醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  腎結石患者插尿管通常用于急性尿潴留、術(shù)前準備或術(shù)后引流，主要涉及尿道梗阻緩解、手術(shù)安全保障、感染預防、腎功能保護四種情況。

  1. 尿道梗阻緩解

  結石阻塞輸尿管可能導致尿液無(wú)法排出，插尿管可建立臨時(shí)排尿通道，避免膀胱過(guò)度充盈引發(fā)腎積水。

  2. 手術(shù)安全保障

  進(jìn)行碎石手術(shù)前需留置尿管，便于術(shù)中精準定位結石位置，同時(shí)防止手術(shù)操作損傷膀胱黏膜。

  3. 感染預防

  長(cháng)期尿潴留易誘發(fā)泌尿系感染，尿管引流可減少細菌滋生，降低腎盂腎炎等并發(fā)癥概率。

  4. 腎功能保護

  嚴重梗阻可能影響腎臟濾過(guò)功能，及時(shí)導尿能減輕腎盂壓力，避免急性腎功能損傷。

  術(shù)后需保持尿管通暢，每日清潔會(huì )陰部，觀(guān)察尿液顏色和量，按醫囑定期復查泌尿系統超聲。