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嚴重腎結石疼痛可通過(guò)藥物鎮痛、體外碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。腎結石通常由水分攝入不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、藥物鎮痛非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解輕度疼痛，阿片類(lèi)藥物如曲馬多用于劇痛，解痙藥山莨菪堿可減輕輸尿管痙攣。需在醫生指導下使用。
2、體外碎石通過(guò)沖擊波將結石粉碎成小顆粒自然排出，適用于直徑小于2厘米的腎盂結石?？赡芘c尿鈣過(guò)高、草酸鹽代謝紊亂有關(guān)，常伴血尿、腰腹絞痛等癥狀。
3、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道插入內鏡直接取出或激光粉碎輸尿管中下段結石。多與尿路梗阻、感染等因素相關(guān)，表現為放射性疼痛、排尿困難。
4、經(jīng)皮腎鏡取石在腰部建立通道處理復雜腎結石，適用于大于2厘米的鹿角形結石。需評估腎功能及出血風(fēng)險，術(shù)后可能出現發(fā)熱等并發(fā)癥。
急性發(fā)作期建議保持適量飲水，避免劇烈運動(dòng)，疼痛緩解后需完善尿液分析及影像學(xué)檢查明確結石成分，針對性調整飲食結構預防復發(fā)。
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