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月經(jīng)中出現血塊狀物質(zhì)通常是正?，F象，可能與子宮內膜脫落時(shí)的凝血機制有關(guān)。若血塊量多、體積大或伴隨嚴重痛經(jīng)，需警惕子宮肌瘤、子宮內膜異位癥等病理因素。
月經(jīng)血塊的形成與經(jīng)血中纖維蛋白溶解酶活性降低有關(guān)。當經(jīng)血在宮腔內滯留時(shí)間較長(cháng)時(shí)，血液中的凝血因子會(huì )形成凝塊，尤其在久坐或平躺后更易出現。這類(lèi)血塊通常呈暗紅色或紫黑色，直徑小于3厘米，屬于生理性現象。日?？蛇m當活動(dòng)促進(jìn)經(jīng)血排出，避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢，使用暖水袋熱敷下腹部有助于緩解不適。
異常血塊多表現為超過(guò)硬幣大小、頻繁出現或伴隨大量出血。子宮肌瘤可能導致宮腔變形影響經(jīng)血排出，形成較大血塊并伴有經(jīng)期延長(cháng)。子宮內膜異位癥患者常見(jiàn)巧克力色血塊及進(jìn)行性痛經(jīng)。子宮腺肌病會(huì )引起經(jīng)量增多伴血塊及下腹墜痛。這類(lèi)情況需通過(guò)婦科檢查、超聲等明確診斷，必要時(shí)可采用左炔諾孕酮宮內緩釋系統調節月經(jīng)，或使用氨甲環(huán)酸片控制出血。
建議記錄月經(jīng)周期中血塊出現的頻率、大小及伴隨癥狀，避免經(jīng)期劇烈運動(dòng)和生冷飲食。若血塊持續存在或伴隨貧血癥狀如頭暈乏力，應及時(shí)進(jìn)行婦科超聲和激素水平檢測。日常保持會(huì )陰清潔，選擇透氣衛生用品，經(jīng)期適當補充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等預防缺鐵性貧血。
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