醫(yī)生回答(1)

• 陳勇

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  便秘可通過(guò)調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、養(yǎng)成排便習(xí)慣、藥物治療等方式改善。護(hù)理診斷主要包括排便困難、糞便干硬、排便次數(shù)減少等癥狀的評(píng)估。

  1、排便困難

  糞便在腸道內(nèi)滯留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)導(dǎo)致硬度增加，可能因飲水過(guò)少或膳食纖維攝入不足引起。護(hù)理時(shí)需指導(dǎo)患者保持每日飲水量，適量增加粗糧和蔬菜水果攝入。

  2、糞便干硬

  腸道蠕動(dòng)減緩導(dǎo)致水分過(guò)度吸收，常見(jiàn)于久坐不動(dòng)或腸易激綜合征患者。建議進(jìn)行腹部按摩和適量有氧運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)可使用乳果糖口服溶液等滲透性瀉藥。

  3、排便次數(shù)減少

  每周排便少于3次可能提示胃腸動(dòng)力異常，需排除甲狀腺功能減退等病理性因素。建立規(guī)律的如廁時(shí)間，可配合使用聚乙二醇電解質(zhì)散等容積性瀉劑。

  4、腹部不適

  腹脹腹痛等癥狀可能與腸道菌群失調(diào)有關(guān)，可嘗試補(bǔ)充益生菌。嚴(yán)重持續(xù)性不適需就醫(yī)排除腸梗阻等器質(zhì)性疾病。

  日常應(yīng)注意建立生物鐘定時(shí)如廁，避免久坐和過(guò)度用力排便，伴有血便或體重下降等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。