醫生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院

  指導意見(jiàn)：

  20歲出現腎結石可能與遺傳因素、水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常等原因有關(guān)，可通過(guò)調整生活方式、藥物溶解、體外碎石等方式干預。

  1、遺傳因素：

  家族中有腎結石病史者發(fā)病概率較高，建議定期進(jìn)行尿液檢查和超聲篩查，必要時(shí)遵醫囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇或氫氯噻嗪等藥物調節尿液成分。

  2、水分攝入不足：

  每日飲水量低于1500毫升易導致尿液濃縮，增加晶體沉積風(fēng)險。家長(cháng)需督促青少年保持每日2000-3000毫升飲水量，優(yōu)先選擇白開(kāi)水或淡檸檬水。

  3、飲食結構失衡：

  長(cháng)期過(guò)量攝入動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤食物，或腌制食品等高鈉食物，可能促進(jìn)尿酸結石或草酸鈣結石形成。需減少紅肉攝入，增加低脂乳制品和柑橘類(lèi)水果。

  4、代謝性疾?。?p>甲狀旁腺功能亢進(jìn)或腎小管酸中毒等疾病可能導致鈣磷代謝紊亂，通常伴隨骨痛、多尿等癥狀。需完善血鈣尿鈣檢測，可采用雙膦酸鹽或噻嗪類(lèi)利尿劑治療。

  建議每日保持適量運動(dòng)促進(jìn)小結石排出，突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即就醫，結石成分分析可為后續預防提供依據。