醫生回答(1)

• 陳國棟

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  腸易激綜合征的藥物通?？梢耘c消炎藥一起服用，但需根據具體藥物類(lèi)型和患者個(gè)體情況決定。腸易激綜合征的常用藥物包括解痙劑、止瀉藥或益生菌等，而消炎藥可能涉及非甾體抗炎藥或抗生素，兩者聯(lián)用前應咨詢(xún)醫生評估相互作用風(fēng)險。

  解痙劑如匹維溴銨片、曲美布汀膠囊等主要用于緩解腸易激綜合征的腹痛和痙攣，與非甾體抗炎藥聯(lián)用時(shí)通常不會(huì )產(chǎn)生顯著(zhù)相互作用。益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊與抗生素聯(lián)用需間隔2小時(shí)以上，以避免抗生素滅活益生菌。若消炎藥為抗生素如阿莫西林膠囊，可能影響腸道菌群平衡，需在醫生指導下調整腸易激綜合征的用藥方案。

  少數情況下需謹慎聯(lián)用。例如洛哌丁胺膠囊與某些抗生素聯(lián)用可能加重便秘，蒙脫石散可能影響其他藥物吸收。若患者同時(shí)存在腸道感染需使用抗生素，或長(cháng)期服用非甾體抗炎藥導致胃腸黏膜損傷，需優(yōu)先控制炎癥并調整腸易激綜合征藥物劑量。特殊人群如肝腎功能不全者，藥物代謝可能受影響，需嚴格監測不良反應。

  建議患者在聯(lián)用藥物前詳細告知醫生當前用藥史，包括腸易激綜合征藥物和消炎藥的具體名稱(chēng)。服藥期間注意觀(guān)察排便習慣變化、腹痛程度等癥狀，出現腹瀉加重或皮疹等異常應及時(shí)就醫。日常需保持低FODMAP飲食，避免辛辣刺激食物，規律作息有助于減少藥物依賴(lài)。