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腎結石治療對腎臟功能的影響通常較小,主要取決于結石大小、位置及治療方法,常見(jiàn)治療方式有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石:適用于小于6毫米的結石,通過(guò)口服枸櫞酸氫鉀鈉、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進(jìn)結石排出,可能伴隨輕度腎絞痛但極少損傷腎功能。
2、體外沖擊波碎石:針對1-2厘米的腎盂結石,利用沖擊波聚焦粉碎結石,可能造成短暫血尿或腎周血腫,但3個(gè)月內腎功能多可恢復至術(shù)前水平。
3、輸尿管鏡取石:適用于輸尿管中下段結石,經(jīng)尿道置入器械取出結石,術(shù)后可能出現尿路感染或黏膜損傷,規范操作下對腎小球濾過(guò)率影響有限。
4、經(jīng)皮腎鏡取石:用于處理2厘米以上復雜結石,需建立經(jīng)皮腎通道,存在出血、感染風(fēng)險,但現代微創(chuàng )技術(shù)已顯著(zhù)降低腎功能損傷概率。
治療后建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲和腎功能指標,發(fā)現腰痛或血尿加重需及時(shí)復診。
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