醫(yī)生回答(1)

• 袁曉勇

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  1型糖尿病與2型糖尿病的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病機(jī)制、起病年齡、治療方案及病情進(jìn)展速度等方面，1型屬于自身免疫性疾病，2型則與胰島素抵抗相關(guān)。

  1、發(fā)病機(jī)制

  1型糖尿病因胰島β細(xì)胞被免疫系統(tǒng)破壞導(dǎo)致胰島素絕對缺乏，2型糖尿病主要因胰島素抵抗伴隨相對胰島素分泌不足。

  2、起病特征

  1型多見于兒童青少年，起病急驟；2型多發(fā)于中老年，起病隱匿常伴隨肥胖。

  3、治療方式

  1型需終身依賴胰島素注射；2型可通過口服降糖藥、生活方式干預(yù)控制，晚期可能需胰島素補(bǔ)充。

  4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

  1型易早期出現(xiàn)酮癥酸中毒；2型更易合并心腦血管疾病，但兩者長期均可導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變等微血管并發(fā)癥。

  建議定期監(jiān)測血糖并遵循個(gè)體化治療，均衡飲食與適度運(yùn)動是兩類糖尿病共同的基礎(chǔ)管理措施。