醫生回答(1)

• 姚偉

  副主任醫師 復旦大學(xué)附屬兒科醫院

  指導意見(jiàn)：

  預防新生兒肺炎需從環(huán)境管理、喂養護理、免疫防護等多方面綜合干預，主要包括保持室內空氣流通、避免接觸感染源、科學(xué)喂養、定期接種疫苗、做好孕期保健等措施。

  1、環(huán)境管理

  保持新生兒居住環(huán)境清潔通風(fēng)，每日開(kāi)窗換氣2-3次，避免空氣污濁。室溫維持在24-26℃，濕度控制在50%-60%，減少塵螨滋生。避免接觸煙霧、粉塵等刺激性氣體，家庭成員有呼吸道感染時(shí)應佩戴口罩并減少接觸嬰兒。

  2、感染防控

  接觸新生兒前需嚴格洗手，避免親吻嬰兒面部。奶瓶、衣物等用品定期消毒，避免帶嬰兒前往人群密集場(chǎng)所。若母親患乳腺炎或呼吸道感染，哺乳前需清潔乳房并佩戴口罩。

  3、科學(xué)喂養

  提倡母乳喂養至6月齡以上，母乳中含有的免疫球蛋白可增強嬰兒抵抗力。采用正確哺乳姿勢避免嗆奶，喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘。人工喂養需定時(shí)定量，奶具每次使用后煮沸消毒。

  4、免疫防護

  按時(shí)接種百白破疫苗、Hib疫苗等國家免疫規劃疫苗。流感高發(fā)季節可咨詢(xún)醫生后為嬰兒接種流感疫苗。早產(chǎn)兒或低體重兒可考慮接種呼吸道合胞病毒單克隆抗體。

  5、孕期保健

  孕婦應定期產(chǎn)檢，預防妊娠期并發(fā)癥。孕晚期需篩查B族鏈球菌感染，陽(yáng)性者分娩時(shí)需抗生素干預。避免孕期吸煙環(huán)境，補充足量維生素D等營(yíng)養素促進(jìn)胎兒肺部發(fā)育。

  新生兒需每日監測體溫及呼吸頻率，出現呼吸急促、呻吟、拒奶等癥狀應立即就醫。日常注意保暖但避免過(guò)度包裹，衣物選擇純棉透氣材質(zhì)。家庭成員應戒煙并保持健康生活習慣，減少病原體傳播風(fēng)險。通過(guò)規范護理與主動(dòng)預防，可顯著(zhù)降低新生兒肺炎發(fā)生率。