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1.2厘米的腎結石多數情況下難以自行排出，通常需要通過(guò)體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)或藥物輔助排石等方式治療。結石能否排出主要與結石位置、患者輸尿管寬度、是否合并感染及腎功能狀態(tài)有關(guān)。
1. 體外沖擊波碎石適用于輸尿管上段或腎臟結石，通過(guò)高頻聲波將結石粉碎為小于5毫米的碎片?？赡芘c結石硬度、患者體型等因素有關(guān)，通常伴隨血尿、腰痛等癥狀。
2. 輸尿管鏡取石針對中下段輸尿管結石，采用激光或套石籃直接取出?？赡芘c輸尿管解剖異常、結石嵌頓時(shí)間有關(guān)，可能表現為排尿困難、腎絞痛。
3. 經(jīng)皮腎鏡手術(shù)用于較大腎盂結石，建立通道后超聲或氣壓彈道碎石?？赡芘c腎盂畸形、既往手術(shù)史相關(guān)，術(shù)后可能出現發(fā)熱、出血。
4. 藥物輔助治療α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，利尿劑如氫氯噻嗪促進(jìn)排尿，枸櫞酸鉀用于尿酸結石溶解。需在醫生指導下配合大量飲水使用。
每日飲水2000毫升以上有助于小結石排出，避免高草酸食物如菠菜，急性發(fā)作時(shí)建議盡早就醫評估手術(shù)指征。
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