醫生回答(1)

• 楊小凡

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  胎兒連續抖動(dòng)可能由生理性胎動(dòng)、母體血糖波動(dòng)、臍帶受壓、胎兒神經(jīng)系統發(fā)育異常等原因引起，需結合胎動(dòng)頻率和孕婦癥狀綜合評估。

  1、生理性胎動(dòng)

  孕晚期胎兒活動(dòng)空間減少，大幅運動(dòng)可能表現為局部連續抖動(dòng)，屬于正?，F象。建議孕婦記錄胎動(dòng)規律，若伴隨腹痛或胎動(dòng)減少需就醫。

  2、母體血糖波動(dòng)

  孕婦低血糖或高血糖可能刺激胎兒活動(dòng)異常。表現為餐后或空腹時(shí)胎動(dòng)頻繁，可通過(guò)血糖監測和調整飲食改善，必要時(shí)使用胰島素控制。

  3、臍帶受壓

  臍帶繞頸或扭轉可能導致胎兒短暫缺氧性躁動(dòng)，通常伴隨胎心率異常。需通過(guò)胎心監護和超聲檢查確認，必要時(shí)采取左側臥位或吸氧處理。

  4、神經(jīng)發(fā)育異常

  罕見(jiàn)情況下可能與胎兒神經(jīng)系統發(fā)育障礙有關(guān)，表現為規律性肌肉痙攣。需通過(guò)胎兒MRI或羊水穿刺排查，妊娠24周后可行胎兒腦電圖檢查。

  建議孕婦保持每日胎動(dòng)計數，避免長(cháng)時(shí)間仰臥位，出現胎動(dòng)劇烈變化或減少時(shí)立即就診產(chǎn)科急診。