石,需配合體位排石。

4. 輸尿管鏡取石

經(jīng)尿道置入內鏡直接取出或激光粉碎結石,適用于中下段輸尿管嵌頓性結石,術(shù)后需留置雙J管。

建議限制草酸含量高的菠菜、濃茶等食物,適當跳躍運動(dòng)促進(jìn)排石,定期復查泌尿系超聲監測結石情況。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
睡眠尿頻是腎結石和尿結石嗎?
28歲男性,老想去小便,做檢查說(shuō)有腎結石,在不發(fā)作的時(shí)候一般是沒(méi)有癥狀的,至于尿頻,考慮可能與精神因素有關(guān)系。建議白天可以多喝水,可以服用排石顆粒試試,以排石治療。調節精神因素,服用谷維素試試看。
譚雪 主任醫師 第二軍醫大學(xué)長(cháng)征醫院
尿結石手術(shù)后要注意什么
術(shù)后主要留意防止傷口繼發(fā)感染,在傷口沒(méi)結疤好之前,要留意滅菌清潔,以及適當動(dòng)用抗生素消炎藥實(shí)施綜合防治傳染。留意傷口不要碰上水。留意歇息,增強營(yíng)養,留意防止辛辣丶酒等刺激性的食物,不要劇烈運動(dòng),不要載重操勞,防止便秘、咳等增強腹壓的不利因素。特別注意需要多注意休息,多飲水,及時(shí)排尿,不要憋尿。
陳秀杉 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
尿結石引起腎積水怎么辦
泌尿系統結石的部位在輸尿管和腎盂連接的位置,就會(huì )堵住尿液的出路,導致尿液駐留在腎臟里面,引起腎積水。尿液聚集會(huì )引起腎臟的感染、化膿,甚至壞死,引起膿毒血癥的發(fā)生,這個(gè)時(shí)候解除梗阻是根本。如果尿道有狹窄,結石比較大,需要放置一段時(shí)間導管解除狹窄才能取石。有嚴重感染的需要先控制感染,無(wú)尿或者少尿、肌酐升高伴有心衰的,需要臨時(shí)性深靜脈置管予以血液透析治療,等到病情穩定以后,再行外科手術(shù)治療。所以在日常的生活中需要定期復查尿常規、腎功能和腎臟超聲,早期診斷,早期治療。
夏長(cháng)軍 主任醫師 河南中醫學(xué)院一附院
兩歲的孩子有可能得尿結石嗎?

兩歲的孩子有可能得尿結石,但概率較低。尿結石在兒童中相對少見(jiàn),主要與代謝異常、尿路感染、遺傳因素或飲食結構不當有關(guān)。

兒童尿結石的形成可能與高鈣尿癥、高草酸尿癥等代謝性疾病有關(guān)。這類(lèi)疾病會(huì )導致尿液中礦物質(zhì)濃度過(guò)高,容易形成結晶。尿路感染也可能改變尿液酸堿度,促進(jìn)結石形成。部分兒童存在先天性泌尿系統結構異常,如腎盂輸尿管連接部狹窄,導致尿液滯留,增加結石風(fēng)險。飲食中水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、過(guò)量補充維生素D或鈣劑,都可能成為誘因。某些遺傳性疾病如胱氨酸尿癥,會(huì )直接導致結石形成。

極少數情況下,兩歲兒童可能因長(cháng)期服用某些藥物導致尿結石。完全母乳喂養的嬰兒結石風(fēng)險極低,但配方奶調配不當或添加輔食后飲食結構失衡可能成為誘因。某些地區飲用水質(zhì)硬度較高,也可能增加風(fēng)險。家族中有尿結石病史的兒童需要更密切監測。

家長(cháng)應注意觀(guān)察孩子排尿情況,如出現排尿哭鬧、尿頻尿急、血尿等癥狀應及時(shí)就醫。平時(shí)要保證孩子充足飲水,避免高鹽高蛋白飲食,不要盲目補充鈣劑或維生素D。建議定期進(jìn)行尿液常規檢查,尤其是有家族史的孩子。發(fā)現異常應及時(shí)到兒科或泌尿外科就診,通過(guò)超聲等無(wú)創(chuàng )檢查明確診斷。

張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
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一、食物1. 蜂蜜

蜂蜜含抗炎成分,溫水沖服有助于緩解氣道刺激,但糖尿病患者慎用。

2. 白蘿卜

白蘿卜中芥子油苷可稀釋痰液,建議燉煮食用,胃腸虛弱者不宜生食。

3. 梨

梨富含槲皮素等抗氧化物質(zhì),蒸煮后食用能潤肺止咳,脾胃虛寒者應適量。

4. 百合

百合多糖具有免疫調節作用,可與銀耳同煮成羹,風(fēng)寒咳嗽者不宜。

二、藥物1. 布地奈德

吸入性糖皮質(zhì)激素,適用于慢性持續期抗炎治療,需監測口腔真菌感染。

2. 沙丁胺醇

短效β2受體激動(dòng)劑,用于急性發(fā)作時(shí)支氣管擴張,心動(dòng)過(guò)速者慎用。

3. 孟魯司特鈉

白三烯受體拮抗劑,適合過(guò)敏性哮喘長(cháng)期控制,可能引起頭痛等反應。

4. 茶堿緩釋片

磷酸二酯酶抑制劑,使用需監測血藥濃度,避免與咖啡因同服。

日常需保持飲食清淡,記錄食物誘發(fā)因素,配合腹式呼吸訓練,急性發(fā)作時(shí)立即就醫。

何潔 副主任醫師 中日友好醫院
左輸尿管上段結石怎么辦

左輸尿管上段結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石等方式治療。左輸尿管上段結石通常由水分攝入不足、高鈣飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于小結石自然排出,建議選擇檸檬水等堿性飲品,避免濃茶咖啡等利尿飲品加重尿液濃縮。

2、藥物排石

α受體阻滯劑坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解絞痛癥狀,碳酸氫鈉堿化尿液。藥物使用需在泌尿外科醫師指導下進(jìn)行。

3、體外沖擊波碎石

適用于直徑5-10毫米的結石,通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結石,術(shù)后可能出現血尿、腎絞痛等并發(fā)癥,需配合藥物輔助排石。

4、輸尿管鏡碎石

對于較大結石或合并感染的情況,可采用輸尿管硬鏡或軟鏡配合鈥激光碎石,術(shù)中同步放置雙J管預防輸尿管狹窄,術(shù)后需定期復查結石清除情況。

結石發(fā)作期應避免劇烈運動(dòng),飲食需限制高草酸食物如菠菜堅果,術(shù)后遵醫囑定期復查超聲監測結石復發(fā)情況。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
糖尿病能吃糯米飯嗎

糖尿病患者可以少量食用糯米飯,但需嚴格控制攝入量并監測血糖反應。糯米飯升糖指數較高,可能引起血糖快速波動(dòng),建議搭配蔬菜、優(yōu)質(zhì)蛋白等食物減緩吸收。

1、升糖指數高

糯米淀粉結構易被分解,導致餐后血糖快速升高。建議選擇糙米等低升糖指數主食替代,或每餐控制在50克以?xún)取?/p>2、膳食纖維少

糯米加工過(guò)程中損失大量膳食纖維,消化吸收速度加快。食用時(shí)可搭配西藍花、芹菜等高纖維蔬菜延緩糖分吸收。

3、營(yíng)養不均衡

單一食用易造成碳水化合物過(guò)量。建議搭配清蒸魚(yú)、豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白,以及橄欖油等健康脂肪組成復合餐。

4、個(gè)體差異大

不同患者對糯米耐受性差異顯著(zhù)。首次嘗試需在餐前餐后監測血糖,出現明顯波動(dòng)時(shí)應避免食用。

糖尿病患者日常飲食建議選擇全谷物、雜豆類(lèi)等低升糖主食,若食用糯米需減少當餐其他主食量,并配合適當運動(dòng)幫助血糖控制。

劉福強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
胃癌早期可以治愈嗎怎么治療好

胃癌早期多數可以治愈,治療方法主要有內鏡下切除、手術(shù)切除、輔助化療、靶向治療。

1、內鏡下切除

適用于黏膜內癌,通過(guò)胃鏡直接切除病灶,創(chuàng )傷小且恢復快。

2、手術(shù)切除

標準治療方式,根據腫瘤位置選擇遠端胃切除或全胃切除,需配合淋巴結清掃。

3、輔助化療

術(shù)后采用卡培他濱、奧沙利鉑、替吉奧等藥物殺滅殘余癌細胞,降低復發(fā)概率。

4、靶向治療

針對HER2陽(yáng)性患者可使用曲妥珠單抗,聯(lián)合化療提高療效。

確診后應盡早就醫規范治療,術(shù)后注意少食多餐,選擇易消化食物,定期復查胃鏡和腫瘤標志物。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
小腿經(jīng)常酸痛是怎么回事

小腿經(jīng)常酸痛可能由肌肉疲勞、缺鈣、下肢靜脈曲張、腰椎間盤(pán)突出等原因引起,可通過(guò)休息補鈣、彈力襪治療、藥物緩解等方式改善。

1、肌肉疲勞

長(cháng)時(shí)間站立或運動(dòng)過(guò)度會(huì )導致乳酸堆積,表現為小腿脹痛。建議減少下肢負重活動(dòng),運動(dòng)后冰敷15分鐘,配合筋膜槍放松肌肉。

2、缺鈣

鈣離子缺乏可能引發(fā)肌肉痙攣性疼痛,夜間癥狀更明顯??稍黾优D?、豆腐等高鈣食物攝入,必要時(shí)在醫生指導下服用碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液等鈣劑。

3、下肢靜脈曲張

可能與久站、靜脈瓣膜功能不全有關(guān),表現為小腿酸脹伴蚯蚓狀血管凸起。白天需穿戴醫用彈力襪,醫生可能建議使用地奧司明片、羥苯磺酸鈣膠囊等改善靜脈回流藥物。

4、腰椎間盤(pán)突出

腰椎神經(jīng)受壓可放射至小腿,常伴有腰痛、麻木感。需避免彎腰搬重物,物理治療無(wú)效時(shí)可遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物,嚴重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

日常建議保持適度運動(dòng),避免久坐久站,睡眠時(shí)墊高下肢促進(jìn)血液循環(huán),若持續疼痛超過(guò)兩周或出現紅腫發(fā)熱應及時(shí)就醫。

侯勇 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
下眼皮長(cháng)扁平疣怎么治療

下眼皮長(cháng)扁平疣可通過(guò)藥物治療、物理治療、免疫調節治療、手術(shù)治療等方式治療。扁平疣通常由人乳頭瘤病毒感染、皮膚屏障受損、免疫力低下、直接接觸傳播等原因引起。

1、藥物治療

水楊酸軟膏可促進(jìn)角質(zhì)剝脫,咪喹莫特乳膏能增強局部免疫反應,維A酸乳膏可調節表皮細胞分化。藥物治療需持續數周,可能出現皮膚刺激等不良反應。

2、物理治療

液氮冷凍治療通過(guò)低溫使疣體壞死脫落,二氧化碳激光可精準汽化疣體組織。物理治療可能遺留暫時(shí)性色素沉著(zhù),需避免治療部位沾水。

3、免疫調節

干擾素凝膠可增強局部抗病毒能力,口服轉移因子能改善全身免疫功能。免疫調節治療適用于反復發(fā)作或多發(fā)疣體患者。

4、手術(shù)治療

刮除術(shù)適用于較大疣體,電灼術(shù)可徹底清除病灶基底。手術(shù)治療可能遺留輕微瘢痕,需做好術(shù)后傷口護理。

治療期間保持患處清潔干燥,避免搔抓導致病毒擴散,注意補充維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白增強免疫力,出現異常及時(shí)復診。

周冬 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
糖尿病人為什么越來(lái)越消瘦

糖尿病患者體重下降可能由胰島素不足導致葡萄糖利用障礙、飲食控制過(guò)度、胃腸功能紊亂、合并甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起,需通過(guò)調整降糖方案、營(yíng)養評估、對癥治療等方式干預。

1. 胰島素不足

胰島素分泌缺陷或抵抗導致葡萄糖無(wú)法被細胞利用,機體轉而分解脂肪和蛋白質(zhì)供能。建議遵醫囑使用胰島素注射液、二甲雙胍、西格列汀等藥物改善糖代謝。

2. 飲食控制過(guò)度

過(guò)度限制熱量攝入導致?tīng)I養不足。需由營(yíng)養師制定個(gè)性化膳食方案,保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入不低于每公斤體重1克,適當增加堅果、乳制品等能量密集型食物。

3. 胃腸功能紊亂

糖尿病自主神經(jīng)病變可引發(fā)胃輕癱、腹瀉等,影響營(yíng)養吸收??赡芘c腸道菌群失衡、消化酶分泌不足有關(guān),表現為餐后腹脹、大便異常??蓢L試胰酶腸溶膠囊、益生菌制劑配合少食多餐。

4. 甲亢等合并癥

甲狀腺激素過(guò)量加速代謝,常伴心悸、多汗。需檢測甲狀腺功能,使用甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物。糖尿病合并惡性腫瘤時(shí)也會(huì )出現進(jìn)行性消瘦,需完善腫瘤篩查。

建議定期監測體重變化,合并持續消瘦時(shí)應檢查糖化血紅蛋白、甲狀腺功能、腫瘤標志物等指標,避免自行服用增重藥物。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
小孩扁條體發(fā)炎引起高燒怎么辦

小孩扁桃體發(fā)炎引起高燒可通過(guò)物理降溫、藥物退熱、抗感染治療、預防并發(fā)癥等方式緩解。扁桃體炎通常由病毒感染、細菌感染、免疫力低下、環(huán)境刺激等原因引起。

1、物理降溫:

家長(cháng)需用溫水擦拭孩子頸部、腋窩等部位,避免酒精擦拭或冰敷。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可配合退熱貼使用,同時(shí)保持室內通風(fēng)。

2、藥物退熱:

建議家長(cháng)遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。用藥需間隔4-6小時(shí),24小時(shí)內不超過(guò)4次,避免聯(lián)合使用不同退熱藥。

3、抗感染治療:

細菌性感染可使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆?;虬⑵婷顾仡w粒。病毒性感染以對癥治療為主,可配合小兒咽扁顆粒等中成藥。

4、預防并發(fā)癥:

家長(cháng)需觀(guān)察孩子有無(wú)嗜睡、抽搐等癥狀,及時(shí)補充水分。反復發(fā)作或高熱不退時(shí)需就醫排查化膿性扁桃體炎、急性腎炎等繼發(fā)疾病。

患病期間建議少量多次飲用溫水,選擇小米粥、蒸蛋等軟質(zhì)食物,避免刺激性飲食?;謴推诳蛇m當補充維生素C增強免疫力。

馬曉斌 主任醫師 山東省立醫院
牙齒對冷熱敏感是什么原因

牙齒對冷熱敏感可能由牙釉質(zhì)磨損、牙齦退縮、齲齒、牙隱裂等原因引起,可通過(guò)脫敏治療、充填修復、牙齦手術(shù)等方式緩解。

1、牙釉質(zhì)磨損

長(cháng)期橫向刷牙或頻繁食用酸性食物導致牙釉質(zhì)變薄,暴露牙本質(zhì)小管。建議使用軟毛牙刷和含鉀鹽脫敏牙膏,避免進(jìn)食過(guò)冷過(guò)熱食物。

2、牙齦退縮

牙周炎或錯誤刷牙方式造成牙齦萎縮,牙根面暴露。需進(jìn)行牙周基礎治療,日常使用抗敏感漱口水,必要時(shí)行牙齦移植術(shù)。

3、齲齒

細菌侵蝕導致牙體硬組織缺損,冷熱刺激直達牙髓。需清除腐質(zhì)后采用玻璃離子或復合樹(shù)脂充填,嚴重者需根管治療。

4、牙隱裂

咀嚼硬物或外傷造成牙齒微裂,裂紋深達牙本質(zhì)層??赏ㄟ^(guò)全冠修復保護患牙,裂紋較深時(shí)需進(jìn)行根管治療。

日常避免用患牙咬硬物,使用含氟牙膏強化牙釉質(zhì),定期口腔檢查可早期發(fā)現牙齒敏感問(wèn)題。癥狀持續加重需及時(shí)就診。

李勝鋒 主治醫師 山東省立醫院
胃頂部不舒服像有東西頂著(zhù)是什么原因

胃頂部不適伴壓迫感可能由功能性消化不良、胃食管反流、胃炎、胃潰瘍等原因引起,可通過(guò)調整飲食、藥物治療等方式緩解。

1、功能性消化不良

飲食不規律或壓力過(guò)大可能導致胃動(dòng)力異常,表現為餐后飽脹。建議少食多餐,避免油膩食物,可遵醫囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片、復方消化酶膠囊等促胃腸動(dòng)力藥。

2、胃食管反流

賁門(mén)松弛使胃酸反流刺激食管,常伴燒心感。睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭,可選用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸護胃藥物。

3、慢性胃炎

幽門(mén)螺桿菌感染或長(cháng)期用藥可能損傷胃黏膜,出現隱痛。需完善呼氣試驗,感染者可用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合治療。

4、胃潰瘍

胃酸侵蝕黏膜深層形成缺損,疼痛具有節律性。避免辛辣刺激飲食,規范使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、瑞巴派特片、硫糖鋁混懸凝膠等藥物促進(jìn)愈合。

持續癥狀超過(guò)兩周或出現嘔血、消瘦需及時(shí)消化內科就診,日常注意保持情緒穩定,細嚼慢咽有助于減輕胃部負擔。

李輝 主任醫師 中日友好醫院

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