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腎結石反復發(fā)作可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等因素引起,可通過(guò)調整生活方式、藥物干預及病因治療等方式改善。
1. 飲水量不足每日液體攝入量低于1500毫升會(huì )導致尿液濃縮,增加結晶沉積風(fēng)險。建議家長(cháng)督促孩子保持每日2000毫升飲水,避免含糖飲料。
2. 飲食結構失衡過(guò)量攝入動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤食物易形成尿酸結石,高鹽飲食則促進(jìn)鈣質(zhì)排泄。需限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,增加柑橘類(lèi)水果攝入。
3. 甲狀旁腺功能亢進(jìn)可能與甲狀旁腺激素分泌異常有關(guān),通常伴隨骨痛、病理性骨折??勺襻t囑使用西那卡塞、維生素D制劑,必要時(shí)行甲狀旁腺切除術(shù)。
4. 尿路解剖異常腎盂輸尿管連接部狹窄等結構問(wèn)題易導致尿液滯留,常合并反復腰痛、血尿。需通過(guò)CT尿路造影確診,必要時(shí)行輸尿管支架置入術(shù)。
腎結石患者應定期進(jìn)行尿液分析及超聲檢查,日??稍黾訖幟仕當z入量幫助堿化尿液,但出現劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫。
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