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小腸病變的早期表現可能包括腹痛、腹瀉、體重下降、貧血等,嚴重時(shí)可出現腸梗阻或消化道出血。判斷方法主要有癥狀觀(guān)察、實(shí)驗室檢查、影像學(xué)檢查和內鏡檢查。
1、癥狀觀(guān)察持續性臍周隱痛或絞痛伴排便習慣改變需警惕,慢性貧血伴乏力可能提示慢性失血,突發(fā)劇烈腹痛伴嘔吐可能發(fā)生腸梗阻。
2、實(shí)驗室檢查血常規可發(fā)現貧血,糞便隱血試驗檢測消化道出血,血生化檢查可評估營(yíng)養吸收狀況,特異性抗體檢測有助于診斷克羅恩病。
3、影像學(xué)檢查小腸造影能顯示腸管狹窄或擴張,CT或MR腸道成像可評估腸壁增厚情況,膠囊內鏡可觀(guān)察全小腸黏膜病變。
4、內鏡檢查雙氣囊小腸鏡能進(jìn)行活檢確診,單氣囊小腸鏡可到達空腸中段,術(shù)中內鏡可在手術(shù)時(shí)定位隱匿性出血點(diǎn)。
出現不明原因腹痛持續兩周以上或體重明顯下降時(shí),建議及時(shí)就醫完善檢查,日常需注意記錄癥狀變化并避免刺激性飲食。
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