醫(yī)生回答(1)

• 黃鐘明

  副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎結(jié)石隨尿液排出可能由飲水不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起，結(jié)石排出時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛、山莨菪堿等藥物緩解癥狀。

  1、飲水不足

  每日飲水量過少導(dǎo)致尿液濃縮，礦物質(zhì)結(jié)晶沉淀形成結(jié)石，建議每天飲用超過2000毫升水，幫助小結(jié)石自然排出。

  2、高鹽飲食

  過量攝入鈉鹽會(huì)增加尿鈣排泄，建議控制每日鹽分?jǐn)z入少于5克，避免腌制食品和高鈉零食。

  3、代謝異常

  可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān)，通常伴隨骨痛、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀，需通過血液檢查確診后針對(duì)性用藥。

  4、尿路感染

  常見于變形桿菌等病原體感染，多合并尿頻尿急癥狀，確診需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查，感染控制后可減少結(jié)石復(fù)發(fā)概率。

  結(jié)石排出期間可適當(dāng)增加跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排出，避免憋尿和過量攝入菠菜、動(dòng)物內(nèi)臟等高草酸高嘌呤食物。