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急性下壁心肌梗塞的伴隨癥狀

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問(wèn)題描述:急性下壁心肌梗塞的伴隨癥狀

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心肌梗塞什么情況下要做搭橋手術(shù)
如果是冠狀動(dòng)脈狹窄,超過(guò)70%的話(huà),那么這個(gè)是可以做支架治療的,如果是超過(guò)70%大于三條冠狀動(dòng)脈的話(huà),那么這個(gè)可能需要做支架治療的心肌梗塞,這個(gè)需要做冠脈造影,這個(gè)是可以吃單硝酸異山梨酯片,阿司匹林腸溶片,阿托伐他丁的也可以吃尼可地爾.
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
心肌梗塞有哪些后遺癥
通常心肌梗塞的后遺癥最大的問(wèn)題是心臟大面積缺血以后,對心功能的影響?,F在隨著(zhù)介入治療的開(kāi)展,能夠及時(shí)地把冠脈開(kāi)通,對于缺血心肌的改善有明顯的幫助。通常放入支架以后出現胸悶等不舒服的感覺(jué),可能有一些患者還存在著(zhù)其他部位的狹窄。還有一部分患者可能是放完了支架以后產(chǎn)生心理陰影,總是擔心再一次出現心梗,屬于心理方面引起的不適癥狀。所以,心肌梗死以后患者的表現是不同的,要根據客觀(guān)檢查判斷患者的這些表現是不是病理性的。
張玲 主任醫師 河南省腫瘤醫院
心肌梗塞嚴重嗎
心肌梗塞分為急性心肌梗塞和陳舊性心肌梗塞,急性心肌梗塞是非常嚴重的,隨時(shí)有死亡的風(fēng)險,要及早發(fā)現、及時(shí)住院治療,及時(shí)給予心肌再灌注治療,開(kāi)通閉塞的冠脈血管,同時(shí)要臥床休息,給予心電監護,及時(shí)發(fā)現嚴重的心律失常,給予除顫等對癥治療。 還要給予抗血小板、抗凝、強化降脂、穩定斑塊的藥物治療,使患者安全的度過(guò)危險期,陳舊性心肌梗塞一般不嚴重,不需要住院治療,給予口服藥物,定期隨訪(fǎng)即可。
王鳳英 主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
急性心肌梗塞會(huì )引起冠心病嗎
急性心肌梗塞就是冠心病,冠心病包括心肌梗塞。冠心病是由于冠狀動(dòng)脈血管狹窄,內膜深厚,或者血栓堵塞了供給心肌的血管而導致的心肌的缺血缺氧,發(fā)生病,理性改變。出現急性心肌梗塞后,患者需要保持心情平靜,不要煩躁,及時(shí)到正規醫院心內科搶救治療。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
吃榴蓮長(cháng)胎快是真的嗎

吃榴蓮長(cháng)胎快沒(méi)有科學(xué)依據,胎兒的生長(cháng)發(fā)育主要與孕期營(yíng)養均衡和母體健康狀況有關(guān)。榴蓮雖然富含熱量和部分營(yíng)養素,但過(guò)量食用可能增加妊娠期糖尿病風(fēng)險。

榴蓮含有較高的糖分和熱量,適量食用可為孕婦提供能量,但其升糖指數較高,過(guò)量攝入可能導致血糖波動(dòng)。榴蓮中的鉀元素有助于維持電解質(zhì)平衡,膳食纖維可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但單靠榴蓮無(wú)法滿(mǎn)足胎兒全面發(fā)育所需的蛋白質(zhì)、葉酸、鐵等關(guān)鍵營(yíng)養素。孕期體重增長(cháng)應控制在合理范圍內,每周增重超過(guò)500克可能提示營(yíng)養過(guò)剩。

部分傳統觀(guān)念認為榴蓮的溫熱屬性能促進(jìn)胎兒生長(cháng),但現代醫學(xué)證實(shí)胎兒發(fā)育速度由胎盤(pán)功能、遺傳因素及母體營(yíng)養狀況共同決定。妊娠期糖尿病孕婦更需嚴格控制榴蓮攝入,避免引發(fā)巨大兒風(fēng)險。臨床常見(jiàn)因盲目進(jìn)補榴蓮導致血糖超標的案例,需通過(guò)血糖監測和營(yíng)養評估調整飲食。

建議孕婦通過(guò)多樣化飲食獲取營(yíng)養,每日水果攝入量控制在200-350克,優(yōu)先選擇低糖水果。定期產(chǎn)檢監測胎兒發(fā)育指標,若發(fā)現胎兒偏小應排查胎盤(pán)功能異?;驙I(yíng)養吸收障礙等病理因素,而非依賴(lài)單一食物。孕期體重管理需結合專(zhuān)業(yè)營(yíng)養師指導,避免高糖高脂飲食對母嬰健康造成潛在危害。

陳秀杉 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
心肌梗塞吃哪些食物比較好

心肌梗塞患者可以適量吃燕麥、深海魚(yú)、西藍花、堅果、黑木耳等食物,也可以遵醫囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片、酒石酸美托洛爾片、硝酸甘油片等藥物。建議及時(shí)就醫,積極配合醫生治療,在醫生的指導下服用合適的藥物,并做好飲食調理。

一、食物

1、燕麥

燕麥富含可溶性膳食纖維,有助于降低血液中低密度脂蛋白膽固醇水平,減少動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險。心肌梗塞患者可將燕麥作為早餐主食,搭配低脂牛奶或酸奶食用,避免添加過(guò)多糖分。

2、深海魚(yú)

三文魚(yú)、沙丁魚(yú)等深海魚(yú)含有豐富的不飽和脂肪酸,能夠改善血管內皮功能,抑制血小板聚集。每周食用2-3次清蒸或水煮深海魚(yú),避免高溫油炸破壞營(yíng)養成分。

3、西藍花

西藍花中的蘿卜硫素具有抗氧化作用,可減輕血管炎癥反應。建議采用白灼或清炒方式烹飪,每日攝入量控制在100-150克,與富含維生素C的番茄搭配可提高吸收率。

4、堅果

杏仁、核桃等堅果含有的植物甾醇能調節血脂,但需注意每日攝入量不超過(guò)30克。選擇原味堅果避免鹽分攝入過(guò)多,咀嚼困難者可研磨成粉加入粥品。

5、黑木耳

黑木耳中的多糖成分有助于改善微循環(huán),其天然抗凝特性可輔助預防血栓形成。泡發(fā)后涼拌或燉湯食用前需充分清洗,消化功能較弱者應控制單次食用量。

二、藥物

1、阿司匹林腸溶片

用于抑制血小板聚集預防血栓形成,適用于動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病二級預防。需注意胃腸道不良反應,服藥期間應定期監測凝血功能。

2、硫酸氫氯吡格雷片

通過(guò)阻斷ADP受體抑制血小板活化,常與阿司匹林聯(lián)用治療急性冠脈綜合征。使用前需評估出血風(fēng)險,避免與奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑同服。

3、阿托伐他汀鈣片

調節血脂穩定斑塊,可降低心肌梗塞復發(fā)風(fēng)險。用藥期間需監測肝功能,避免與葡萄柚汁同服影響藥物代謝。

4、酒石酸美托洛爾片

β受體阻滯劑能減輕心臟負荷,改善心肌氧供需平衡。劑量需根據心率血壓調整,突然停藥可能誘發(fā)心絞痛發(fā)作。

5、硝酸甘油片

用于急性心絞痛發(fā)作時(shí)舌下含服,可快速擴張冠狀動(dòng)脈改善供血。需避光保存,開(kāi)封后3個(gè)月未用完應更換新藥。

心肌梗塞恢復期應保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,烹調油用量控制在25-30克。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如步行、太極拳,每周累計150分鐘以上。定期監測血壓、血脂、血糖指標,戒煙限酒并保持情緒穩定。出現胸悶胸痛持續不緩解時(shí)需立即就醫,避免延誤治療時(shí)機。

倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
心臟好會(huì )心肌梗塞嗎
如果是心臟不好的情況下都是會(huì )可能導致堵塞的可能性會(huì )有可能就發(fā)生了心梗塞的可能的,所以我是有心臟疾病的患者,一定要到醫院進(jìn)行定期的觀(guān)察,出現了心臟疼痛不舒服,都是需要在醫院醫生指導下進(jìn)行用藥,必要時(shí)有些比較嚴重還需要做手術(shù)進(jìn)行治療的,平時(shí)一定要注意休息,不要熬夜,對心臟也是可以幫助改善
李之 副主任醫師 東平縣婦幼保健計劃生育服務(wù)中心
心肌梗塞和冠心病做什么檢查出來(lái)
心肌梗塞和冠心病需要做輔助檢查才能夠確診。如果是典型的急性心肌梗塞,可以化驗心肌酶,同時(shí)做心電圖檢查就有可能確診的,如果患者各項檢查不典型,想要確診心肌梗塞,還需要做冠狀動(dòng)脈造影。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
心肌梗塞是什么癥狀?
如果患者所說(shuō)的心前區疼痛的情況容易出現在情緒激動(dòng)或者是勞累的時(shí)候,并且會(huì )向左肩背放射的話(huà),很有可能屬于心肌供血不足心絞痛一類(lèi)的表現。如果是心肌梗塞的話(huà),這種疼痛的情況一般不會(huì )得到緩解?;颊呤切枰皶r(shí)先去醫院的心內科進(jìn)行心臟彩超,心電圖等檢查后按照醫生醫囑治療的。
劉長(cháng)生 副主任醫師 浙醫二院
心臟按摩不好按摩心肌梗塞
根據身體患有心臟病的臨床表現表現情況,正常按摩情況下應該不會(huì )出現心肌梗死的損傷表現,所以積極在群生活,可以生殖導下,根據身體的心臟疾病,采取活血通絡(luò ),活血化瘀,增加心臟供血供氧的方法進(jìn)行治療。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
心肌梗塞的早期癥狀
眾所周知,心肌梗死的發(fā)生將嚴重威脅我們的生命安全,這種疾病的發(fā)展速度非???,因此患者做好疾病的治療非常重要。為了有效提高...
心肌梗塞手術(shù)成功率
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感冒了為什么性功能也減退了

感冒期間性功能減退可能與身體疲勞、免疫反應、藥物副作用、心理壓力等因素有關(guān)。

1、身體疲勞

感冒時(shí)身體能量集中于對抗病毒,體力下降可能導致性欲降低。建議充分休息,避免劇烈運動(dòng)。

2、免疫反應

免疫系統激活產(chǎn)生的炎癥因子可能影響激素分泌。體溫升高也會(huì )暫時(shí)抑制性功能,通常隨感冒痊愈恢復。

3、藥物副作用

部分感冒藥如氯苯那敏、偽麻黃堿可能引起嗜睡或勃起障礙??勺襻t囑調整用藥,避免自行服用含鎮靜成分藥物。

4、心理壓力

不適癥狀帶來(lái)的焦慮可能間接影響性功能。保持良好心態(tài),感冒痊愈后功能多可自行恢復。

感冒期間建議保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適當補充維生素C,癥狀持續超過(guò)兩周或伴隨其他異常需就醫排查。

陳秀杉 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
懷孕三個(gè)月肚疼似痛經(jīng)怎么回事

懷孕三個(gè)月肚疼似痛經(jīng)可能由生理性宮縮、胃腸功能紊亂、先兆流產(chǎn)、泌尿系統感染等原因引起,需根據具體原因采取休息觀(guān)察、調整飲食、藥物治療或就醫評估等措施。

1、生理性宮縮:

妊娠早期子宮增大可能引發(fā)輕微牽拉痛,類(lèi)似痛經(jīng),屬于正?,F象。建議臥床休息、避免劇烈活動(dòng),無(wú)須特殊治療。

2、胃腸功能紊亂:

孕期激素變化易導致胃腸脹氣或便秘,引發(fā)下腹隱痛??赏ㄟ^(guò)少量多餐、增加膳食纖維攝入緩解,必要時(shí)遵醫囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑。

3、先兆流產(chǎn):

可能與胚胎發(fā)育異?;螯S體功能不足有關(guān),表現為陣發(fā)性下腹痛伴陰道出血。需立即就醫,醫生可能開(kāi)具黃體酮膠囊或地屈孕酮片進(jìn)行保胎治療。

4、泌尿系統感染:

妊娠期免疫力下降易引發(fā)膀胱炎,出現下腹墜痛伴尿頻尿急。確診后需在醫生指導下服用頭孢克洛或磷霉素氨丁三醇等孕期安全抗生素。

孕期腹痛需密切觀(guān)察癥狀變化,避免自行用藥,出現持續疼痛、出血或發(fā)熱時(shí)應及時(shí)產(chǎn)科就診,日常注意保持會(huì )陰清潔、補充足量水分。

張向寧 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
甲狀腺功能亢進(jìn)什么原因引起的

甲狀腺功能亢進(jìn)可能由格雷夫斯病、甲狀腺結節、甲狀腺炎、碘攝入過(guò)量等原因引起,可通過(guò)抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術(shù)等方式干預。

1、格雷夫斯病

自身免疫異常導致甲狀腺激素過(guò)度分泌,表現為心悸、體重下降、突眼等癥狀。治療需使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物,嚴重者需放射性碘治療。

2、甲狀腺結節

功能性結節自主分泌甲狀腺激素,可能伴隨頸部腫塊、吞咽不適。確診后可采用手術(shù)切除或射頻消融治療,藥物控制可選擇普萘洛爾緩解癥狀。

3、甲狀腺炎

亞急性甲狀腺炎等炎癥破壞甲狀腺濾泡,導致激素釋放入血,出現發(fā)熱、甲狀腺壓痛。急性期需用布洛芬止痛,必要時(shí)短期服用潑尼松。

4、碘攝入過(guò)量

長(cháng)期大量食用海帶、紫菜等高碘食物或含碘藥物,干擾甲狀腺激素合成調節。需限制碘攝入并監測甲狀腺功能,必要時(shí)配合藥物治療。

保持低碘飲食,避免濃茶咖啡等刺激性食物,定期復查甲狀腺功能及超聲,出現心慌手抖等癥狀加重時(shí)及時(shí)就醫。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
人工流產(chǎn)后還有早孕反應嗎

人工流產(chǎn)后可能短暫存在早孕反應,通常由激素水平未完全恢復、心理因素、藥物影響或妊娠組織殘留引起,多數在2周內逐漸消失。

1、激素水平波動(dòng)

流產(chǎn)后體內人絨毛膜促性腺激素和孕激素水平下降需要時(shí)間,可能暫時(shí)維持惡心、乳房脹痛等反應,無(wú)須特殊治療,可通過(guò)清淡飲食緩解。

2、心理因素影響

焦慮或抑郁情緒可能放大軀體不適感,表現為持續假性孕吐,建議通過(guò)心理咨詢(xún)或正念訓練調節情緒。

3、藥物副作用

術(shù)后使用的抗生素或宮縮藥物可能引發(fā)胃腸道反應,癥狀類(lèi)似早孕反應,可遵醫囑調整用藥方案。

4、妊娠物殘留

不完全流產(chǎn)時(shí)殘留絨毛組織會(huì )持續分泌激素,伴隨陰道出血和腹痛,需超聲檢查確認后行清宮術(shù)治療。

術(shù)后建議監測體溫和出血量,2周內避免劇烈運動(dòng),若反應持續超過(guò)1個(gè)月或加重需復查超聲和激素水平。

張向寧 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
懷孕七個(gè)月了感冒咳嗽有痰怎么辦

懷孕七個(gè)月感冒咳嗽有痰可通過(guò)多飲水、蒸汽吸入、蜂蜜檸檬水緩解,必要時(shí)遵醫囑使用乙酰半胱氨酸、氨溴索或愈創(chuàng )甘油醚。孕期感冒通常由免疫力下降、病毒細菌感染、過(guò)敏反應或鼻竇炎等引起。

1、多飲水

每日飲用溫水幫助稀釋痰液,促進(jìn)呼吸道分泌物排出。避免含糖飲料,可適量添加新鮮檸檬片增加維生素C攝入。

2、蒸汽吸入

用溫熱蒸汽濕潤氣道緩解咳嗽,可在洗臉盆倒入熱水,頭部覆蓋毛巾吸入蒸汽5-10分鐘,每日重復進(jìn)行2-3次。

3、蜂蜜檸檬水

天然蜂蜜具有抑菌作用,檸檬含維生素C,溫水沖泡飲用可舒緩咽喉刺激。注意蜂蜜需用60℃以下溫水沖泡以保留活性成分。

4、藥物干預

痰液黏稠難以咳出時(shí),醫生可能建議使用乙酰半胱氨酸顆粒劑、氨溴索口服溶液或愈創(chuàng )甘油醚糖漿。這些藥物需嚴格遵循產(chǎn)科醫師指導使用。

孕期出現發(fā)熱超過(guò)38.5℃、膿痰或呼吸困難等癥狀時(shí),應及時(shí)到產(chǎn)科與呼吸科聯(lián)合就診,避免自行服用中成藥或抗生素。

張向寧 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
CA153是什么腫瘤指標

CA153是一種與乳腺癌相關(guān)的腫瘤標志物,主要用于乳腺癌的輔助診斷、療效監測和復發(fā)評估。CA153升高可能由乳腺癌、卵巢癌、肺癌、肝病等因素引起。

1、乳腺癌

CA153是乳腺癌最常用的腫瘤標志物之一,約30%-50%的乳腺癌患者會(huì )出現CA153升高。CA153水平與腫瘤負荷相關(guān),可用于監測治療效果和早期發(fā)現復發(fā)。

2、卵巢癌

部分卵巢癌患者也會(huì )出現CA153升高,尤其是漿液性卵巢癌。CA153聯(lián)合CA125檢測可提高卵巢癌診斷的準確性。

3、肺癌

非小細胞肺癌患者中約有20%-30%會(huì )出現CA153輕度升高。CA153水平變化可反映肺癌病情進(jìn)展和治療效果。

4、良性疾病

肝硬化、肝炎、乳腺良性疾病等非腫瘤性疾病也可能導致CA153輕度升高,通常升高幅度較小且呈一過(guò)性。

CA153檢測需結合臨床表現和其他檢查綜合判斷,單純CA153升高不能確診腫瘤,建議定期復查并在醫生指導下完善相關(guān)檢查。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
甲狀旁腺腫瘤需要做手術(shù)嗎

多數甲狀旁腺腫瘤需要手術(shù)治療。處理方式主要有腫瘤性質(zhì)評估、甲狀旁腺功能檢查、影像學(xué)定位、手術(shù)方式選擇。

1、腫瘤性質(zhì)評估

通過(guò)細針穿刺或術(shù)中冰凍病理明確良惡性,良性腫瘤可考慮保守觀(guān)察,惡性腫瘤需擴大切除范圍。

2、功能檢查

檢測血鈣、甲狀旁腺激素水平,功能性腫瘤無(wú)論大小均建議手術(shù),避免高鈣血癥導致器官損害。

3、影像定位

頸部超聲聯(lián)合同位素掃描確定腫瘤位置,單發(fā)腺瘤可行微創(chuàng )切除,多發(fā)增生需探查全部腺體。

4、手術(shù)選擇

傳統開(kāi)放手術(shù)適用于復雜病例,腔鏡手術(shù)創(chuàng )傷更小,術(shù)后需監測血鈣預防低鈣抽搐。

術(shù)后建議定期復查鈣磷代謝指標,避免高鈣飲食,適當補充維生素D幫助骨骼恢復。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
母乳喂養新生兒消化不良怎么辦

母乳喂養新生兒消化不良可通過(guò)調整哺乳姿勢、控制哺乳頻率、母親飲食管理和藥物輔助等方式緩解。消化不良通常由喂養不當、母親飲食刺激、乳糖不耐受或腸道菌群失衡等原因引起。

1、調整哺乳姿勢

哺乳時(shí)保持嬰兒頭部略高于腹部,避免吞入過(guò)多空氣。喂奶后豎抱拍嗝幫助氣體排出,重復進(jìn)行直至打出奶嗝。

2、控制哺乳頻率

家長(cháng)需避免過(guò)度喂養,單次哺乳時(shí)間控制在15-20分鐘,間隔2-3小時(shí)哺乳一次。觀(guān)察嬰兒饑餓信號再喂哺。

3、母親飲食管理

哺乳期母親應減少食用辛辣刺激、高糖高脂食物,暫停攝入可能致敏的牛奶、雞蛋等。適當補充益生菌改善母乳成分。

4、藥物輔助

可在醫生指導下使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑,或西甲硅油乳劑緩解脹氣癥狀。

家長(cháng)需密切觀(guān)察嬰兒精神狀態(tài)與體重增長(cháng)曲線(xiàn),若出現持續哭鬧、血便或體重不增等情況應及時(shí)就醫排查過(guò)敏或器質(zhì)性疾病。

王杰 主任醫師 山東省立醫院
甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體是什么

甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體是人體免疫系統產(chǎn)生的自身抗體,主要攻擊甲狀腺過(guò)氧化物酶,與橋本甲狀腺炎、格雷夫斯病等自身免疫性甲狀腺疾病密切相關(guān)。

1、抗體作用

甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體通過(guò)抑制甲狀腺激素合成關(guān)鍵酶的功能,導致甲狀腺激素生成減少,可能引發(fā)甲狀腺功能減退。

2、檢測意義

該抗體檢測主要用于診斷自身免疫性甲狀腺疾病,抗體水平升高往往提示甲狀腺正遭受免疫系統攻擊。

3、相關(guān)疾病

橋本甲狀腺炎患者該抗體陽(yáng)性率較高,格雷夫斯病患者也可能出現抗體水平升高,但通常伴隨其他抗體異常。

4、臨床處理

發(fā)現抗體升高但甲狀腺功能正常時(shí)建議定期復查,若出現甲狀腺功能異常需進(jìn)行激素替代或抗甲狀腺治療。

日常注意均衡飲食,保證硒、鋅等微量元素攝入,避免過(guò)度疲勞和精神壓力,定期監測甲狀腺功能變化。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
一年沒(méi)吃晚飯瘦了50斤可能嗎

一年沒(méi)吃晚飯瘦50斤在極端情況下可能發(fā)生,但屬于不健康減重方式,實(shí)際效果受基礎代謝率、活動(dòng)量、初始體重、飲食結構等因素影響。

1、基礎代謝率

個(gè)體基礎代謝差異顯著(zhù),高基礎代謝者熱量消耗更快,但長(cháng)期熱量缺口過(guò)大會(huì )導致代謝率下降。

2、活動(dòng)量水平

日常體力活動(dòng)或運動(dòng)量大時(shí),熱量消耗增加可能加速減重,但需配合營(yíng)養補充避免肌肉流失。

3、初始體重基數

體重基數較大者初期減重速度較快,隨著(zhù)體重下降,同等熱量缺口下的減重效率會(huì )逐漸降低。

4、飲食結構變化

若日間兩餐攝入熱量超標或營(yíng)養失衡,可能抵消部分減重效果,且易引發(fā)營(yíng)養不良。

建議通過(guò)均衡飲食配合適度運動(dòng)科學(xué)減重,極端節食可能導致脫發(fā)、月經(jīng)紊亂、膽囊疾病等并發(fā)癥,必要時(shí)可咨詢(xún)營(yíng)養科醫生制定個(gè)性化方案。

朱明煒 主任醫師 北京醫院

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