醫生回答(1)

• 姜金波

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  胃黏膜脫垂可通過(guò)調整飲食習慣、藥物治療、內鏡治療、手術(shù)治療等方式改善。該病通常由胃竇部黏膜松弛、慢性炎癥、解剖結構異常、幽門(mén)功能障礙等原因引起。

  1、調整飲食習慣

  少食多餐避免胃竇過(guò)度擴張，減少辛辣刺激食物攝入。進(jìn)食后保持直立姿勢1小時(shí)，睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。

  2、藥物治療

  質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑可減少胃酸分泌，促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮幫助黏膜復位，黏膜保護劑如硫糖鋁形成保護層。藥物需在消化科醫生指導下使用。

  3、內鏡治療

  對于反復出血或梗阻患者，可采用內鏡下黏膜固定術(shù)。該治療可能存在穿孔風(fēng)險，需由經(jīng)驗豐富的內鏡醫師操作。

  4、手術(shù)治療

  嚴重病例需行胃部分切除術(shù)或幽門(mén)成形術(shù)，手術(shù)適應證包括持續性出血、完全性梗阻等。術(shù)后需配合胃腸減壓和營(yíng)養支持。

  日常避免暴飲暴食和飯后劇烈運動(dòng)，定期復查胃鏡監測黏膜恢復情況。出現嘔血、劇烈腹痛等急癥表現需立即就醫。