醫生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院

  指導意見(jiàn)：

  兒童腮腺炎伴隨發(fā)熱可能由流行性腮腺炎病毒、細菌感染、免疫反應或并發(fā)癥引起，可通過(guò)抗病毒治療、退熱處理、局部護理及并發(fā)癥監測等方式干預。

  1. 病毒感染

  流行性腮腺炎病毒是主要病因，表現為耳垂周?chē)[脹疼痛。家長(cháng)需隔離患兒，醫生可能開(kāi)具利巴韋林顆粒、干擾素噴霧劑等抗病毒藥物，配合布洛芬混懸液退熱。

  2. 細菌感染

  繼發(fā)細菌感染時(shí)會(huì )出現高熱，可能與金黃色葡萄球菌有關(guān)。建議家長(cháng)及時(shí)就醫，醫生可能選擇阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素治療。

  3. 免疫反應

  發(fā)熱是機體免疫應答的表現，體溫超過(guò)38.5℃時(shí)家長(cháng)需用溫水擦浴物理降溫，可遵醫囑使用對乙酰氨基酚口服溶液，同時(shí)保持患兒口腔清潔。

  4. 并發(fā)癥預警

  警惕睪丸炎或腦膜炎等并發(fā)癥，若出現頭痛嘔吐需立即就醫。醫生可能推薦甘露醇注射液降低顱壓，并用地塞米松磷酸鈉注射液控制炎癥。

  患病期間給患兒準備流質(zhì)食物如米湯，避免酸性果汁刺激腮腺，保持居室通風(fēng)并監測體溫變化，腫脹部位可冷敷緩解疼痛。