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牙齒正畸是否需要拔智齒需根據智齒生長(cháng)情況、口腔空間及正畸方案綜合評估，多數情況下阻生智齒或空間不足時(shí)建議拔除。
1、阻生智齒橫向或斜向生長(cháng)的智齒可能擠壓鄰牙導致牙列不齊，需在正畸前拔除以避免影響矯正效果。拔牙后需遵醫囑使用阿莫西林、甲硝唑等藥物預防感染。
2、口腔空間不足頜骨發(fā)育較小導致智齒萌出空間不足時(shí)，拔除可為正畸提供足夠排牙間隙。此類(lèi)情況可能伴隨牙齦腫痛，可使用布洛芬緩解癥狀。
3、正畸方案需求部分正畸治療需利用拔牙間隙調整咬合關(guān)系，若智齒位置影響方案實(shí)施則需拔除。拔牙前后需配合正畸醫生進(jìn)行咬合評估。
4、無(wú)癥狀智齒完全萌出且咬合正常的智齒若無(wú)正畸干擾可保留，但需定期檢查防止后期病變。保留期間應加強智齒清潔避免齲壞。
正畸期間需保持口腔衛生，避免過(guò)硬食物，定期復查智齒及矯正器狀態(tài)。具體拔牙決策需由正畸醫生結合影像檢查判斷。
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