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腎結石堵住輸尿管可通過(guò)大量飲水、藥物擴張輸尿管、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式促進(jìn)排出,通常由結石體積過(guò)大、輸尿管狹窄、尿液濃縮、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷輸尿管,適合小于5毫米的結石。家長(cháng)需督促兒童規律飲水,避免含糖飲料。
2、藥物擴張α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解炎癥水腫,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。需在醫生指導下使用。
3、體外碎石適用于10-20毫米的結石,通過(guò)沖擊波將結石粉碎??赡芘c輸尿管解剖異常有關(guān),常伴劇烈腰痛、血尿等癥狀。
4、輸尿管鏡取石針對頑固性結石或合并感染,采用鈥激光碎石后取出。通常與甲狀旁腺功能亢進(jìn)等代謝疾病相關(guān),表現為反復腎絞痛。
急性發(fā)作期建議低鹽低嘌呤飲食,避免菠菜動(dòng)物內臟等高草酸食物,適度跳躍運動(dòng)輔助排石,若出現發(fā)熱或無(wú)尿需立即就醫。
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