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腎結石激光碎石術(shù)主要通過(guò)輸尿管鏡或經(jīng)皮腎鏡將激光光纖導入體內,利用鈥激光等能量將結石粉碎為可排出的微粒。
1、術(shù)前準備需完善泌尿系CT等檢查明確結石位置,評估是否適合激光碎石,術(shù)前禁食并預防性使用抗生素。
2、麻醉方式多采用椎管內麻醉或全身麻醉,確保手術(shù)過(guò)程中患者無(wú)痛感及體位穩定。
3、器械入路經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直達結石部位,或經(jīng)腰部穿刺建立通道導入腎鏡,在直視下定位結石。
4、激光碎石鈥激光光纖接觸結石表面,通過(guò)光熱效應將結石逐層汽化,粉碎后的殘渣通過(guò)沖洗或取石鉗清除。
術(shù)后需增加飲水量促進(jìn)殘石排出,定期復查泌尿系超聲監測恢復情況,出現發(fā)熱或血尿加重應及時(shí)就醫。
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