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小孩持續發(fā)熱不退可能由病毒感染、細菌感染、免疫反應異常、中暑等因素引起,可通過(guò)物理降溫、藥物干預、補液支持、就醫評估等方式處理。
1. 病毒感染多數兒童發(fā)熱由呼吸道合胞病毒、流感病毒等引起,表現為反復中低熱伴咳嗽流涕。建議家長(cháng)保持室內通風(fēng),監測體溫變化,可遵醫囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、布洛芬混懸液、抗病毒口服液等藥物。
2. 細菌感染扁桃體炎、中耳炎等細菌感染可能導致持續高熱,常伴隨局部紅腫疼痛。家長(cháng)需觀(guān)察孩子精神狀態(tài),及時(shí)進(jìn)行血常規檢查,醫生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗生素。
3. 免疫反應異常川崎病等免疫性疾病可導致5天以上高熱不退,可能出現皮疹或結膜充血。需立即就醫進(jìn)行超聲心動(dòng)圖等檢查,治療需靜脈注射丙種球蛋白聯(lián)合阿司匹林腸溶片等特殊藥物。
4. 中暑脫水高溫環(huán)境下體液丟失過(guò)多可能引起發(fā)熱難退,伴隨口渴尿少。家長(cháng)應快速將孩子移至陰涼處,補充口服補液鹽,必要時(shí)靜脈補液治療,避免使用退熱藥掩蓋病情。
持續發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)或體溫超過(guò)40度需急診處理,發(fā)熱期間保持清淡飲食,適量飲用米湯或稀釋果汁,避免劇烈運動(dòng)加重脫水風(fēng)險。
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