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腎結石可通過(guò)體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等方式治療。腎結石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、遺傳等因素引起。
1、體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑小于20毫米的腎盂或上段輸尿管結石，利用沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出，術(shù)后需配合排石藥物如坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉、腎石通顆粒。
2、輸尿管鏡取石術(shù)針對中下段輸尿管結石，通過(guò)尿道置入輸尿管鏡直接粉碎或取出結石，可能與尿路狹窄、異物存留等因素有關(guān)，常表現為腰腹絞痛、血尿等癥狀。
3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于大于20毫米的腎結石或鹿角形結石，建立經(jīng)皮通道后采用激光或氣壓彈道碎石，可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥有關(guān)，需監測腎功能。
4、開(kāi)放手術(shù)僅用于復雜結石合并嚴重解剖畸形者，通過(guò)腰部切口直接取出結石，術(shù)后需長(cháng)期預防復發(fā)，可服用別嘌醇、噻嗪類(lèi)利尿劑、碳酸氫鈉等藥物。
術(shù)后每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測復發(fā)情況，出現腰痛血尿癥狀及時(shí)就診。
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