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腦蛛網(wǎng)膜下腔出血治愈后味覺(jué)和嗅覺(jué)失去了,能恢復嗎

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問(wèn)題描述:于春花,女,34周歲,以前沒(méi)有過(guò)這種病史;10天以前不小心摔了一跤也沒(méi)當回事,事后嘔吐,頭暈,經(jīng)檢查腦蛛網(wǎng)膜下腔出血,去保定市二五二醫院治愈后味覺(jué)和嗅覺(jué)失去了,請問(wèn)能讓我愛(ài)人嗅覺(jué)和味覺(jué)恢復嗎??謝謝了

醫生回答(1)

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腦出血與蛛網(wǎng)膜下腔出血的區別
如果患者血壓偏高,或者是情緒激動(dòng)以后動(dòng)脈瘤破裂就能夠造成蛛網(wǎng)膜下腔出血,血液一般出現在腦脊液中,所以CT上可以見(jiàn)到腦溝,腦裂中高信號影。一般來(lái)說(shuō),腦出血與蛛網(wǎng)膜下腔出血區別主要在發(fā)病的機制和出血的部位不同,腦出血,出血的部位主要是在腦實(shí)質(zhì)上,有些病人可能是因為長(cháng)期的高血壓造成了血管破壞,比如玻璃樣變性等。這時(shí)如果患者血壓驟升就能夠造成病變的部位出現出血,造成腦出血以后的一系列的臨床表現。
邸立君 副主任醫師 臨汾市人民醫院
老年人蛛網(wǎng)膜下腔出血的癥狀有哪些?
對于老年患者來(lái)講,無(wú)論是外傷性的蛛網(wǎng)膜下腔出血,還是自發(fā)性的蛛網(wǎng)膜下腔出血。一旦發(fā)生的話(huà),患者多數會(huì )表現沒(méi)出現嚴重的頭痛頭昏惡心、嘔吐等不適癥狀。多數情況下,疼痛的性質(zhì)較為尖銳,甚至可以稱(chēng)為刀割樣疼痛。同時(shí)如果出血量較大的患者,會(huì )伴有一定程度的意識障礙?;颊呖赡軙?huì )表現為嗜睡、昏睡或者是昏迷的狀態(tài)。嚴重的蛛網(wǎng)膜下腔出血患者來(lái)講,甚至有可能會(huì )進(jìn)入中度昏迷,甚至是重度昏迷的狀態(tài)?;颊叩纳w征極端不穩定,出現明顯的血壓增高、心率增快。同時(shí)如果有基礎性疾病,比如說(shuō)高血壓糖尿病的患者可能會(huì )誘發(fā)明顯的血糖增高,血壓難以正常調控。除此以外,部分患者會(huì )伴有一定程度的生命體征紊亂,出現神經(jīng)系統查體陽(yáng)性,比如說(shuō)病理征陽(yáng)性,明顯的頸部抵抗等。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
蛛網(wǎng)膜下腔出血常見(jiàn)原因
如果患者檢查腦核磁,發(fā)現有動(dòng)脈瘤,比如動(dòng)脈瘤比較大的情況下,應到腦外科找專(zhuān)科醫師,根據權衡利弊,來(lái)進(jìn)行是否考慮手術(shù)栓塞來(lái)治療,如果動(dòng)脈瘤去除后,患者蛛網(wǎng)膜下腔出血可能會(huì )起到預防的作用。蛛網(wǎng)膜下腔出血的常見(jiàn)原因包括腦動(dòng)脈瘤,動(dòng)靜脈畸形和高血壓,患者是存在有腦動(dòng)脈瘤和動(dòng)靜脈畸形,如果血壓突然升高,可能會(huì )導致腦動(dòng)脈瘤破裂,引起患者蛛網(wǎng)膜下腔出血。所以,患者如果有高血壓時(shí),一定要積極地調控,一般使用長(cháng)效藥物,常用的有氨氯地平,厄貝沙坦,盡量使血壓平穩,不可以忽高忽低。
彭正仁 副主任醫師 九江市中醫院
蛛網(wǎng)膜下腔出血手術(shù)后為什么頭還疼
蛛網(wǎng)膜下腔出血手術(shù)后出現局部頭痛是比較常見(jiàn)的,因為頭痛是由于顱內的水腫感染,手術(shù)后,創(chuàng )面所造成的這種情況,患者可以通過(guò)甘露醇減輕局部組織水腫,適當的加強營(yíng)養,注意休息,同時(shí),要監測患者的生命體征,控制血壓,大部分患者隨著(zhù)時(shí)間的推移,病情會(huì )逐漸的改善
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因是什么
蛛網(wǎng)膜下腔出血它就是血管破裂,那什么原因引起血管破裂它有很多原因,都可能造成蛛網(wǎng)膜下腔出血,比方外傷以后腦組織損傷,可能造成腦組織表面的血管破裂引起出血,有些血管動(dòng)脈瘤顱里動(dòng)脈瘤,血管壁動(dòng)脈瘤破裂以后,它是腦部腦回擴散到腦表面,造成蛛網(wǎng)膜下腔出血,血管畸形或者是其他,動(dòng)靜脈畸形或者是其他的血管異常,它可能會(huì )導致刪除出血、破裂蛛網(wǎng)膜下腔,所以蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因有很多,它根據出血的部位來(lái)命名蛛網(wǎng)膜下腔出血。
小禾科普 主任醫師 博禾醫生健康科普平臺
少量蛛網(wǎng)膜下腔出血,建議隨訪(fǎng)復查
你的情況是少量蛛網(wǎng)膜下腔出血,有可能會(huì )引起頭痛的癥狀,可能是由于腦動(dòng)脈瘤或者是血管畸形的原因造成的。但是情況不是很?chē)乐?,暫時(shí)不需要住院治療,要注意適當休息,不要過(guò)度勞累和過(guò)度熬夜,避免情緒激動(dòng)和精神緊張。注意自我調養一段時(shí)間,出血量可以自行吸收。如果出現頭痛嚴重,可以給予止痛的藥物治療。
張林鋒 副主任醫師 中日友好醫院
自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血能治愈嗎?
通?,F階段現象是水腫的普遍出現。蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)指腦底部或腦表面的病變血管破裂,血液間接流入蛛網(wǎng)膜下腔引發(fā)的一種臨床綜合征,血管病變造成現階段病癥產(chǎn)生,長(cháng)時(shí)候產(chǎn)生有心臟的血液灌注縮小的轉變十分多見(jiàn),提議按時(shí)醫治,抗凝醫治能夠幫助改善病癥。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
老年人蛛網(wǎng)膜下腔出血如何預防?
對于老年人來(lái)講首先在日常生活當中要注意,對于行走不便的老人,家屬一定要做好看護工作。盡量給老人選擇一些穿著(zhù)舒適輕便的鞋子。這樣的話(huà)可以有效的降低在日常生活當中,由于腿腳不便所誘發(fā)的摔傷,從而導致的蛛網(wǎng)膜下腔出血。對于確實(shí)有行走困難的老人家屬盡量做好陪護工作,另外可以在家中適當的安置一些護欄,有效的降低老人發(fā)生意外傷害的幾率。對于平時(shí)有基礎性疾病,比如說(shuō)有高血壓、糖尿病的患者。平時(shí)一定要把老人的血壓、血糖控制平穩。盡量減少血壓的劇烈波動(dòng)。每日早晚監測血壓。飲食上盡量選擇清淡飲食,多吃一些新鮮的蔬菜和水果??梢杂行У慕档桶l(fā)生腦血管疾病的幾率。
尚文忠 副主任醫師 淮北礦工總醫院
蛛網(wǎng)膜下腔出血出院后多久做ct復查
如果是頭部外傷引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血,出院一個(gè)月左右可以復查看一下淤血吸收情況,一般這個(gè)時(shí)間淤血差不多吸收完了。但還是要盡量避免劇烈運動(dòng),過(guò)度勞累,精神緊張,熬夜失眠,情緒不穩等可能誘發(fā)癲癇發(fā)作的情況。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
蛛網(wǎng)膜下腔出血手木后多久可以出院
蛛網(wǎng)膜下腔出血,多見(jiàn)于顱內的動(dòng)脈瘤破裂,外傷以及高血壓,動(dòng)脈硬化等原因所引起的腦實(shí)質(zhì)出血流入到蛛網(wǎng)膜下腔所引起的,具體多久能夠出院和病情有關(guān),如果出血量比較少,一般在2~4周左右可以吸收,如果是動(dòng)脈瘤破裂在術(shù)前就發(fā)生了昏迷,往往是比較危重的,有的甚至不能恢復,如果經(jīng)過(guò)及時(shí)的手術(shù)治療或恢復良好,一般在兩周之內就可以出院。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么治療?
蛛網(wǎng)膜下腔出血的治療需要根據病因和病情嚴重程度采取不同的措施,包括藥物治療、手術(shù)治療和康復護理。及時(shí)就醫是關(guān)鍵,治療方案...
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蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么治療
蛛網(wǎng)膜下腔出血可通過(guò)一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。蛛網(wǎng)膜下腔出血可能由顱內動(dòng)脈瘤破裂、腦血管畸形、高血壓、凝血功能障礙、外傷等原因引起。1、一般治療患者需絕對臥床休息,避免情緒激動(dòng)和用力動(dòng)作,保持呼吸道通暢,必...
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輸尿管結石怎么治療費用

輸尿管結石治療費用一般需要3000元到20000元,實(shí)際費用受到結石大小、治療方式、醫院級別、并發(fā)癥處理等多種因素的影響。

1、結石大?。?p>直徑小于5毫米的結石多采用藥物排石,費用約3000-5000元;超過(guò)5毫米可能需體外沖擊波碎石,費用約8000-15000元。

2、治療方式:

藥物保守治療費用最低,輸尿管鏡碎石術(shù)約15000-20000元,經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)費用可能超過(guò)20000元。

3、醫院級別:

三級醫院手術(shù)費用比二級醫院高30%-50%,但設備和技術(shù)更成熟,復雜結石建議選擇三級醫院治療。

4、并發(fā)癥處理:

合并尿路感染或腎功能損害時(shí),需增加抗感染治療和住院觀(guān)察,費用可能上浮20%-40%。

建議發(fā)病后及時(shí)到泌尿外科就診,根據結石具體情況選擇個(gè)體化治療方案,醫??蓤箐N(xiāo)部分費用。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
促甲狀腺激素偏低如何提高
促甲狀腺激素偏低可以通過(guò)藥物治療、飲食調整和生活習慣改善來(lái)提高。甲狀腺功能亢進(jìn)是促甲狀腺激素偏低的常見(jiàn)原因,需根據具體病因采取針對性治療。藥物治療包括使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物;飲食上可增加富含硒、鋅的食物,如堅果、海鮮;生活習慣上應避免過(guò)度勞累,保持規律作息。 促甲狀腺激素偏低可能與甲狀腺功能亢進(jìn)、垂體功能異?;蛩幬镉绊懹嘘P(guān)。甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí),甲狀腺激素分泌過(guò)多,反饋抑制促甲狀腺激素的分泌;垂體功能異??赡軐е麓偌谞钕偌に胤置诓蛔?;某些藥物如糖皮質(zhì)激素也可能影響促甲狀腺激素水平。 1. 藥物治療:抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶可抑制甲狀腺激素合成,減輕癥狀;β受體阻滯劑如普萘洛爾可緩解心悸、手抖等癥狀;放射性碘治療可破壞部分甲狀腺組織,減少激素分泌。 2. 飲食調整:增加富含硒的食物如巴西堅果、葵花籽,有助于甲狀腺功能恢復;補充鋅含量高的食物如牡蠣、瘦肉,可支持免疫系統;避免過(guò)量攝入碘,如海帶、紫菜等,以免加重甲狀腺功能亢進(jìn)。 3. 生活習慣改善:保持規律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累;適度運動(dòng)如散步、瑜伽,有助于緩解壓力;減少咖啡因攝入,避免刺激性飲料如濃茶、咖啡。 4. 定期監測:定期檢查甲狀腺功能指標,包括促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等,以便及時(shí)調整治療方案;注意觀(guān)察癥狀變化,如體重減輕、心悸等,及時(shí)就醫。 5. 心理調節:甲狀腺功能異??赡苡绊懬榫w,可通過(guò)冥想、深呼吸等方式緩解焦慮;與家人朋友溝通,尋求情感支持;必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)幫助。促甲狀腺激素偏低需要綜合治療,包括藥物、飲食、生活習慣等多方面調整,同時(shí)定期監測甲狀腺功能,及時(shí)調整治療方案,以改善癥狀,恢復健康。
鄭志峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
甲狀腺大小形態(tài)正常實(shí)質(zhì)回聲欠均勻
甲狀腺大小形態(tài)正常但實(shí)質(zhì)回聲欠均勻,可能是甲狀腺功能異?;蜓装Y的表現,建議通過(guò)血液檢查和超聲進(jìn)一步評估。甲狀腺實(shí)質(zhì)回聲欠均勻可能與甲狀腺炎、結節或甲狀腺功能異常有關(guān)。甲狀腺炎如橋本甲狀腺炎或亞急性甲狀腺炎,可能導致甲狀腺組織炎癥和纖維化,影響回聲均勻性。甲狀腺結節也可能導致回聲不均勻,結節可能是良性或惡性,需進(jìn)一步檢查。甲狀腺功能異常如甲亢或甲減,也可能影響甲狀腺組織的回聲特征。針對甲狀腺炎,治療包括抗炎藥物如非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素,以及甲狀腺激素替代治療。對于甲狀腺結節,需根據結節性質(zhì)選擇觀(guān)察、藥物治療或手術(shù)切除。甲狀腺功能異常的治療包括抗甲狀腺藥物、放射性碘治療或甲狀腺激素替代治療。定期隨訪(fǎng)和監測甲狀腺功能及超聲變化,是管理甲狀腺實(shí)質(zhì)回聲欠均勻的重要措施。保持健康的生活方式,如均衡飲食、適量運動(dòng)和避免過(guò)度壓力,也有助于甲狀腺健康。甲狀腺實(shí)質(zhì)回聲欠均勻需結合具體病因進(jìn)行針對性治療,定期隨訪(fǎng)和健康管理是關(guān)鍵。
高珊 副主任醫師 中日友好醫院
肺腺癌10年沒(méi)有復發(fā)就好了嗎

肺腺癌10年未復發(fā)通常提示預后良好,但仍有極低概率遠期復發(fā)風(fēng)險,需持續關(guān)注肺部健康并定期復查。

1、預后評估

10年無(wú)復發(fā)屬于臨床治愈標準,多數患者可長(cháng)期生存,五年生存率超過(guò)90%。

2、復發(fā)風(fēng)險

肺腺癌存在超遠期復發(fā)可能,可能與微轉移灶休眠后激活有關(guān),建議終身隨訪(fǎng)。

保持規律作息與均衡飲食,避免吸煙及二手煙暴露,每年進(jìn)行低劑量螺旋CT檢查監測肺部情況。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
黃芪和麥冬泡水喝治療甲亢?jiǎn)?/div>

黃芪和麥冬泡水喝不能治療甲亢。甲亢的治療方法主要有抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術(shù)治療等,需在醫生指導下規范干預。

1、黃芪麥冬功效

黃芪補氣升陽(yáng),麥冬養陰潤肺,二者配伍常用于氣陰兩虛證,但無(wú)調節甲狀腺激素的作用。

2、甲亢發(fā)病機制

甲亢與甲狀腺激素分泌過(guò)多有關(guān),通常表現為心悸、消瘦、突眼等癥狀,需通過(guò)抑制激素合成的藥物控制。

3、中藥輔助局限

部分中藥可緩解甲亢伴隨的心悸、多汗等癥狀,但不能替代抗甲狀腺藥物或放射性碘治療等核心療法。

4、規范治療必要性

未經(jīng)控制的甲亢可能導致甲亢危象、心律失常等嚴重并發(fā)癥,必須由內分泌科醫生制定個(gè)性化治療方案。

甲亢患者應避免高碘飲食,保證充足休息,定期監測甲狀腺功能,所有治療調整均需遵醫囑進(jìn)行。

陳秀杉 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
感覺(jué)自己心臟要停止是怎么回事

感覺(jué)自己心臟要停止可能由情緒緊張、過(guò)度疲勞、心律失常、心肌缺血等原因引起,可通過(guò)心理調節、休息調整、藥物治療、心臟檢查等方式干預。

1. 情緒緊張

焦慮或驚恐發(fā)作時(shí)交感神經(jīng)過(guò)度興奮,可能產(chǎn)生心悸或瀕死感。建議通過(guò)深呼吸訓練緩解癥狀,嚴重時(shí)可短期使用勞拉西泮、帕羅西汀等抗焦慮藥物。

2. 過(guò)度疲勞

長(cháng)期睡眠不足或體力透支會(huì )導致心臟代償性搏動(dòng)增強。需保證每日7小時(shí)睡眠,避免咖啡因攝入,必要時(shí)服用谷維素調節植物神經(jīng)功能。

3. 心律失常

可能與電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能異常有關(guān),表現為心慌伴短暫停搏感。動(dòng)態(tài)心電圖可確診,常用美托洛爾、普羅帕酮等抗心律失常藥物控制。

4. 心肌缺血

冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)會(huì )出現胸悶伴心臟驟停感,多見(jiàn)于高血壓或糖尿病患者。需進(jìn)行冠脈CT檢查,使用單硝酸異山梨酯、阿托伐他汀等改善心肌供血。

日常避免劇烈運動(dòng)及情緒激動(dòng),定期監測血壓心率,若癥狀頻繁發(fā)作或伴隨胸痛暈厥需立即心內科就診。

高云 副主任醫師 北京安貞醫院
哺乳期發(fā)燒可以用退熱貼嗎

哺乳期發(fā)燒可以使用退熱貼,退熱貼屬于物理降溫方式,安全性較高,不影響哺乳。退熱貼主要通過(guò){水分蒸發(fā)散熱、{局部降溫緩解不適、{避免口服藥物影響乳汁、{輔助監測體溫變化等方式發(fā)揮作用。

1、水分蒸發(fā)散熱

退熱貼中的凝膠水分蒸發(fā)可帶走體表熱量,適合低燒或輔助退熱,建議家長(cháng)每4小時(shí)更換一次。

2、局部降溫緩解不適

貼敷額頭或頸部能減輕頭痛、燥熱感,若體溫超過(guò)38.5℃需配合其他降溫措施。

3、避免口服藥物影響乳汁

部分退燒藥可能通過(guò)乳汁分泌,退熱貼可減少藥物使用需求,但持續高燒仍需就醫。

4、輔助監測體溫變化

退熱貼變色提示溫度升高,家長(cháng)需同步監測腋溫,若反復發(fā)熱超過(guò)24小時(shí)應就診排查感染。

哺乳期發(fā)熱期間建議多飲水、保持充足休息,體溫超過(guò)38℃或伴隨寒戰、乳房紅腫等癥狀時(shí)須及時(shí)就醫。

張向寧 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
腎結石碎石后多久能全部排除

腎結石碎石后一般需要2-4周排出全部碎片,實(shí)際時(shí)間受到結石大小、位置、個(gè)體代謝差異、術(shù)后護理等多種因素的影響。

1、結石大小

直徑小于5毫米的結石碎片通常1-2周可排出,超過(guò)10毫米的碎片可能需3周以上,大體積碎片可能需二次碎石。

2、結石位置

腎盂結石排出較快,輸尿管中下段結石易因生理狹窄滯留,需配合體位調整促進(jìn)排出。

3、代謝差異

每日飲水量超過(guò)2000毫升者碎片排出更快,存在輸尿管畸形或前列腺增生者可能延長(cháng)排出周期。

4、術(shù)后護理

遵醫囑使用坦索羅辛等α受體阻滯劑可擴張輸尿管,配合跳繩等跳躍運動(dòng)能加速碎片移動(dòng)。

建議術(shù)后每日飲水2500-3000毫升,定期復查超聲監測排石進(jìn)度,出現持續腰痛或發(fā)熱需及時(shí)復診。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
肝癌早期三大征兆是真的可靠嗎

肝癌早期三大征兆的說(shuō)法并不完全可靠。肝癌早期癥狀隱匿,常見(jiàn)表現包括右上腹隱痛、食欲減退、不明原因消瘦,但特異性較低,需結合影像學(xué)與腫瘤標志物綜合判斷。

1、癥狀非特異性

早期肝癌的腹痛、乏力等癥狀與胃炎、膽囊炎等常見(jiàn)病相似,單純依賴(lài)癥狀容易誤診。

2、個(gè)體差異顯著(zhù)

部分患者直至中晚期仍無(wú)典型癥狀,尤其肝硬化背景患者更易忽視病情變化。

3、檢測手段局限

甲胎蛋白陰性率約30%,超聲對小肝癌檢出率有限,需聯(lián)合增強CT或MRI提高診斷率。

4、高危人群篩查

乙肝攜帶者、酗酒者等群體應每6個(gè)月進(jìn)行肝臟超聲和腫瘤標志物檢查,而非等待癥狀出現。

建議高危人群定期體檢,出現持續消化道癥狀及時(shí)就醫,避免盲目相信網(wǎng)絡(luò )流傳的"征兆清單"。健康人群保持規律作息、控制酒精攝入有助于預防肝病發(fā)生。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
怎樣判斷腎結石已經(jīng)排出體外

判斷腎結石是否排出體外可通過(guò)觀(guān)察排尿異常消失、尿液沉淀物、影像學(xué)復查等方式綜合評估,主要依據有排尿痛緩解、血尿消失、B超檢查無(wú)結石影等。

1、癥狀緩解:

結石排出后典型癥狀如腰部絞痛、排尿刺痛會(huì )明顯減輕或消失,若持續存在下尿路刺激癥狀可能提示結石未完全排出。

2、尿液變化:

排尿時(shí)肉眼可見(jiàn)砂礫樣沉淀物或收集尿液靜置后底部出現結晶沉積物,可能為排出的結石碎片,需留存送檢確認成分。

3、影像學(xué)檢查:

泌尿系統B超或CT檢查是金標準,原結石部位無(wú)高回聲影或高密度影,且輸尿管無(wú)擴張積水表現可確認結石已排出。

4、尿液檢測:

尿常規檢查顯示紅細胞、白細胞恢復正常,pH值及結晶數量顯著(zhù)減少,提示結石引起的泌尿系統損傷已修復。

建議排石后保持每日2000毫升以上飲水量,定期復查泌尿系統超聲,飲食需根據結石成分調整鈣、草酸等營(yíng)養素攝入比例。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院

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