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胎盤(pán)血竇是胎盤(pán)絨毛間隙內局部血液淤積形成的血管腔隙,屬于妊娠期常見(jiàn)影像學(xué)表現,多數為生理性改變,少數與胎盤(pán)早剝、前置胎盤(pán)等病理情況相關(guān)。
1. 生理性擴張妊娠中晚期胎盤(pán)絨毛血管代償性擴張形成,通常無(wú)臨床癥狀,超聲檢查顯示為無(wú)回聲區,無(wú)須特殊處理,定期產(chǎn)檢即可。
2. 絨毛間隙淤血子宮胎盤(pán)循環(huán)阻力增加導致血流緩慢,可能伴隨胎兒生長(cháng)偏小,需監測胎動(dòng)及超聲隨訪(fǎng),必要時(shí)進(jìn)行胎心監護。
3. 胎盤(pán)發(fā)育異常胎盤(pán)絨毛膜板血管畸形或絨毛分支異常,可能增加妊娠期高血壓風(fēng)險,表現為血壓升高、蛋白尿,需降壓治療如拉貝洛爾、硝苯地平。
4. 病理性關(guān)聯(lián)與胎盤(pán)早剝、前置胎盤(pán)等病理狀態(tài)相關(guān),通常伴隨陰道出血、腹痛,需緊急處理如硫酸鎂抑制宮縮,嚴重時(shí)需終止妊娠。
發(fā)現胎盤(pán)血竇應加強產(chǎn)前檢查頻率,避免劇烈運動(dòng),均衡攝入鐵、蛋白質(zhì)等營(yíng)養素,出現腹痛或出血需立即就醫。
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