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輸尿管結石引發(fā)的疼痛可通過(guò)藥物鎮痛、局部熱敷、體位調整及醫療干預緩解,常見(jiàn)原因包括結石移動(dòng)刺激、尿路梗阻、感染及個(gè)體代謝異常。
1、藥物鎮痛非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可減輕炎癥性疼痛,解痙藥如鹽酸坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌,阿片類(lèi)藥物如曲馬多適用于劇烈疼痛,均需醫生評估后使用。
2、局部熱敷下腹部或腰背部熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣,減輕結石移動(dòng)導致的絞痛,溫度控制在40-50℃避免燙傷。
3、體位調整采取膝蓋屈曲側臥位可降低輸尿管張力,結石位于上段時(shí)建議健側臥位,配合深呼吸減少腹膜刺激反射引發(fā)的疼痛。
4、醫療干預體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石適用于直徑超過(guò)5毫米的結石,可能與高尿酸血癥、草酸鈣過(guò)飽和等因素有關(guān),常伴血尿、尿頻癥狀。
疼痛緩解后需每日飲水2000毫升以上,限制菠菜動(dòng)物內臟等高草酸高嘌呤飲食,定期復查超聲監測結石排出情況。
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