醫(yī)生回答(1)

• 周瑋琰

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  眼底視盤模糊不清可能與視神經(jīng)炎、青光眼、視盤水腫、缺血性視神經(jīng)病變等疾病有關(guān)，部分患者通過及時治療可改善癥狀。

  1、視神經(jīng)炎

  視神經(jīng)炎可能與病毒感染、免疫異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為視力下降、眼球轉(zhuǎn)動痛。急性期需靜脈注射甲潑尼龍沖擊治療，可選用潑尼松片、甲鈷胺片、維生素B1片等藥物。

  2、青光眼

  青光眼可能與眼壓升高、房水循環(huán)障礙有關(guān)，常伴頭痛、虹視。需用降眼壓藥物如布林佐胺滴眼液、馬來酸噻嗎洛爾滴眼液，必要時行小梁切除術(shù)。

  3、視盤水腫

  視盤水腫多因顱內(nèi)壓增高或眼部炎癥導(dǎo)致，可見視盤隆起、充血。需治療原發(fā)病，如使用乙酰唑胺片降低顱壓，或阿莫西林膠囊抗感染。

  4、缺血性視神經(jīng)病變

  該病與血管供血不足相關(guān)，表現(xiàn)為突發(fā)視物模糊。需改善微循環(huán)，可予復(fù)方樟柳堿注射液、銀杏葉提取物注射液聯(lián)合激素治療。

  建議定期眼科復(fù)查，避免劇烈運動及過度用眼，控制高血壓糖尿病等基礎(chǔ)疾病，飲食注意補充維生素A和葉黃素。