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舌頭下面有凸起肉疙瘩怎么消除

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臉上長(cháng)小疙瘩很癢怎么回事
臉上長(cháng)小疙瘩很癢有可能是毛孔堵塞引起的毛囊炎。臉部的毛孔也容易出汗排出一些代謝產(chǎn)物。當毛孔內一些污垢沒(méi)有及時(shí)清潔排出時(shí),毛孔就容易被堵塞,毛孔堵塞之后,代謝產(chǎn)物不能及時(shí)排出來(lái),這樣就會(huì )引起毛囊周邊發(fā)生炎癥反應,毛囊的局部就會(huì )出現瘙癢、紅腫、疼痛感,甚至還會(huì )出現局部發(fā)膿的現象。所以日常的臉部清潔很重要。
林燕 副主任醫師 山東第一醫科大學(xué)附屬皮膚病醫院
眼角長(cháng)了個(gè)疙瘩
眼角長(cháng)的疙瘩,如果患者出現了疼痛感,可能是由于瞼腺炎的因素導致又叫做麥粒腫,患者早期的表現為彌散性的紅腫,隨著(zhù)時(shí)間發(fā)展會(huì )形成小的膿腫狀態(tài)。 對于有破潰趨勢或者已經(jīng)破潰的患者,應該去醫院眼科進(jìn)行檢查,通過(guò)切開(kāi)排膿的方法,將里面的膿液完全排出,才可以完全恢復。之后需要配合抗菌素類(lèi)型的藥物治療。 如果這種疙瘩不會(huì )出現明顯的疼痛感,可以觸摸到明顯的狀態(tài),一般是霰粒腫,也就是瞼板腺囊腫的表現,早期可以通過(guò)熱敷的方式,有自行吸收的可能性,如果逐漸增大,需要考慮手術(shù)切除。
雷敏 主任醫師 河北醫科大學(xué)第三醫院
剖腹產(chǎn)疤痕里面摸著(zhù)有硬疙瘩
剖腹產(chǎn)疤痕內出現硬疙瘩,可通過(guò)涂抹橄欖油進(jìn)行局部按摩軟化疤痕,減少疤痕形成。若疤痕較大,可選擇點(diǎn)陣激光治療,此法能粉碎疤痕細胞,刺激膠原蛋白分泌,有效去除疤痕。治療期間需重視傷口衛生。
李青 主任醫師 北京安貞醫院
肚臍周?chē)W有疙瘩怎治理?
肚臍周?chē)W有疙瘩,這應該是有過(guò)敏或者皮炎導致的這種現象。出現這個(gè)情況的時(shí)候可以用消炎止癢的藥膏涂抹治療,在這期間注意清淡飲食,不要吃太油膩的食物,不要吃辛辣刺激性的食物,不要吃海產(chǎn)品之類(lèi)的,以免加重養的癥狀。如果感覺(jué)效果不好,最好是去醫院皮膚科檢查。
劉福強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
胸口瘙癢并且有紅疙瘩怎么辦
胸口部位如果產(chǎn)生瘙癢的癥狀,并且有紅疙瘩,有可能是患者局部出現過(guò)敏性反應,比如產(chǎn)生了過(guò)敏性皮炎,所以這時(shí)候需要進(jìn)行抗過(guò)敏治療。通??梢钥诜M胺拮抗劑進(jìn)行治療,并且可以外涂一些止癢類(lèi)的藥物,通??梢赃x擇丹皮酚軟膏等進(jìn)行止癢治療。如果這種癥狀并不是過(guò)敏,而是感染導致,比如因為細菌感染而形成毛囊炎,可以外涂抗生素類(lèi)的藥物,比如可以外涂紅霉素軟膏。同時(shí)還要口服一些抗生素,防止炎癥的繼續發(fā)展,比如可以口服大環(huán)內酯類(lèi)的抗生素。在治療期間,要避免機械性刺激等。
王海泉 主任醫師 山東省立醫院
股癬有硬疙瘩嗎
股癬有可能會(huì )長(cháng)硬疙瘩,也有可能不會(huì )長(cháng)硬疙瘩。股癬主要指的是大腿根部的皮膚感染真菌之后,引發(fā)的一種傳染性疾病。早期的時(shí)候,確實(shí)會(huì )表現為丘疹樣改變。有的患者表現的丘疹是柔軟的疙瘩,而有的患者表現的丘疹則是相對較硬的疙瘩,這時(shí)會(huì )出現明顯的瘙癢。如果治療不及時(shí)或者是頻繁搔抓,這些或軟或硬的疙瘩,就會(huì )逐漸向周?chē)鷶U散,形成邊緣凸起而中間凹陷的一些皮膚改變,凹陷部位會(huì )出現一些比較輕微的萎縮性或干燥性的皮屑。在做真菌感染檢測之后,如果已經(jīng)能夠明確診斷,則建議抓緊時(shí)間外用硝酸咪康唑乳膏等外用藥物來(lái)進(jìn)行治療。
馬烈 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院
為什么會(huì )有疤痕疙瘩
疤痕疙瘩是由于淤血所造成的,因此且在抓撓以后就有大概會(huì )造成皮膚出現破壞,這種時(shí)候能夠用無(wú)菌紗布加壓一下,這樣就能夠起到止血的效果,因此且止血以后也能夠用碘伏清潔消毒,然后外用百多邦軟膏,這樣可以防止傳染。隨著(zhù)時(shí)候的流逝會(huì )自己慢慢變軟,平常就不要吃生冷辛辣刺激的食品,這樣會(huì )引發(fā)傷疤的。
王海泉 主任醫師 山東省立醫院
為什么會(huì )長(cháng)疤痕疙瘩
疤痕疙瘩,它會(huì )超過(guò)外傷的范圍進(jìn)行性的生長(cháng),沒(méi)有自然痊愈的趨勢,因此它不同于增生性瘢痕,它的治療需要早期進(jìn)行干預。瘢痕疙瘩的出現和遺傳有很大的關(guān)系,它是局部外傷之后,膠原蛋白合成異常而導致堆積過(guò)多。當然,在生活中一定要注意避免皮膚的受傷,否則的話(huà)就特別容易出現增生性的瘢痕。
劉福強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
皮膚過(guò)敏起大紅疙瘩發(fā)癢怎么辦
皮膚過(guò)敏起大紅疙瘩、發(fā)癢,可以通過(guò)外用藥物、口服藥物的方式改善。1.外用藥物:皮膚出現過(guò)敏反應,可以在醫生的指導下,使用爐甘石洗劑等藥物涂抹。如果局部過(guò)敏反應比較嚴重,也可以遵醫囑使用糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物,例如糠酸莫米松乳膏等藥物涂抹,起到抑制免疫反應的作用。2.口服藥物:患者可以遵醫囑服用馬來(lái)酸氯苯那敏片等藥物,起到抗過(guò)敏的作用。
陳秀杉 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
陰道里面的疙瘩摳出血了是怎么回事
考慮可能是陰道炎導致的,建議你可以口服常用皮膚用藥、克林霉素、或凝膠消毒劑陰道內用藥,外用蘇打液沖洗外陰或坐浴,拭干后放置婦科栓劑于陰道深部即可同時(shí)注意禁食辛辣刺激性食物,養成良好的生活習慣,避免受涼,沒(méi)事的。
范蕓 主任醫師 北京醫院
睪丸皮上有個(gè)小硬疙瘩怎么辦
睪丸皮上有個(gè)小硬疙瘩可通過(guò)局部清潔觀(guān)察、抗感染治療、囊腫引流、手術(shù)切除、病理檢查等方式處理??赡芘c毛囊炎、皮脂腺囊腫、附睪炎、尖銳濕疣、睪丸腫瘤等因素有關(guān)。1、局部清潔觀(guān)察若硬疙瘩體積較小且無(wú)紅腫疼痛,可能為毛囊堵塞或輕...
牙齦上長(cháng)了個(gè)小疙瘩怎么回事
牙齦上長(cháng)了個(gè)小疙瘩可能與牙齦炎、根尖周炎、口腔潰瘍、黏液腺囊腫、牙齦瘤等因素有關(guān),可通過(guò)口腔檢查、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預。建議及時(shí)就醫明確診斷。1、牙齦炎牙齦炎多由牙菌斑堆積刺激牙齦導致,表現為牙齦紅腫、觸碰出血,...
睪丸上面有很多小疙瘩正常嗎
睪丸表面出現小疙瘩可能是正常生理現象,也可能與疾病相關(guān)。常見(jiàn)原因包括毛囊角化、皮脂腺異位癥、尖銳濕疣、陰囊濕疹、傳染性軟疣等。若伴隨紅腫、疼痛或瘙癢,建議及時(shí)就醫排查。1、毛囊角化陰囊皮膚毛囊角化過(guò)度可形成微小顆粒狀突起...
睪丸上有疙瘩是什么原因引起的
睪丸上有疙瘩可能與毛囊炎、皮脂腺囊腫、尖銳濕疣、附睪炎、睪丸腫瘤等原因有關(guān)。疙瘩通常表現為局部紅腫、疼痛或瘙癢,部分可能伴隨皮膚異常增生或硬結。建議及時(shí)就醫明確診斷,避免自行處理。1、毛囊炎毛囊炎是毛囊周?chē)毦腥疽鸬?..
尿道口長(cháng)了疙瘩怎么辦
尿道口長(cháng)了疙瘩可通過(guò)保持局部清潔、使用外用藥物、口服抗生素、激光治療、手術(shù)切除等方式治療。尿道口疙瘩通常由毛囊炎、尖銳濕疣、尿道肉阜、皮脂腺囊腫、尿道腫瘤等原因引起。1、保持局部清潔每日用溫水清洗會(huì )陰部,避免使用刺激性洗...
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睪丸上有疙瘩怎么回事
睪丸上有疙瘩可能與毛囊炎、皮脂腺囊腫、尖銳濕疣、附睪炎、睪丸腫瘤等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確診斷,由醫生根據具體情況進(jìn)行針對性治療。1、毛囊炎毛囊炎通常由細菌感染引起,表現為局部紅腫疼痛的小疙瘩??赡芘c局部衛生不良、出汗...
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睪丸附近的小疙瘩可能是皮脂腺囊腫、毛囊炎、尖銳濕疣、陰囊濕疹或傳染性軟疣等疾病的表現。建議及時(shí)就醫明確診斷,避免自行處理。1、皮脂腺囊腫皮脂腺堵塞可能導致局部形成無(wú)痛性小疙瘩,質(zhì)地較硬且表面光滑??赡芘c局部清潔不足或激素...
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找過(guò)一次小姐得艾滋病的概率大嗎

找過(guò)一次小姐得艾滋病的概率不大,實(shí)際感染風(fēng)險與性行為方式、安全措施使用、對方感染狀況等因素有關(guān)。

1. 傳播概率

單次無(wú)保護陰道性行為感染艾滋病的概率約為0.1%,正確使用安全套可降低80%以上風(fēng)險。

2. 高危因素

存在肛交、生殖器破損、對方處于急性感染期或晚期等情況時(shí),傳播概率會(huì )顯著(zhù)增加。

3. 窗口期檢測

建議在最后一次性行為后4周進(jìn)行HIV抗體初篩,12周后復查確認結果,期間避免再次暴露。

4. 暴露后阻斷

高危行為后72小時(shí)內可服用替諾福韋+恩曲他濱+多替拉韋等阻斷藥物,降低感染風(fēng)險。

建議高危行為后及時(shí)就醫評估風(fēng)險,保持安全性行為習慣,定期進(jìn)行傳染病篩查。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
慢性隆起糜爛性胃竇炎如何治療

慢性隆起糜爛性胃竇炎可通過(guò)調整飲食習慣、藥物治療、根除幽門(mén)螺桿菌、內鏡下治療等方式治療。慢性隆起糜爛性胃竇炎通常由幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、自身免疫因素等原因引起。

1、調整飲食習慣

避免辛辣刺激、過(guò)酸過(guò)甜食物,減少咖啡、濃茶、酒精攝入,采用少食多餐原則,減輕胃黏膜刺激。

2、藥物治療

可使用質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑、胃黏膜保護劑枸櫞酸鉍鉀、促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮等藥物,具體用藥需遵醫囑。

3、根除幽門(mén)螺桿菌

幽門(mén)螺桿菌感染是主要病因,可采用四聯(lián)療法,包含質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素和鉍劑,療程通常為10-14天。

4、內鏡下治療

對于隆起明顯或出血病灶,可在內鏡下進(jìn)行電凝、氬離子凝固術(shù)等治療,需由消化內科醫生評估后實(shí)施。

建議定期復查胃鏡,保持規律作息,避免精神緊張,戒煙限酒,癥狀持續或加重時(shí)應及時(shí)就醫。

王志學(xué) 主任醫師 山東省立醫院
甲狀腺功能七項是什么檢查

甲狀腺功能七項是評估甲狀腺激素水平及功能的常規檢查項目,主要包括促甲狀腺激素、游離三碘甲狀腺原氨酸、游離甲狀腺素、總三碘甲狀腺原氨酸、總甲狀腺素、甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體、甲狀腺球蛋白抗體。

1、促甲狀腺激素

反映垂體調節甲狀腺功能的關(guān)鍵指標,數值異常提示甲狀腺功能亢進(jìn)或減退。

2、游離三碘甲狀腺原氨酸

具有生物活性的甲狀腺激素,直接參與機體代謝調節,水平變化常見(jiàn)于甲狀腺疾病早期。

3、游離甲狀腺素

甲狀腺分泌的主要激素形式,檢測游離狀態(tài)更能準確反映甲狀腺實(shí)際功能。

4、總三碘甲狀腺原氨酸

包含結合態(tài)和游離態(tài)的T3總量,輔助判斷甲狀腺激素合成與代謝狀況。

5、總甲狀腺素

血液中T4的總含量指標,受甲狀腺結合球蛋白濃度影響,需結合游離甲狀腺素綜合判斷。

6、甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體

自身免疫性甲狀腺炎的特異性標志物,陽(yáng)性提示橋本甲狀腺炎等自身免疫性疾病。

7、甲狀腺球蛋白抗體

甲狀腺組織損傷的敏感指標,與甲狀腺炎、Graves病等疾病進(jìn)展相關(guān)。

檢查前需保持正常作息,避免劇烈運動(dòng),若正在服用甲狀腺激素或抗甲狀腺藥物需提前告知醫生。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
習慣性流產(chǎn)的誘發(fā)因素有哪些

習慣性流產(chǎn)可能由染色體異常、子宮結構異常、內分泌失調、免疫因素等原因引起。

1、染色體異常

胚胎染色體異常是早期流產(chǎn)最常見(jiàn)原因,可能與父母遺傳或受精卵分裂錯誤有關(guān)。建議夫妻雙方進(jìn)行染色體檢查,必要時(shí)選擇胚胎植入前遺傳學(xué)診斷技術(shù)。

2、子宮結構異常

子宮畸形、宮腔粘連等結構問(wèn)題可能影響胚胎著(zhù)床。通過(guò)超聲或宮腔鏡檢查確診后,可考慮宮腔鏡手術(shù)矯正,術(shù)后需避孕3-6個(gè)月。

3、內分泌失調

黃體功能不足、甲狀腺功能異常等內分泌問(wèn)題會(huì )導致妊娠維持困難。需監測孕酮、促甲狀腺激素等指標,確診后可遵醫囑使用黃體酮膠囊、左甲狀腺素鈉片等藥物。

4、免疫因素

抗磷脂抗體綜合征等自身免疫疾病可能引發(fā)胎盤(pán)血栓形成。需進(jìn)行抗磷脂抗體檢測,確診后可考慮低分子肝素聯(lián)合阿司匹林治療。

建議孕前進(jìn)行全面體檢,妊娠期避免劇烈運動(dòng),保持均衡飲食并定期產(chǎn)檢,發(fā)現異常及時(shí)就醫。

張向寧 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
吃桂附地黃丸腹瀉是怎么回事

吃桂附地黃丸后腹瀉可能由藥物成分刺激、脾胃虛弱、飲食不當、藥物過(guò)敏等原因引起,可通過(guò)調整用藥、健脾和胃、飲食調理、抗過(guò)敏等方式緩解。

1、藥物成分刺激:

桂附地黃丸含附子等溫熱藥材,可能刺激胃腸黏膜導致腹瀉。建議飯后服用或減少劑量,必要時(shí)更換為六味地黃丸、知柏地黃丸等溫和補腎藥物。

2、脾胃虛弱:

脾虛濕盛者服用滋膩藥物易加重腹瀉??膳浜蠀④甙仔g(shù)散、香砂六君丸健脾化濕,或改用金匱腎氣丸溫陽(yáng)利水。

3、飲食不當:

服藥期間食用生冷油膩食物會(huì )加重胃腸負擔。需保持清淡飲食,避免綠豆、蘿卜等解藥性食物,適當食用山藥、蓮子等健脾食材。

4、藥物過(guò)敏:

少數人對熟地黃、山茱萸等成分過(guò)敏引發(fā)腹瀉。需立即停藥并服用氯雷他定片,嚴重時(shí)用鹽酸腎上腺素注射液抗過(guò)敏治療。

服藥期間出現持續腹瀉或伴發(fā)熱脫水時(shí),應及時(shí)就醫排查腸炎等疾病,避免自行調整用藥劑量。

王杰 主任醫師 山東省立醫院
三歲寶寶得了甲型流感怎么辦
三歲寶寶得了甲型流感需要及時(shí)就醫,治療以抗病毒藥物、對癥處理和家庭護理為主,甲型流感是由甲型流感病毒引起的呼吸道感染。及時(shí)使用抗病毒藥物如奧司他韋、帕拉米韋和扎那米韋可以有效控制病毒復制,縮短病程。對癥處理包括退熱藥物如布洛芬或對乙酰氨基酚,緩解發(fā)熱和疼痛。家庭護理中,保持室內空氣流通,避免交叉感染,多飲水,保證充足休息。流感病毒通過(guò)飛沫傳播,寶寶免疫力較弱,容易感染,癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、咽痛、全身乏力等。預防措施包括接種流感疫苗,勤洗手,避免去人群密集場(chǎng)所。甲型流感具有自限性,但嬰幼兒可能出現并發(fā)癥如肺炎、中耳炎,需密切觀(guān)察病情變化。治療期間,家長(cháng)應遵醫囑,避免自行用藥,定期復診,確保寶寶完全康復。甲型流感雖然常見(jiàn),但通過(guò)及時(shí)治療和科學(xué)護理,寶寶可以很快恢復健康,家長(cháng)無(wú)需過(guò)度擔憂(yōu)。
戴海江 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京同仁醫院
游離三碘甲狀腺素偏低應該怎么辦

游離三碘甲狀腺素偏低可通過(guò)調整飲食、補充營(yíng)養素、藥物治療、定期復查等方式改善??赡苡傻馊狈?、甲狀腺炎、垂體功能減退、藥物影響等原因引起。

1、調整飲食

增加富含碘的海帶、紫菜等海產(chǎn)品,適量食用雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白,避免大量攝入卷心菜、木薯等抑制甲狀腺功能的食物。

2、補充營(yíng)養素

在醫生指導下補充硒元素和鋅元素,這兩種微量元素對甲狀腺激素合成有重要作用,可通過(guò)巴西堅果、牡蠣等食物獲取。

3、藥物治療

甲狀腺功能減退需遵醫囑使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、碘塞羅寧等藥物,不可自行調整劑量,需定期監測甲狀腺功能。

4、定期復查

每3-6個(gè)月檢查甲狀腺功能,包括TSH、FT3、FT4等指標,根據結果調整治療方案,同時(shí)監測心率、血脂等變化。

日常保持規律作息,避免過(guò)度勞累,出現怕冷、乏力等癥狀加重時(shí)及時(shí)就診,妊娠期女性需特別注意甲狀腺功能監測。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
吃葡萄干的好處壞處是什么

適量食用葡萄干有助于補充能量和礦物質(zhì),過(guò)量可能增加齲齒和血糖波動(dòng)風(fēng)險。葡萄干主要含糖分、膳食纖維、鐵、鉀等成分,對健康的影響主要有促進(jìn)消化、改善貧血、補充電解質(zhì)、增加熱量攝入。

1、促進(jìn)消化

葡萄干富含膳食纖維,有助于刺激腸道蠕動(dòng),緩解功能性便秘。胃腸功能較弱者需控制單次攝入量。

2、改善貧血

葡萄干含非血紅素鐵,配合維生素C食物食用可提升鐵吸收率。缺鐵性貧血患者可將其作為輔助膳食。

3、補充電解質(zhì)

葡萄干中鉀含量較高,運動(dòng)后適量食用有助于維持電解質(zhì)平衡。腎功能異常者需限制攝入。

4、增加熱量

每100克葡萄干約含300千卡熱量,快速補充能量同時(shí)可能增加肥胖風(fēng)險。糖尿病患者應嚴格控量。

建議每日攝入不超過(guò)30克,食用后及時(shí)清潔口腔。合并代謝性疾病者需在營(yíng)養師指導下制定攝入計劃。

朱明煒 主任醫師 北京醫院
腦梗塞的飲食與鍛煉要點(diǎn)
腦梗塞患者的飲食應低鹽低脂,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和富含纖維的食物,鍛煉需循序漸進(jìn),以有氧運動(dòng)為主,結合力量訓練。腦梗塞的發(fā)生與動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病等基礎疾病密切相關(guān),合理的飲食和鍛煉有助于控制危險因素,促進(jìn)康復。飲食方面,減少高鹽高脂食物的攝入,如腌制食品、油炸食品等,增加新鮮蔬菜、水果、全谷類(lèi)食物的比例,適量攝入魚(yú)類(lèi)、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白。鍛煉方面,選擇散步、慢跑、游泳等有氧運動(dòng),每周3-5次,每次30-60分鐘,結合適度的力量訓練,如啞鈴操、彈力帶訓練等,增強肌肉力量。腦梗塞患者需在醫生指導下制定個(gè)性化的飲食和鍛煉計劃,定期監測血壓、血糖、血脂等指標,確??祻托Ч?。通過(guò)科學(xué)的飲食和鍛煉,腦梗塞患者可以有效控制病情,提高生活質(zhì)量,預防復發(fā)。
陳勇 副主任醫師 山東省立醫院
裝了輸尿管支架老尿血怎么回事

輸尿管支架置入后血尿可能由支架摩擦損傷、泌尿系統感染、支架移位或凝血功能障礙等原因引起,可通過(guò)止血治療、抗感染、調整支架位置等方式處理。

1. 支架摩擦損傷

支架與輸尿管黏膜摩擦可能導致毛細血管破裂出血,表現為淡紅色血尿。建議多飲水沖刷尿道,醫生可能開(kāi)具酚磺乙胺片、氨甲環(huán)酸膠囊等止血藥物。

2. 泌尿系統感染

支架作為異物可能誘發(fā)膀胱炎或腎盂腎炎,常伴尿頻尿痛。需進(jìn)行尿培養檢查,常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,感染控制后血尿可緩解。

3. 支架移位

支架位置移動(dòng)可能劃傷尿路上皮,出現突發(fā)性鮮紅血尿。需通過(guò)影像學(xué)檢查確認位置,必要時(shí)在膀胱鏡下調整支架,嚴重時(shí)需更換支架型號。

4. 凝血異常

原有血小板減少或服用抗凝藥者更易出血。需監測凝血功能,必要時(shí)暫停華法林等藥物,聯(lián)合維生素K1注射液改善凝血狀態(tài)。

術(shù)后保持每日2000毫升飲水量,避免劇烈運動(dòng)及彎腰動(dòng)作,觀(guān)察尿液顏色變化,若出現血塊或持續鮮紅尿色應及時(shí)返院復查。

高云 副主任醫師 北京安貞醫院

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