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胎盤(pán)低出血主要來(lái)源于胎盤(pán)邊緣血管破裂或子宮壁剝離處的出血,可能與前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早剝、子宮收縮異常、宮頸病變等因素有關(guān)。
1. 前置胎盤(pán)胎盤(pán)附著(zhù)于子宮下段覆蓋宮頸口,易因宮縮或活動(dòng)導致邊緣血管破裂出血,表現為無(wú)痛性鮮紅色出血,需絕對臥床并緊急就醫。
2. 胎盤(pán)早剝胎盤(pán)部分或全部提前從子宮壁剝離,出血積聚在胎盤(pán)后形成血腫,伴隨腹痛及板狀腹,需立即終止妊娠搶救母嬰。
3. 子宮收縮異常子宮肌層異常收縮可能牽拉胎盤(pán)附著(zhù)面引發(fā)出血,需使用硫酸鎂等宮縮抑制劑穩定子宮環(huán)境。
4. 宮頸病變宮頸糜爛或息肉等病變接觸胎盤(pán)邊緣時(shí)可能引發(fā)出血,需通過(guò)陰道檢查明確出血點(diǎn)并局部止血。
胎盤(pán)低出血屬于產(chǎn)科急癥,孕婦出現陰道流血需立即平臥并呼叫急救,避免自行用藥或拖延就診。
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