醫生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院

  指導意見(jiàn)：

  腎結石0.8厘米屬于中等大小，多數情況下可通過(guò)保守治療排出，實(shí)際嚴重程度與結石位置、是否引發(fā)梗阻或感染等因素有關(guān)。

  1、結石位置：

  輸尿管上段或腎盂內的0.8厘米結石可能引發(fā)腎絞痛，需藥物緩解疼痛并促進(jìn)排石；若位于腎下盞且無(wú)癥狀，可暫觀(guān)察。

  2、梗阻風(fēng)險：

  結石阻塞尿路可能導致腎積水，需通過(guò)超聲或CT評估腎功能，必要時(shí)行體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石。

  3、感染跡象：

  合并發(fā)熱、尿頻尿急時(shí)提示感染，需抗生素治療如左氧氟沙星、頭孢曲松，并盡早解除梗阻以防膿腎。

  4、代謝因素：

  高尿酸或高鈣血癥患者需調整飲食，減少動(dòng)物內臟攝入，并遵醫囑服用枸櫞酸鉀或別嘌醇調節代謝。

  每日飲水2000毫升以上有助于結石排出，避免久坐及高鹽飲食，定期復查超聲監測結石變化。