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直徑1公分的腎結石多數情況下適合體外沖擊波碎石治療。體外碎石適用于直徑小于2厘米的非嵌頓性結石,具體方案需結合結石位置、硬度以及患者腎功能評估。
1. 結石大小1公分結石處于體外碎石最佳適應范圍,過(guò)大的結石需分次碎石或改用輸尿管鏡取石。
2. 結石位置腎盂或上段輸尿管結石碎石成功率較高,中下段輸尿管結石可能需配合體位調整。
3. 結石成分尿酸結石和磷酸鎂銨結石易碎,一水草酸鈣結石硬度較高可能需增加沖擊波能量。
4. 患者因素肥胖患者需特殊定位設備,凝血功能障礙或尿路感染者需先處理并發(fā)癥再行碎石。
建議術(shù)前完善CT檢查明確結石特性,術(shù)后多飲水配合藥物排石,定期復查評估碎石效果。
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