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腎結石手術(shù)存在一定風(fēng)險,但多數情況下風(fēng)險可控。主要風(fēng)險包括術(shù)中出血、感染、鄰近器官損傷、麻醉相關(guān)并發(fā)癥。
1、術(shù)中出血經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)可能損傷腎臟血管,術(shù)后可能出現血尿或腎周血腫,嚴重時(shí)需輸血或介入止血治療。
2、感染風(fēng)險結石本身常合并尿路感染,手術(shù)可能引發(fā)尿源性膿毒癥,術(shù)前需進(jìn)行尿培養并預防性使用抗生素如頭孢曲松、左氧氟沙星等。
3、器官損傷輸尿管鏡手術(shù)可能導致輸尿管穿孔,經(jīng)皮腎鏡可能誤傷胸膜或腸道,需術(shù)中實(shí)時(shí)影像監測避免并發(fā)癥發(fā)生。
4、麻醉并發(fā)癥全身麻醉可能引發(fā)呼吸循環(huán)系統異常,高齡或合并基礎疾病患者風(fēng)險更高,術(shù)前需全面評估心肺功能。
術(shù)后建議多飲水保持每日尿量2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況。
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