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腰椎管狹窄引起的坐骨神經(jīng)痛可通過(guò)物理治療、藥物治療、微創(chuàng )介入治療、手術(shù)治療等方式緩解。癥狀通常由椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)增生、黃韌帶肥厚、外傷等因素引起。
1、物理治療腰椎牽引可減輕神經(jīng)壓迫,超短波治療有助于消除局部炎癥,建議在康復科醫師指導下重復進(jìn)行。
2、藥物治療非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布可緩解疼痛,神經(jīng)營(yíng)養藥物甲鈷胺能改善神經(jīng)功能,肌肉松弛劑鹽酸乙哌立松可減輕痙攣。
3、微創(chuàng )介入治療椎間孔鏡技術(shù)可精準減壓,射頻消融能阻斷痛覺(jué)傳導,這類(lèi)治療創(chuàng )傷小但需嚴格評估適應癥。
4、手術(shù)治療椎管擴大成形術(shù)適用于嚴重狹窄病例,椎間融合術(shù)可重建脊柱穩定性,術(shù)后需配合康復訓練。
急性期建議臥床休息2-3天,選擇硬板床并保持膝關(guān)節屈曲姿勢,日??蛇M(jìn)行游泳等低沖擊運動(dòng)增強腰背肌力量。
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