來源:博禾知道
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胰腺炎可分為輕度水腫型、重癥壞死型、繼發(fā)感染型及遺傳性胰腺炎等類型,治療方法包括禁食胃腸減壓、藥物抑制胰酶分泌、內鏡介入及手術清創(chuàng)引流。
一、病情告知急性胰腺炎病情進展分為水腫期、壞死期和感染期三個階段,需密切監(jiān)測血淀粉酶、腹部CT及器官功能,警惕多器官衰竭等并發(fā)癥。
二、禁食治療早期需嚴格禁食并胃腸減壓,通過靜脈營養(yǎng)支持維持機體需求,待腹痛緩解、腸鳴音恢復后逐步過渡到低脂流質飲食。
三、藥物治療可使用生長抑素類似物奧曲肽、蛋白酶抑制劑烏司他丁、抗生素美羅培南控制炎癥,疼痛劇烈時聯合哌替啶鎮(zhèn)痛治療。
四、手術治療針對胰腺壞死合并感染可采取微創(chuàng)腹膜后引流術,廣泛壞死者需行壞死組織清除術,術后需長期胰酶替代治療。
恢復期需嚴格戒酒、低脂飲食,慢性胰腺炎患者需定期監(jiān)測血糖及營養(yǎng)狀態(tài),必要時補充胰酶制劑和脂溶性維生素。
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