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腎結石碎石三次以上可能增加腎組織損傷、腎功能下降、感染風(fēng)險以及結石復發(fā)概率。
1. 腎組織損傷多次沖擊波碎石可能導致腎實(shí)質(zhì)微小出血或瘢痕形成,長(cháng)期可能影響腎臟代償能力。建議術(shù)后定期復查超聲評估腎臟結構。
2. 腎功能下降重復碎石可能造成腎單位不可逆損傷,表現為肌酐清除率降低。需監測尿微量白蛋白及腎小球濾過(guò)率變化。
3. 感染風(fēng)險碎石后結石碎片可能滯留尿路,增加尿路感染概率。出現發(fā)熱或尿頻癥狀時(shí)需及時(shí)尿培養檢查。
4. 結石復發(fā)反復碎石未解決代謝異常時(shí),復發(fā)率可能超過(guò)50%。建議完善24小時(shí)尿生化分析并針對性調整飲食結構。
多次碎石患者應限制草酸含量高的食物,每日飲水量保持2000毫升以上,并每3個(gè)月復查泌尿系CT評估結石情況。
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