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先有白內障手術(shù)后有黃斑裂孔怎么辦

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青光眼白內障怎么處理
白內障引起的癥狀,藥物治療沒(méi)有確切的效果,目前國內外都處于探索研究階段,一些早期白內障,用藥以后病惰可能會(huì )減慢發(fā)展,視力也稍有提高,但這不一定是藥物治療的結果,因為白內障的早期進(jìn)展至成熟是一個(gè)較漫長(cháng)的過(guò)程,它有可能自然停止在某一發(fā)展階段而不至于嚴重影響視力。一些中期白內障患者,用藥后視力和晶狀體混濁程度都未改善。近成熟期的白內障,藥物治療更無(wú)實(shí)際意義了。目前臨床上常用的藥物不下幾十種,有眼藥水或口服的中西藥,但都沒(méi)有確切的治療效果。青光眼引起的癥狀就是需要手術(shù)的方法治療。
小禾科普 主任醫師 博禾醫生健康科普平臺
白內障有哪些典型癥狀表現
白內障患者初始的初發(fā)癥狀主要就是看東西和視物模糊,有的病人會(huì )出現眼前固定的黑影,但是短時(shí)間內這個(gè)癥狀不會(huì )再加重。有的病人會(huì )出現眼睛度數的變化,比如老花度數的消失,慢慢的轉變?yōu)榻曆?。有的病人?huì )出現白天的視力比較好,到了夜間視力更差一些,這主要是白內障的一些常見(jiàn)的癥狀。有的患者白內障會(huì )出現眼前的黑影飄動(dòng),但是沒(méi)有進(jìn)行性的加重,這些都可以稱(chēng)為白內障早期的癥狀。如果患者出現上述癥狀,建議到眼科專(zhuān)科進(jìn)行進(jìn)一步檢查。
曹廣 主任醫師 北京安貞醫院
白內障引起的眼癢怎么辦
白內障引起的眼癢一般可以口服營(yíng)養類(lèi)的藥物進(jìn)行治療,比如維生素C和維生素E,同時(shí)也可以使用滴眼液進(jìn)行治療。若是病情比較嚴重時(shí),也可以考慮手術(shù)的方式進(jìn)行治療。白內障癥狀是由于局部營(yíng)養障礙或者是受到外傷所造成的,還有可能是遺傳的因素所引起的,而且與年齡增加也有較大的關(guān)系。在日常生活中要注意眼部的清潔衛生,避免過(guò)度用眼。
邵英 主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
腦癡呆可以做白內障手術(shù)嗎
腦癡呆患者通常是可以做白內障手術(shù)的。如果采取藥物治療的話(huà),在服用藥物時(shí)如果配合不好,很難起到比較好的效果,因此通過(guò)手術(shù)治療也是比較不錯的選擇,不過(guò)在手術(shù)的過(guò)程中,最好選擇全麻手術(shù),避免手術(shù)中患者不能夠完全配合醫生治療,而影響到手術(shù)的效果。術(shù)后應適當的多吃一些富含維生素的蔬菜水果,不要食用辛辣刺激性的食物,保持充足的睡眠。
彭玉平 主任醫師 南方醫科大學(xué)南方醫院
白內障患者應做檢查
白內障患者在確診和治療過(guò)程中需要進(jìn)行一系列的檢查,這不僅有助于明確病情,還能幫助醫生制定更有效的治療方案。常見(jiàn)的檢查包括眼部視力、裂隙燈檢查、眼底檢查以及淚器功能檢查等。及時(shí)就醫和遵循醫生的建議是控制病情的關(guān)鍵,避免延誤可能導致的視力損害。 1、眼部視力檢查:當患者感到視物模糊時(shí),應盡快到眼科醫院進(jìn)行視力檢查。這個(gè)步驟有助于確定是否存在白內障,從而避免延誤病情的進(jìn)一步發(fā)展。 2、裂隙燈檢查:裂隙燈是眼科常用的檢查工具,可以詳細檢查眼瞼、結膜、角膜和虹膜等部位。對于白內障患者來(lái)說(shuō),這項檢查可以幫助醫生更好地了解眼部的具體狀況。 3、眼底檢查:白內障是由于晶狀體混濁導致的視力障礙,通過(guò)眼底檢查,醫生可以觀(guān)察到晶狀體的混濁程度和位置,還能評估視網(wǎng)膜的健康狀況。這對于制定治療計劃非常重要。 4、淚器功能檢查:這項檢查可以通過(guò)超聲等方法了解淚器的健康狀況,判斷是否存在與白內障相關(guān)的淚器功能異常。 除了以上檢查,醫生可能還會(huì )建議進(jìn)行角膜內皮鏡檢查、眼球超聲檢查以及眼光學(xué)相干層析圖等,以全面評估眼部健康。如果白內障患者出現視物不清的癥狀,應立即就醫。在日常生活中,保護眼睛也同樣重要,避免在昏暗環(huán)境下長(cháng)時(shí)間使用電子設備,以免加重眼部疲勞和病情。保持良好的生活習慣和定期檢查,可以有效地控制白內障的進(jìn)展。
徐建威 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
白內障患者注意事項
白內障患者一般來(lái)說(shuō)如果是成人,它會(huì )引起視力下降,所以上下樓梯、一些暗的暗光的地方,可能要格外的注意防止摔跤,尤其是老年人,老年人他本身腿腳就不太靈便,而且老年性白內障也是最為多見(jiàn)的,所以如果視力明顯下降,走路要非常的注意了,就是防止摔跤,其次是上下樓梯。如果是非常小的孩子就患有先天性的白內障,需要盡早手術(shù)的,如果不做白內障手術(shù),可能會(huì )影響視力的發(fā)育,以后會(huì )留下永久的,不可以治療的視力損傷。
冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
眼里面有白內障是什么癥狀
白內障是一種常見(jiàn)的眼部疾病,其主要癥狀是視力逐漸下降和視物模糊。這是由于眼球內的晶狀體發(fā)生混濁,影響光線(xiàn)進(jìn)入眼睛的過(guò)程。隨著(zhù)年齡的增長(cháng),許多人可能會(huì )經(jīng)歷這樣的變化,尤其是老年人。白內障的形成不僅與年齡有關(guān),還可能受遺傳因素、眼部外傷、糖尿病、高血壓等疾病的影響。長(cháng)期暴露在強光或紫外線(xiàn)下,也可能增加患白內障的風(fēng)險。 1、視力下降和視物模糊是白內障最常見(jiàn)的癥狀?;颊呖赡軙?huì )發(fā)現自己的視力逐漸模糊,仿佛透過(guò)一層霧看東西。對于一些人來(lái)說(shuō),視力的改變可能是漸進(jìn)的,但也有可能突然加重。屈光改變也是白內障的一個(gè)表現,患者可能需要頻繁更換眼鏡度數。 2、白內障還可能導致單眼復視或多視。這意味著(zhù)即使用一只眼睛看東西,也可能看到重影或多重影像,這對日常生活帶來(lái)困擾。嚴重的情況下,患者可能會(huì )對光線(xiàn)非常敏感,出現眩光,尤其是在夜間駕駛時(shí),車(chē)燈可能會(huì )顯得刺眼。 3、如果懷疑自己有白內障癥狀,盡早就醫是關(guān)鍵。醫生會(huì )通過(guò)驗光檢查、眼底檢查等方式來(lái)確定是否患有白內障。對于早期白內障,藥物如吡諾克辛鈉滴眼液、法可林滴眼液可能有幫助,雖然效果因人而異。若白內障影響到生活質(zhì)量,手術(shù)是目前最有效的治療方法?,F代手術(shù)技術(shù)如超聲乳化白內障吸除術(shù)或飛秒激光輔助人工晶體植入術(shù),能有效恢復視力。 白內障雖然是常見(jiàn)的眼部問(wèn)題,但通過(guò)及時(shí)診斷和治療,絕大多數患者都能恢復良好的視力。保持定期的眼科檢查,尤其是中老年人群,是預防和早期發(fā)現白內障的有效措施。希望大家都能擁有清晰明亮的視界!
周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
糖尿病和白內障之間是什么關(guān)系
白內障并非是老年人專(zhuān)屬病?,F代醫學(xué)臨床證明白內障的發(fā)生已經(jīng)大大提前,而引發(fā)這一后果的原因很大程度上是因為糖尿病的高發(fā)所引起的。主要是肌體必須有糖尿病,這是第一點(diǎn),另外一個(gè)由于糖尿病造成肌體代謝的紊亂,晶體的代謝發(fā)生了變化,造成了晶體渾濁。
聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
白內障手術(shù)后眼干怎么辦
白內障患者到我門(mén)診后最常見(jiàn)的幾個(gè)表示。第一次手術(shù)后視力明顯的提高了,我生活質(zhì)量得到了改善,我非常開(kāi)心,但是我的眼睛總是有一種干澀的,這是白內障術(shù)后常見(jiàn)的干眼的表現。那他這個(gè)干眼的造成都有哪些原因,一個(gè)是咱們手術(shù)中消毒液的刺激,手術(shù)本身的一個(gè)機械性的對眼表的上皮細胞的一個(gè)損傷,再一個(gè)就是我們術(shù)后,要點(diǎn)的一個(gè)月的激素眼藥水和看各種類(lèi)型的抗菌素非載體。這些藥物含有防腐劑,這一類(lèi)的防腐劑本身對我們的眼表上皮的杯狀細胞也是有損害作用的。它會(huì )抑制上皮細胞分泌黏液,所以我們就會(huì )覺(jué)得有明顯的眼睛的干澀的癥狀,那它需要半年以上進(jìn)行修復。當我們把眼藥水停掉,注意休息防止的用過(guò)多的電腦,再一個(gè)就是減少用眼可以適當的這個(gè)熏蒸熱敷有助于改善我們白內障術(shù)后的干眼。如果這些方式都不能改變,就可以有助于尋找我們的白內障手術(shù)醫生,他會(huì )做最專(zhuān)業(yè)性的指導。我們可以點(diǎn)一些玻璃酸鈉暫時(shí)緩解干眼的癥狀,甚至對于術(shù)前就有嚴重已經(jīng)診斷,有干眼癥的患者做了手術(shù)后,我們還可以再對眼睛的淚道的下水道進(jìn)行堵塞做淚點(diǎn)栓的植入,這樣能減輕白內障術(shù)后干眼的癥狀有助于我們盡快的恢復進(jìn)入正常的生活狀態(tài)。
劉磊 副主任醫師 河南中醫學(xué)院一附院
白內障手術(shù)能報醫保嗎
白內障實(shí)施手術(shù)救治的話(huà),一般是歸入醫保的。只是,現在建議老人決定正規私立的醫院復診最好,盡量不要決定許多所謂的私立醫院復診,復診之后先向收治醫生說(shuō)清楚患者現在的癥狀表現出情況,在實(shí)施眼部彩超等等仔細檢查,假如診斷為該疾病的話(huà),就采取磁共振乳化等等方式實(shí)施救治了。特別聲明注意晚上不要長(cháng)時(shí)間看書(shū)或者看電視玩手機,會(huì )對眼睛帶來(lái)一定傷害。
白曉燕 副主任醫師 臨汾市人民醫院
雙眼先天性白內障多久會(huì )發(fā)作
雙眼先天性白內障通常在出生時(shí)或出生后1年內發(fā)作,部分患兒可能在3歲前逐漸顯現癥狀。先天性白內障的發(fā)病時(shí)間與病因類(lèi)型、晶狀體混濁程度等因素相關(guān)。胚胎發(fā)育異常導致的先天性白內障可能在出生時(shí)即被發(fā)現,這類(lèi)患兒晶狀體混濁程度較重...
白內障術(shù)后多久可以喝酒
白內障術(shù)后一般需要1-3個(gè)月才能飲酒,具體時(shí)間需根據術(shù)后恢復情況決定。白內障手術(shù)屬于眼部精細操作,術(shù)后角膜切口愈合、炎癥消退及人工晶體穩定需要時(shí)間。術(shù)后1個(gè)月內嚴禁飲酒,此時(shí)眼部處于急性恢復期,酒精可能擴張血管導致出血風(fēng)...
八十多歲老人白內障手術(shù)效果好嗎
八十多歲老人接受白內障手術(shù)的效果通常較好,多數患者術(shù)后視力可得到明顯改善。白內障手術(shù)是治療老年性白內障的有效方法,年齡并非手術(shù)禁忌,但需綜合評估全身健康狀況。老年人白內障手術(shù)效果主要取決于術(shù)前眼部條件和全身情況。若患者無(wú)...
白內障加近視眼做手術(shù)有后遺癥嗎
白內障合并近視眼手術(shù)可能存在后遺癥,但多數患者術(shù)后恢復良好。常見(jiàn)后遺癥包括干眼癥、眩光、視力回退等,少數可能出現感染或視網(wǎng)膜脫離。白內障合并近視眼手術(shù)通常采用超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù),術(shù)后干眼癥較為常見(jiàn),與手術(shù)過(guò)程中角...
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白內障通??梢赃M(jìn)行二次手術(shù)。白內障手術(shù)主要是通過(guò)人工晶體植入術(shù)來(lái)改善視力,若術(shù)后出現人工晶體移位、后發(fā)性白內障或視力再次下降等情況,可能需要二次手術(shù)。白內障術(shù)后視力再次下降可能與后發(fā)性白內障有關(guān)。后發(fā)性白內障是指手術(shù)后殘...
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白內障用什么治療
白內障可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。白內障可能與年齡增長(cháng)、遺傳、眼部外傷、代謝異常、長(cháng)期紫外線(xiàn)照射等因素有關(guān),通常表現為視力模糊、視物重影、眩光感、色覺(jué)異常、近視度數加深等癥狀。1、藥物治療早期白內障可遵醫囑使用吡...
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1、調整喂養方式

家長(cháng)需控制單次喂奶量,避免過(guò)度喂養,喂奶后豎抱拍嗝。母乳喂養者應保持正確銜乳姿勢,奶粉喂養需按標準比例沖泡。

2、補充益生菌

可遵醫囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、酪酸梭菌活菌散等益生菌制劑,幫助建立腸道菌群平衡。

3、檢查乳糖耐受性

若伴隨腹脹、哭鬧,可能與乳糖酶缺乏有關(guān)。需就醫檢測,必要時(shí)使用乳糖酶或無(wú)乳糖配方奶粉。

4、排查過(guò)敏原

母乳媽媽?xiě)涗涳嬍橙沼?,奶粉喂養可嘗試水解蛋白配方。嚴重者需做過(guò)敏原檢測,排除牛奶蛋白過(guò)敏等病理因素。

家長(cháng)需每日記錄排便次數與性狀,保持臀部清潔干燥。若奶瓣持續超過(guò)兩周或伴隨發(fā)熱、體重不增,應及時(shí)就診兒科消化專(zhuān)科。

張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
崴腳一年了筋還不舒服怎么辦

崴腳一年后仍有筋部不適可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。慢性踝關(guān)節不穩可能由韌帶松弛、陳舊性損傷、關(guān)節力學(xué)異常、創(chuàng )傷性關(guān)節炎等原因引起。

1、休息制動(dòng)

減少跑跳運動(dòng),使用護踝支具限制關(guān)節活動(dòng)。急性發(fā)作期可采取抬高患肢、冰敷等措施減輕腫脹。

2、物理治療

超聲波治療促進(jìn)組織修復,沖擊波治療改善局部血液循環(huán)??祻陀柧毿柚攸c(diǎn)加強腓骨肌群力量,改善本體感覺(jué)。

3、藥物治療

遵醫囑使用洛索洛芬鈉貼劑緩解疼痛,口服塞來(lái)昔布膠囊抗炎,局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。藥物需在醫生評估后使用。

4、手術(shù)治療

對于韌帶完全斷裂或關(guān)節不穩定者,可考慮踝關(guān)節鏡下韌帶修復術(shù)或肌腱轉位術(shù)。手術(shù)適應證需經(jīng)骨科專(zhuān)科評估。

建議避免穿高跟鞋,運動(dòng)前做好踝關(guān)節熱身,日??蛇M(jìn)行提踵訓練增強踝周肌力。若癥狀持續加重需及時(shí)復查磁共振明確韌帶損傷程度。

申劍 主任醫師 北京醫院
小拇指頭疼怎么回事怎么辦

小拇指頭疼可能由外傷、關(guān)節炎、神經(jīng)壓迫、痛風(fēng)等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)等方式緩解。

1. 外傷

碰撞或擠壓可能導致小拇指局部軟組織損傷或骨折,表現為紅腫、壓痛。輕微外傷可冰敷并制動(dòng),嚴重需就醫排除骨折。

2. 關(guān)節炎

骨關(guān)節炎或類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎可能累及指間關(guān)節,伴隨晨僵、變形??勺襻t囑使用塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉、硫酸氨基葡萄糖等藥物。

3. 神經(jīng)壓迫

尺神經(jīng)受壓可能引發(fā)小指放射痛,常伴手部麻木。輕度可通過(guò)熱敷緩解,嚴重者需神經(jīng)松解術(shù)。

4. 痛風(fēng)

尿酸結晶沉積誘發(fā)關(guān)節劇痛,常見(jiàn)夜間發(fā)作。急性期可用秋水仙堿、非布司他、苯溴馬隆,需低嘌呤飲食。

避免手指過(guò)度用力,疼痛持續超過(guò)3天或伴功能障礙應及時(shí)就診,日常注意手部保暖及適度活動(dòng)。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
吸血蟲(chóng)肝病怎么治療

吸血蟲(chóng)肝病可通過(guò)藥物治療、手術(shù)干預、營(yíng)養支持和環(huán)境控制等方式治療。吸血蟲(chóng)肝病通常由血吸蟲(chóng)感染引起,表現為肝纖維化、門(mén)脈高壓等癥狀。

1、藥物治療:

吡喹酮是首選抗血吸蟲(chóng)藥物,奧沙尼喹和青蒿琥酯可作為替代選擇。藥物治療需結合肝功能評估,伴有腹水時(shí)可聯(lián)用利尿劑螺內酯。

2、手術(shù)干預:

晚期合并門(mén)脈高壓可考慮脾切除術(shù)或門(mén)體分流術(shù)。手術(shù)指征包括嚴重脾功能亢進(jìn)或反復消化道出血,需在感染控制后進(jìn)行。

3、營(yíng)養支持:

高蛋白飲食有助于改善低蛋白血癥,限制鈉鹽攝入可減輕腹水。推薦補充維生素A和鋅元素,肝硬化患者需避免粗糙食物。

4、環(huán)境控制:

疫區居民應避免接觸疫水,加強糞便管理和滅螺措施。重復感染會(huì )加重肝損害,接觸疫水后需及時(shí)進(jìn)行預防性服藥。

患者應定期復查肝臟超聲和肝功能,急性期需臥床休息,康復期可進(jìn)行適度有氧運動(dòng)。疫區居民每年應接受血清學(xué)篩查。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
為什么陽(yáng)氣上升會(huì )放屁

陽(yáng)氣上升導致放屁可能與飲食結構改變、胃腸蠕動(dòng)增強、菌群活躍度變化、脾胃功能失調等因素有關(guān),可通過(guò)調整飲食、腹部按摩、補充益生菌、中藥調理等方式緩解。

1、飲食結構改變

攝入過(guò)多產(chǎn)氣食物如豆類(lèi)、洋蔥等,會(huì )使腸道氣體增加。建議減少易產(chǎn)氣食物,增加小米粥、山藥等健脾食材。

2、胃腸蠕動(dòng)增強

陽(yáng)氣升發(fā)時(shí)消化功能活躍,可能加速腸內容物發(fā)酵產(chǎn)氣??身槙r(shí)針按摩腹部促進(jìn)排氣,必要時(shí)使用二甲硅油片緩解腹脹。

3、菌群活躍度變化

陽(yáng)氣旺盛可能改變腸道菌群平衡,增加產(chǎn)氣桿菌數量??裳a充雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節菌群,配合飲用陳皮水理氣。

4、脾胃功能失調

中焦陽(yáng)氣不足可能導致食物運化不全而產(chǎn)氣,常伴食欲不振??稍卺t生指導下使用香砂六君丸健脾,配合艾灸中脘穴改善功能。

日??删毩暟硕五\「調理脾胃須單舉」式,避免空腹食用生冷瓜果,若持續排氣伴腹痛需排查腸易激綜合征等器質(zhì)性疾病。

葛劍 主任醫師 山東省立醫院
小孩支原體會(huì )不會(huì )傳染

小孩支原體感染具有傳染性,主要通過(guò)飛沫傳播、接觸傳播等方式在人群密集場(chǎng)所傳播。預防措施包括佩戴口罩、勤洗手、避免密切接觸感染者。

1、傳播途徑

支原體可通過(guò)感染者咳嗽、打噴嚏產(chǎn)生的飛沫傳播,也可通過(guò)直接接觸感染者分泌物或污染物品傳播。家長(cháng)需注意兒童在幼兒園、學(xué)校等場(chǎng)所的防護。

2、易感人群

5-15歲兒童為支原體肺炎高發(fā)人群,免疫功能低下者更易感染。家長(cháng)需關(guān)注體弱兒童的健康狀況,出現持續咳嗽、發(fā)熱等癥狀及時(shí)就醫。

保持室內通風(fēng),患兒應單獨使用餐具毛巾,痊愈前避免返校。出現疑似癥狀建議盡早就醫明確診斷,在醫生指導下規范用藥。

張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
哮喘的病人怎么通過(guò)飲食治療

哮喘患者可通過(guò)適量攝入富含維生素C的水果、富含歐米伽3脂肪酸的魚(yú)類(lèi)、全谷物及深色蔬菜輔助控制癥狀,飲食治療需結合規范藥物管理。

1、維生素C

柑橘類(lèi)、獼猴桃等水果中的維生素C具有抗氧化作用,可能幫助減輕氣道炎癥。建議每日攝入200-400毫克,但避免與茶堿類(lèi)藥物同服。

2、歐米伽3脂肪酸

三文魚(yú)、沙丁魚(yú)等深海魚(yú)含有的歐米伽3脂肪酸可調節免疫反應,每周食用2-3次有助于降低氣道高反應性,烹飪方式以清蒸為主。

3、全谷物

燕麥、糙米等全谷物提供豐富膳食纖維,通過(guò)改善腸道菌群間接影響免疫功能,建議替代精制主食,每日攝入50-100克。

4、深色蔬菜

菠菜、西蘭花等深色蔬菜含鎂元素和類(lèi)黃酮,可能幫助支氣管平滑肌松弛,每日建議攝入300-500克,急癥期可適當增加。

需避免已知過(guò)敏食物,急性發(fā)作期間優(yōu)先保證熱量攝入,所有飲食調整應在呼吸科醫生和營(yíng)養師指導下進(jìn)行,不可替代藥物治療。

陶新曹 副主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
為什么懷孕不能激光脫毛

懷孕期間不建議激光脫毛,主要原因有激光可能影響胎兒發(fā)育、孕期激素變化導致皮膚敏感、脫毛效果不穩定、存在潛在風(fēng)險等。

1. 影響胎兒發(fā)育

激光脫毛產(chǎn)生的熱能可能穿透皮膚,雖無(wú)直接證據表明會(huì )傷害胎兒,但孕期應避免任何潛在風(fēng)險。建議產(chǎn)后身體恢復后再進(jìn)行脫毛治療。

2. 激素變化敏感

孕期雌激素水平升高會(huì )使皮膚對光熱更敏感,激光可能引發(fā)紅腫、色素沉著(zhù)等不良反應??蓵簳r(shí)使用剃刀等物理脫毛方式替代。

3. 效果不穩定

妊娠激素會(huì )刺激毛囊生長(cháng),導致脫毛后毛發(fā)再生速度加快。建議分娩后激素水平穩定時(shí)再進(jìn)行永久性脫毛。

4. 潛在風(fēng)險

激光可能刺激子宮收縮或引發(fā)皮膚感染,尤其腹部、乳房等區域需絕對避免。這些部位可選用溫和的脫毛膏處理。

孕期脫毛建議選擇剪刀修剪、蜜蠟等物理方式,避免接觸化學(xué)脫毛劑,產(chǎn)后6個(gè)月再考慮激光脫毛更安全。

錢(qián)瑾 副主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院整形外科醫院
糖尿病的多尿原因是

糖尿病多尿可能由血糖升高、滲透性利尿、腎小管損傷、尿崩癥等原因引起。

1、血糖升高

長(cháng)期高血糖導致腎小球濾過(guò)液葡萄糖濃度超過(guò)腎糖閾,大量葡萄糖從尿液中排出并帶走水分。建議通過(guò)胰島素、二甲雙胍、格列美脲等藥物控制血糖。

2、滲透性利尿

高滲狀態(tài)的葡萄糖使腎小管重吸收水分減少,產(chǎn)生滲透性利尿作用??墒褂免c-葡萄糖協(xié)同轉運蛋白2抑制劑如達格列凈、恩格列凈減少尿糖排泄。

3、腎小管損傷

糖尿病腎病導致腎小管濃縮功能受損,可能與晚期糖基化終產(chǎn)物蓄積、氧化應激等因素有關(guān),表現為夜尿增多。需用血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利保護腎功能。

4、尿崩癥

長(cháng)期高血糖可能損傷下丘腦抗利尿激素分泌功能,出現中樞性尿崩癥,表現為極度口渴和多尿??蛇x用去氨加壓素等抗利尿激素替代治療。

糖尿病患者應定期監測血糖和尿微量白蛋白,限制高糖飲食,每日飲水量控制在2000毫升左右。

畢葉 副主任醫師 山東省立醫院
新生兒化膿性腦膜炎能治好嗎

新生兒化膿性腦膜炎經(jīng)過(guò)規范治療多數可以治愈,預后與感染病原體種類(lèi)、治療時(shí)機、并發(fā)癥等因素密切相關(guān),主要治療方式包括抗生素治療、降顱壓治療、支持治療、并發(fā)癥管理。

1、抗生素治療

針對常見(jiàn)病原體如B族鏈球菌、大腸埃希菌等選用敏感抗生素,需通過(guò)腦脊液培養結果調整用藥,常用藥物包括頭孢曲松、氨芐西林、萬(wàn)古霉素等靜脈制劑。

2、降顱壓治療

出現顱內高壓時(shí)需使用甘露醇等脫水劑,嚴重者需進(jìn)行腦室引流,同時(shí)監測電解質(zhì)平衡,該癥狀多與腦水腫、腦積水等病理改變有關(guān)。

3、支持治療

維持水電解質(zhì)平衡與營(yíng)養供給,必要時(shí)采用靜脈營(yíng)養,對于驚厥發(fā)作需使用苯巴比妥等抗驚厥藥物,早產(chǎn)兒可能需呼吸支持。

4、并發(fā)癥管理

及時(shí)處理硬膜下積液、腦室管膜炎等并發(fā)癥,聽(tīng)力篩查與神經(jīng)發(fā)育評估需貫穿治療全程,后遺癥風(fēng)險與治療延遲程度呈正相關(guān)。

家長(cháng)需密切觀(guān)察患兒意識狀態(tài)、喂養情況,定期復查腦脊液指標與影像學(xué)檢查,康復期可進(jìn)行撫觸等神經(jīng)發(fā)育促進(jìn)干預,母乳喂養有助于免疫力恢復。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院

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