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知母的功效和作用吃法有哪些

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什么是經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)

經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)是通過(guò)皮膚穿刺建立通道,利用內鏡技術(shù)粉碎并取出腎結石的微創(chuàng )手術(shù)方式,主要適用于直徑超過(guò)2厘米的腎結石、鹿角形結石或體外碎石失敗病例。

1、手術(shù)原理

在超聲或X線(xiàn)引導下經(jīng)腰部穿刺建立直徑約5-8毫米的工作通道,通過(guò)腎鏡直視下采用激光或氣壓彈道等方式粉碎結石。

2、適用人群

適用于腎功能良好、無(wú)嚴重出血傾向的腎結石患者,尤其適合輸尿管軟鏡難以處理的復雜腎盂結石及腎下盞結石。

3、術(shù)前準備

需完善凝血功能檢查、尿培養及影像學(xué)評估,術(shù)前12小時(shí)禁食,必要時(shí)需提前留置輸尿管支架建立人工腎積水。

4、技術(shù)優(yōu)勢

相比開(kāi)放手術(shù)創(chuàng )傷小、恢復快,結石清除率可達90%以上,可同時(shí)處理合并的腎盂輸尿管連接部狹窄等解剖異常。

術(shù)后需保持導尿管通暢,監測血紅蛋白變化,建議術(shù)后1個(gè)月復查CT評估結石清除情況,日常需保持每日尿量2000毫升以上預防復發(fā)。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
中醫認為夜里12點(diǎn)后咳嗽

夜里12點(diǎn)后咳嗽可能與肺陰虛、肝火犯肺、風(fēng)寒襲肺、痰濕阻肺等因素有關(guān),中醫調理可通過(guò)養陰潤肺、清肝瀉火、疏風(fēng)散寒、化痰祛濕等方式改善。

1、肺陰虛

長(cháng)期熬夜或燥熱傷津導致肺陰不足,表現為干咳少痰、咽干舌紅??蛇x用沙參麥冬湯加減,藥物如養陰清肺丸、百合固金片、麥味地黃丸。

2、肝火犯肺

情志不暢致肝郁化火,上逆灼肺引發(fā)嗆咳,伴脅痛口苦。治療宜清肝瀉肺,方用黛蛤散合瀉白散,藥物如龍膽瀉肝丸、丹梔逍遙散、清肺抑火片。

3、風(fēng)寒襲肺

夜間衛陽(yáng)入里時(shí)受寒邪侵襲,出現咳嗽聲重、鼻塞流清涕。建議用三拗湯合止嗽散,藥物如通宣理肺丸、風(fēng)寒咳嗽顆粒、小青龍合劑。

4、痰濕阻肺

脾虛生濕聚痰,夜間體位改變致痰液刺激,咳聲重濁伴胸悶。宜二陳湯合三子養親湯化裁,藥物如橘紅痰咳液、半夏露、祛痰止咳顆粒。

日常避免熬夜及辛辣食物,咳嗽持續超過(guò)兩周或出現咯血需及時(shí)就醫,中藥需經(jīng)辨證后使用。

陳秀杉 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
真宮縮和假性宮縮區別是什么

真宮縮和假性宮縮的區別主要體現在規律性、疼痛程度、持續時(shí)間以及對宮頸的影響等方面。

1. 規律性:

真宮縮具有規律性,間隔時(shí)間逐漸縮短且強度遞增;假性宮縮無(wú)規律,間隔時(shí)間和強度不固定。

2. 疼痛程度:

真宮縮疼痛感明顯,通常從背部延伸至腹部;假性宮縮疼痛較輕,僅表現為腹部發(fā)緊或不適。

3. 持續時(shí)間:

真宮縮每次持續30-70秒,隨時(shí)間延長(cháng);假性宮縮通常短于30秒,且不會(huì )逐漸延長(cháng)。

4. 宮頸變化:

真宮縮會(huì )導致宮頸逐漸擴張和變??;假性宮縮不會(huì )引起宮頸實(shí)質(zhì)性變化。

孕婦可通過(guò)改變體位、補充水分緩解假性宮縮,若出現規律宮縮或見(jiàn)紅破水等情況應立即就醫。

張向寧 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
怎樣有效控制白癜風(fēng)的發(fā)展

白癜風(fēng)可通過(guò)避免暴曬、調節免疫、藥物治療、光療等方式控制發(fā)展。白癜風(fēng)可能與遺傳、自身免疫、氧化應激、神經(jīng)化學(xué)因素等有關(guān)。

1、避免暴曬:

紫外線(xiàn)可能加重白斑擴散,日常需使用物理防曬措施,如穿戴防曬衣物。

2、調節免疫:

壓力過(guò)大可能誘發(fā)免疫紊亂,可通過(guò)規律作息、適度運動(dòng)等方式維持免疫平衡。

3、藥物治療:

可能與甲狀腺疾病等自身免疫病有關(guān),表現為白斑邊緣色素沉著(zhù)??勺襻t囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏、糖皮質(zhì)激素等藥物。

4、光療:

可能與黑素細胞損傷有關(guān),表現為白斑對稱(chēng)分布。窄譜中波紫外線(xiàn)療法或308nm準分子激光可促進(jìn)色素再生。

保持均衡飲食,適量補充含銅、鋅食物,避免機械摩擦刺激皮損部位。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
治療尿酸高的中草藥是什么

治療尿酸高的中草藥主要有土茯苓、車(chē)前草、萆薢、秦艽等,也可遵醫囑使用苯溴馬隆、非布司他、別嘌醇等西藥。建議及時(shí)就醫,在醫生指導下規范用藥并配合低嘌呤飲食。

一、中草藥

土茯苓具有利濕解毒功效,可能通過(guò)促進(jìn)尿酸排泄降低血尿酸水平,適用于濕熱型高尿酸血癥患者。

二、中草藥

車(chē)前草含黃酮類(lèi)化合物,具有利尿作用,有助于尿酸從尿液排出,使用時(shí)需注意可能引起輕度胃腸不適。

三、中草藥

萆薢能祛風(fēng)除濕,傳統用于痛風(fēng)關(guān)節疼痛,現代研究顯示其有效成分可抑制黃嘌呤氧化酶活性。

四、中草藥

秦艽含有龍膽苦苷等成分,具有抗炎鎮痛作用,對合并關(guān)節癥狀的高尿酸患者可能有一定緩解效果。

五、西藥

苯溴馬隆通過(guò)抑制腎小管尿酸重吸收發(fā)揮作用,使用時(shí)需監測肝功能,禁用于腎結石患者。

六、西藥

非布司他為選擇性黃嘌呤氧化酶抑制劑,適用于長(cháng)期尿酸控制,需注意心血管風(fēng)險評估。

七、西藥

別嘌醇通過(guò)抑制尿酸生成降低血尿酸濃度,使用時(shí)需警惕超敏反應,建議從小劑量開(kāi)始。

日常需限制動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤食物攝入,每日飲水2000毫升以上,避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。

陳秀杉 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
長(cháng)了濕疹哪些食物不可以吃

濕疹患者應避免食用辛辣刺激食物、高糖食物、海鮮類(lèi)食物、酒精類(lèi)飲品等可能加重病情的食物,可遵醫囑使用氯雷他定、西替利嗪、地奈德乳膏等藥物控制癥狀。

1、辛辣刺激食物

辣椒、花椒等辛辣食物可能刺激皮膚血管擴張,加重瘙癢癥狀。日??蛇x擇清淡飲食,癥狀發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用爐甘石洗劑緩解不適。

2、高糖食物

蛋糕、巧克力等高糖食物可能促進(jìn)炎癥反應。建議控制糖分攝入,急性期可配合醫生使用氫化可的松軟膏進(jìn)行局部治療。

3、海鮮類(lèi)食物

蝦蟹等海鮮含有組胺成分,易誘發(fā)過(guò)敏反應。若出現明顯紅腫滲出,需在醫生指導下口服依巴斯汀片聯(lián)合外用他克莫司軟膏。

4、酒精類(lèi)飲品

酒精會(huì )加速血液循環(huán)并削弱皮膚屏障功能。濕疹發(fā)作期間應嚴格戒酒,嚴重者可考慮短期系統性使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素。

保持皮膚清潔濕潤,穿著(zhù)純棉透氣衣物,避免過(guò)度搔抓和熱水燙洗,必要時(shí)及時(shí)到皮膚科就診評估病情。

朱明煒 主任醫師 北京醫院
中藥牡蠣的功效與作用是什么

中藥牡蠣具有平肝潛陽(yáng)、軟堅散結、收斂固澀等功效,主要用于治療肝陽(yáng)上亢、瘰疬痰核、自汗盜汗等癥狀,也可作為補鈣來(lái)源。

1、平肝潛陽(yáng)

牡蠣質(zhì)重沉降,能鎮驚安神,適用于肝陽(yáng)上亢引起的頭暈目眩。常與龍骨配伍使用,代表方劑有天麻鉤藤飲。陰虛陽(yáng)亢者可遵醫囑使用牡蠣配伍滋陰藥物。

2、軟堅散結

牡蠣咸寒軟堅,對痰火郁結所致的瘰疬、甲狀腺結節有消散作用。臨床常與玄參、貝母同用,如消瘰丸。體虛者需配伍黃芪等扶正藥物。

3、收斂固澀

煅牡蠣收澀力強,可治療遺精滑精、崩漏帶下等滑脫癥狀。常與芡實(shí)、蓮須配伍,如金鎖固精丸。表邪未解者不宜過(guò)早使用。

4、補鈣作用

牡蠣殼含碳酸鈣,煅制后更易吸收,可用于骨質(zhì)疏松輔助治療。需配合維生素D使用,胃酸缺乏者宜選用枸櫞酸鈣制劑。

使用牡蠣制劑需辨證施治,脾胃虛寒者應配伍生姜、白術(shù),長(cháng)期服用需監測血鈣水平,避免與四環(huán)素類(lèi)抗生素同服。

朱明煒 主任醫師 北京醫院
指甲凸凹不平的病因是什么

指甲凹凸不平可能由外傷、真菌感染、營(yíng)養不良、銀屑病等原因引起。

1、外傷:

指甲受到擠壓或撞擊可能導致暫時(shí)性凹凸不平,通常無(wú)需特殊治療,隨著(zhù)指甲生長(cháng)可自行恢復。

2、真菌感染:

甲真菌病可能破壞甲板結構導致凹凸不平,表現為甲板增厚、變色,可使用特比萘芬、環(huán)吡酮胺、阿莫羅芬等抗真菌藥物治療。

3、營(yíng)養不良:

缺乏鐵、鋅、維生素B等營(yíng)養素可能影響指甲生長(cháng),表現為甲板變薄、出現橫溝,需調整飲食結構并補充相應營(yíng)養素。

4、銀屑?。?p>銀屑病甲損害可能導致甲板點(diǎn)狀凹陷或縱嵴,通常伴隨皮膚紅斑鱗屑,可外用卡泊三醇、糖皮質(zhì)激素或進(jìn)行光療等治療。

建議保持指甲清潔干燥,避免頻繁美甲,均衡攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,若癥狀持續加重需及時(shí)就醫明確病因。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
長(cháng)濕疹需要做皮膚鏡檢查嗎

濕疹通常無(wú)須皮膚鏡檢查,臨床診斷主要依據典型癥狀和病史。皮膚鏡檢查多用于色素性皮損或疑難病例鑒別,濕疹診斷更依賴(lài)醫生視診和觸診。

1、診斷依據

濕疹診斷主要根據皮膚紅斑、丘疹、滲出等典型表現,結合瘙癢史和反復發(fā)作特點(diǎn)即可明確。

2、檢查指征

當皮損形態(tài)不典型或需排除銀屑病、真菌感染等疾病時(shí),可能需皮膚鏡輔助鑒別。

3、替代檢查

頑固性濕疹可能需斑貼試驗查找過(guò)敏原,或皮膚活檢排除其他皮膚病。

4、治療原則

濕疹治療以保濕劑為基礎,中重度患者可遵醫囑使用糖皮質(zhì)激素軟膏、鈣調磷酸酶抑制劑或抗組胺藥。

濕疹患者應避免過(guò)度洗浴,穿著(zhù)純棉衣物,發(fā)作期忌食辛辣刺激食物,癥狀持續加重需及時(shí)復診調整治療方案。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
指甲月牙邊緣脫皮干燥怎么回事

指甲月牙邊緣脫皮干燥可能與遺傳因素、頻繁接觸刺激性物質(zhì)、維生素缺乏、真菌感染等原因有關(guān),可通過(guò)保濕護理、補充營(yíng)養、抗真菌治療等方式改善。

1、遺傳因素

部分人群因遺傳性皮膚屏障功能較弱,容易出現甲周干燥脫皮。建議加強保濕,使用含尿素或神經(jīng)酰胺的護手霜,無(wú)須特殊藥物治療。

2、化學(xué)刺激

頻繁接觸洗潔精、酒精等刺激性物質(zhì)會(huì )破壞甲周皮膚屏障。日常需減少接觸并佩戴防護手套,可局部涂抹凡士林緩解癥狀。

3、營(yíng)養缺乏

缺乏維生素A、B族維生素或鋅可能導致皮膚代謝異常??赏ㄟ^(guò)增加深色蔬菜、全谷物、堅果等食物補充,嚴重缺乏時(shí)需遵醫囑服用復合維生素制劑。

4、真菌感染

可能與紅色毛癬菌、念珠菌等感染有關(guān),常伴隨甲板增厚或變色。確診后需遵醫囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬片、環(huán)吡酮胺搽劑等抗真菌藥物。

日常避免過(guò)度修剪甲周皮膚,洗手后及時(shí)涂抹保濕產(chǎn)品,若伴隨紅腫化膿需及時(shí)就醫排查細菌感染。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院

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