醫生回答(1)

• 張博

  副主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院

  指導意見(jiàn)：

  懷孕期間骨密度檢查主要用于評估孕婦骨骼健康狀況，預防妊娠期骨質(zhì)疏松及相關(guān)并發(fā)癥，主要有監測鈣流失、評估骨折風(fēng)險、指導營(yíng)養補充、篩查潛在骨病等作用。

  1、監測鈣流失

  胎兒骨骼發(fā)育會(huì )消耗母體大量鈣質(zhì)，骨密度檢查可量化鈣流失程度。若發(fā)現異常需增加乳制品、豆制品等富含鈣的食物攝入。

  2、評估骨折風(fēng)險

  妊娠期激素變化可能導致骨量減少，檢查能識別高風(fēng)險孕婦。建議避免劇烈運動(dòng)，必要時(shí)遵醫囑使用碳酸鈣D3等鈣劑。

  3、指導營(yíng)養補充

  根據檢查結果調整補鈣方案，如骨量偏低可聯(lián)合維生素D促進(jìn)鈣吸收。推薦食物包括芝麻醬、蝦皮等，藥物可選葡萄糖酸鈣口服溶液。

  4、篩查潛在骨病

  少數孕婦可能存在原發(fā)性骨質(zhì)疏松或甲狀旁腺功能異常。典型表現包括腰背疼痛、身高縮短，需通過(guò)骨代謝標志物進(jìn)一步確診。

  建議孕中期進(jìn)行基線(xiàn)骨密度檢測，高危人群可每3個(gè)月復查，日常保證每日1000-1200毫克鈣攝入并適度曬太陽(yáng)。