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排出輸尿管結石可通過(guò)大量飲水、藥物溶石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由水分攝入不足、高鹽飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于沖刷輸尿管,促進(jìn)小結石自然排出。建議選擇檸檬水等堿性飲品,避免濃茶和咖啡。
2、藥物溶石枸櫞酸氫鉀鈉可堿化尿液溶解尿酸結石,坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉可緩解結石移動(dòng)時(shí)的疼痛。需在醫生指導下使用。
3、體外碎石適用于直徑小于2厘米的腎盂或上段輸尿管結石,通過(guò)沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出。治療后可能出現血尿等短期不適。
4、輸尿管鏡取石對于較大結石或合并感染的情況,可通過(guò)尿道置入內鏡直接取出結石。術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
結石排出期間可適當跳躍運動(dòng),避免高草酸食物如菠菜,定期復查超聲觀(guān)察結石位置變化。持續性腰痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫。
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