醫(yī)生回答(1)

• 李艷芳

  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  孕婦補(bǔ)碘建議從孕前3個(gè)月開始持續(xù)至哺乳期結(jié)束，關(guān)鍵階段為妊娠前3個(gè)月至妊娠中期。補(bǔ)碘需求主要與甲狀腺功能需求增加、胎兒神經(jīng)發(fā)育關(guān)鍵期、地區(qū)缺碘風(fēng)險(xiǎn)及飲食攝入不足等因素相關(guān)。

  1、孕前準(zhǔn)備

  孕前3個(gè)月開始補(bǔ)碘有助于儲備母體甲狀腺激素，可選擇富含碘的海帶、紫菜等海產(chǎn)品，或醫(yī)生指導(dǎo)下服用碘化鉀補(bǔ)充劑。

  2、妊娠早期

  妊娠1-3個(gè)月是胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育關(guān)鍵期，需保證每日150微克碘攝入，可通過食用碘鹽、魚類及孕婦專用復(fù)合維生素補(bǔ)充。

  3、妊娠中期

  妊娠4-6個(gè)月胎兒甲狀腺開始自主合成激素，母體需維持穩(wěn)定碘供給，定期檢測尿碘水平，必要時(shí)遵醫(yī)囑調(diào)整碘劑用量。

  4、持續(xù)補(bǔ)碘

  哺乳期碘通過乳汁供給嬰兒，產(chǎn)后仍需保持每日240微克攝入，避免海產(chǎn)品過敏者可通過碘強(qiáng)化食品或藥物補(bǔ)充。

  補(bǔ)碘期間建議每月監(jiān)測尿碘濃度，避免過量攝入引發(fā)甲亢，高碘地區(qū)孕婦需根據(jù)檢測結(jié)果個(gè)性化調(diào)整補(bǔ)碘方案。