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老人腸梗阻要做手術(shù)嗎

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問(wèn)題描述:老人腸梗阻要做手術(shù)嗎

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腸粘連引起的腸梗阻怎么辦
腸粘連引起的腸梗阻,如果是不全性梗阻,可以先內科保守治療,比如禁食、胃腸減壓、補液、灌腸治療等,適量應用消炎藥,一般能好轉,恢復后注意飲食,不要吃堅硬、難消化的食物。如果不全腸梗阻反復發(fā)作,建議及時(shí)手術(shù)治療。如果是完全性腸梗阻,腹痛劇烈,懷疑腸道絞窄壞死時(shí),需要及時(shí)手術(shù)治療,否則可能會(huì )并發(fā)全身感染,死亡率高??傊?,如果以前做過(guò)腹部手術(shù),突然出現腹脹、排便、排氣減少或完全停止排氣、排便,甚至伴發(fā)惡心、嘔吐等,要高度懷疑腸梗阻,及時(shí)就診,先做腹部立位X線(xiàn)平片初步評估,明確診斷后及時(shí)治療,內科治療無(wú)好轉,及時(shí)外科手術(shù)治療。
張春香 副主任醫師 海南三亞解放軍425醫院
腸梗阻會(huì )導致腹部絞痛嗎
腸梗阻是會(huì )導致腹部絞痛的。腸梗阻在臨床較常見(jiàn),因為腸道的內容物在排出時(shí)受阻,所以導致大量的腸道內容物囤積在梗阻的部位,從而引起腹部脹氣,陣發(fā)性的腹部絞痛。當腸道的壓力達到一定程度時(shí),會(huì )引起惡心、嘔吐、停止排便,停止排氣等癥狀。但是引起腹部絞痛也有可能是其他的因素,比如急性腸胃炎,腸痙攣、腸道惡性腫瘤等,結石疾病也可導致腹部出現絞痛。當患者如果腹部絞痛無(wú)法忍受時(shí),需要盡早到醫院急診科完善腹部立位平片,等相關(guān)檢查、確診引起腹部絞痛的病因,及時(shí)給予治療。
倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
腸梗阻早期有癥狀嗎
腸梗阻早期是有癥狀的。對于腸梗阻早期的患者,可能會(huì )出現腹痛和嘔吐,以及肛門(mén)不排氣的癥狀,對于這類(lèi)患者,一定要去醫院進(jìn)行及時(shí)治療。對于病情比較嚴重的患者,還有可能會(huì )出現排便停止的現象,排便停止會(huì )讓毒素堆積在患者體內,不利于患者的身體健康,可能會(huì )影響患者今后的生活。一般腹痛是腸梗阻早期的典型癥狀,但是有的患者還會(huì )出現嘔吐的現象,很大程度上影響了患者正常的生活,因此需要及時(shí)根治。如果有腸梗阻早期癥狀,就應該及時(shí)采取治療措施,并且早點(diǎn)治愈。在治療期間,應該多吃容易消化的熱食,不能吃辛辣、刺激的食物。
王志新 主任醫師 中日友好醫院
腸梗阻術(shù)后會(huì )有什么后遺癥嗎
腸梗阻手術(shù)之后,一般會(huì )留有一定的后遺癥。臨床當中最為常見(jiàn)的就是術(shù)后不全性腸梗阻,或者是一些間斷發(fā)作的慢性腹痛,以及消化營(yíng)養不良等方面的后遺癥。這主要是由于腸梗阻手術(shù)之后,很容易造成腸道繼續粘連發(fā)生梗阻的機會(huì ),有時(shí)切除腸管過(guò)多時(shí)容易造成吸收營(yíng)養障礙。因此患者會(huì )在短期內出現營(yíng)養吸收不良,甚至消瘦、乏力、貧血等比較嚴重的后遺癥,甚至有些惡性腫瘤引起的腸梗阻,術(shù)后還會(huì )引起轉移、復發(fā)等一系列的后遺癥。因此,腸梗阻手術(shù)后也要進(jìn)行定期的復查。平時(shí)飲食上也要注意以清淡、低脂、易消化的食物為主,減少再次發(fā)生梗阻。
戴海江 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京同仁醫院
腸梗阻術(shù)后大便出血怎么辦
腸梗阻手術(shù)以后出現大便出血的情況,首先要觀(guān)察出血量的多少。如果僅僅是少量的大便沾血,這種情況不必過(guò)于緊張和擔心,有可能是少量滲血可以自行恢復。但是對于出血嚴重的病人,尤其是懷疑切口處理不當而造成,必要的需要進(jìn)行再次手術(shù),明確出血的部位進(jìn)行止血,這種情況相對復雜。因此,如果出現了大便帶血的情況以后,應當由專(zhuān)科醫師進(jìn)行檢查評估,根據病人的病情選擇下一步的處理,要聽(tīng)從臨床醫師的建議。出現了相關(guān)并發(fā)癥以后,積極地對癥處理就可以。避免延誤病情,造成更大的傷害。
劉福強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
腸梗阻應該注意什么
腸梗阻患者需要注意以下幾點(diǎn):首先,患者需要及時(shí)去醫院就診,在治療的同時(shí)需要明確引起腸道梗阻的原因,并根據原因對癥采取治療方法。其次,患者在出現腸梗阻癥狀時(shí),應該避免進(jìn)食任何食物,包括水,防止加重腸道負擔,加重腹痛、腹脹等臨床癥狀,必要時(shí)需要插入胃管或者腸梗阻導管,進(jìn)行胃腸減壓緩解梗阻癥狀。也可以輔助采取灌腸刺激排便的方式,緩解腸道梗阻癥狀。再次,需要通過(guò)靜脈補充足夠的液體以及營(yíng)養,使用抗生素預防感染。如果經(jīng)以上保守治療腸梗阻癥狀仍然無(wú)法緩解,或者有持續加重現象的情況下,需要考慮行手術(shù)治療。
沈華 副主任醫師 江蘇省人民醫院
腸梗阻肚子疼正常嗎
腸梗阻,肚子疼屬于正常情況。腸梗阻典型的臨床表現就是反復的上腹部疼痛以及嘔吐并且伴有肛門(mén)停止排便、排氣等癥狀。如果有引起腸壞死或者繼發(fā)性腹膜炎時(shí),疼痛癥狀更為嚴重。也可能會(huì )出現腹肌緊張,有壓痛、反跳痛等腹膜刺激征。一旦明確診斷為腸梗阻時(shí),需要立即禁食并且給予胃腸減壓,觀(guān)察癥狀是否有緩解。如果未見(jiàn)明顯緩解,則可能需要通過(guò)手術(shù)治療。具體的手術(shù)方式以及手術(shù)路徑,要根據個(gè)人情況決定。手術(shù)后需要根據醫囑,行流質(zhì)或者半流質(zhì)飲食。
馬保海 副主任醫師 濰坊市婦幼保健院
腸梗阻的癥狀表現是怎樣的
腸梗阻的癥狀表現就是脹、痛、閉。腸道由于腸子本身的原因,局部的梗阻或者是腸道內容物的原因,里面有糞塊或者有感染,或者是有這種寄生蟲(chóng)堵住了,或者是腸外因素。因為手術(shù)粘連,或者是腸道動(dòng)力不夠,腸道的麻痹,腸道的蠕動(dòng)功能不好。需要先到醫院就診檢查,根據情況選擇治療的方法,要先就診外科,通過(guò)腹部立位平片就能明確診斷。治療一般先以保守治療為主,通過(guò)胃腸減壓,同時(shí)灌腸口服潤腸劑。如果效果不好的話(huà),有個(gè)需要通過(guò)手術(shù)的方式處理,不管什么原因造成的,都是需要先病因治療等方式處理。
潘袁 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
痙攣性腸梗阻和絞窄性有什么區別
腸梗阻是指任何原因引起的腸內容物不能順利通過(guò)腸道排出體外,是外科常見(jiàn)的急腹癥之一。絞榨性腸梗阻是指在腸梗阻存在的時(shí)候發(fā)生腸壁血液循環(huán)障礙,甚至出現腸管缺血壞死的一種類(lèi)型的腸梗阻。表現為持續劇烈的腹痛,頻繁陣發(fā)性加劇,沒(méi)有間歇,嘔吐后也不能使腹痛腹脹緩解,嘔吐出現的早而且頻繁,很早就出現了心率增快,體溫升高等。低位性小腸梗阻明顯,有明顯的腹膜刺激征,嘔吐物為血性或者肛門(mén)排出血性液體。痙攣性腸梗阻是由于腸壁肌肉因痙攣性收縮而導致的腸梗阻,在小腸多見(jiàn),臨床上非常少見(jiàn)。主要表現為明顯的腹部絞痛,以臍周最為明顯,有惡心、嘔吐,停止排便、排氣。主要是由于腸腔內的異物,寄生蟲(chóng),炎癥等刺激引起腸壁痙攣或者腹部的外傷,手術(shù)的刺激以及中樞神經(jīng)系統的疾病,如腦腫瘤,膿腫,精神過(guò)度緊張等引起腸管痙攣而引起的。
白曉燕 副主任醫師 臨汾市人民醫院
蛔蟲(chóng)腸梗阻是什么原因造成的
蛔蟲(chóng)性腸梗阻蛔蟲(chóng)數量過(guò)多,而成團攪在一起造成的腸梗阻。因為是小孩子,所以要按照醫生開(kāi)的藥方,可以開(kāi)點(diǎn)打蟲(chóng)藥來(lái)吃。觀(guān)察癥狀是否有所緩解,平時(shí)需要注意飲食衛生。如果吃完藥肚子疼痛的情況沒(méi)有緩解,那么可以考慮是有其他疾病引起。改變個(gè)人衛生習慣,飯前便后洗手,不吃生菜或未洗凈的甘薯、胡蘿卜等。學(xué)校、幼兒園可以定期服用驅蟲(chóng)藥,以預防感染,家庭亦可以每隔1個(gè)季度給兒童服1次驅蟲(chóng)藥,這樣的話(huà)可以很好的預防這種疾病。
朱欣佚 副主任醫師 東南大學(xué)附屬中大醫院
腸梗阻用動(dòng)手術(shù)嗎
腸梗阻是否需動(dòng)手術(shù)取決于病情嚴重程度,多數情況下可通過(guò)保守治療緩解,部分情況需手術(shù)干預。腸梗阻可能與腸粘連、腫瘤、腸扭轉等因素有關(guān),建議患者及時(shí)就醫評估。對于無(wú)明顯血運障礙的單純性腸梗阻,通常采用禁食、胃腸減壓、靜脈補液...
寶寶為什么會(huì )腸梗阻的原因有哪些
寶寶腸梗阻可能由先天性腸道畸形、腸套疊、胎糞性腸梗阻、腸道炎癥或術(shù)后粘連等原因引起。腸梗阻主要表現為腹痛、嘔吐、腹脹及排便排氣停止,需及時(shí)就醫排查病因并治療。1、先天性腸道畸形先天性腸道閉鎖或狹窄是新生兒腸梗阻的常見(jiàn)原因...
什么情況容易得腸梗阻呢
腸梗阻通常由腸粘連、腸扭轉、腸套疊、腫瘤壓迫、糞石堵塞等因素引起。腸梗阻可能與腹部手術(shù)史、腸道炎癥、飲食不當、寄生蟲(chóng)感染、腸道腫瘤等原因有關(guān),通常伴隨腹痛、腹脹、嘔吐、停止排便排氣等癥狀。1、腹部手術(shù)史既往接受過(guò)腹部手術(shù)...
腸梗阻的治療方法灌腸
腸梗阻的治療方法包括灌腸、胃腸減壓、藥物治療、手術(shù)治療等。腸梗阻可能與腸粘連、腸扭轉、腸道腫瘤等因素有關(guān),通常表現為腹痛、腹脹、嘔吐、停止排便排氣等癥狀。1、灌腸灌腸適用于不完全性腸梗阻或糞便堵塞引起的腸梗阻,通過(guò)向直腸...
胃癌切除后腸梗阻怎么辦
胃癌切除后腸梗阻可通過(guò)胃腸減壓、禁食禁水、藥物治療、營(yíng)養支持、手術(shù)治療等方式緩解。胃癌切除后腸梗阻可能與術(shù)后粘連、腸道功能紊亂、吻合口狹窄、腫瘤復發(fā)、腸扭轉等因素有關(guān)。1、胃腸減壓胃腸減壓是胃癌切除后腸梗阻的常用治療方法...
腸梗阻可以喝雪碧嗎
腸梗阻患者通常不能喝雪碧。腸梗阻發(fā)生時(shí)胃腸蠕動(dòng)受阻,碳酸飲料可能加重腹脹或引發(fā)嘔吐。腸梗阻患者的胃腸功能處于紊亂狀態(tài),雪碧等碳酸飲料中的二氧化碳氣體在消化道內積聚,可能進(jìn)一步擴張腸管,加劇腹痛腹脹癥狀。氣泡刺激還可能誘發(fā)...
腸梗阻的調理方法有哪些
腸梗阻可通過(guò)調整飲食、胃腸減壓、藥物治療、灌腸治療、手術(shù)治療等方式調理。腸梗阻可能與腸粘連、腸道腫瘤、腸扭轉、腸套疊、糞石阻塞等因素有關(guān),通常表現為腹痛、腹脹、嘔吐、排便排氣停止等癥狀。1、調整飲食腸梗阻患者在癥狀較輕時(shí)...
腸梗阻是怎么造成的原因有哪些癥狀
腸梗阻可能由腸粘連、腸扭轉、腸套疊、腫瘤壓迫、糞石堵塞等原因引起,通常表現為腹痛、腹脹、嘔吐、停止排便等癥狀。腸梗阻可通過(guò)禁食、胃腸減壓、藥物治療、灌腸、手術(shù)等方式治療。1、腸粘連腸粘連可能與腹部手術(shù)、腹腔感染、腹部外傷...
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著(zhù)床出血時(shí)用驗孕棒通常無(wú)法準確檢測出懷孕。驗孕棒檢測結果受激素水平、檢測時(shí)間、操作誤差、個(gè)體差異等因素影響。

1、激素水平

著(zhù)床出血時(shí)人體絨毛膜促性腺激素濃度可能未達檢測閾值,建議出血停止后3-5天復測。

2、檢測時(shí)間

受精卵著(zhù)床后需2-3天激素才開(kāi)始分泌,過(guò)早檢測易出現假陰性。

3、操作誤差

試紙受潮或未使用晨尿可能影響結果準確性,需嚴格按說(shuō)明書(shū)操作。

4、個(gè)體差異

部分孕婦激素上升較慢,建議間隔48小時(shí)重復檢測觀(guān)察顏色變化。

建議結合基礎體溫監測或醫院血HCG檢查確認妊娠狀態(tài),避免劇烈運動(dòng)并保持規律作息。

張向寧 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
酒后胃出血后吃什么有助于恢復

酒后胃出血后可以適量吃藕粉、小米粥、南瓜、香蕉等食物,也可以遵醫囑吃?shī)W美拉唑、硫糖鋁、康復新液等藥物。建議及時(shí)就醫,積極配合醫生治療,在醫生的指導下服用合適的藥物,并做好飲食調理。

一、食物1、藕粉

藕粉易消化且富含黏蛋白,能保護胃黏膜,減少胃酸刺激。

2、小米粥

小米粥溫和養胃,含有維生素B族,有助于胃腸黏膜修復。

3、南瓜

南瓜富含果膠和膳食纖維,可吸附有害物質(zhì),促進(jìn)胃部創(chuàng )面愈合。

4、香蕉

香蕉質(zhì)地柔軟且含5-羥色胺,能緩解胃酸對潰瘍面的侵蝕。

二、藥物1、奧美拉唑

質(zhì)子泵抑制劑,抑制胃酸分泌,為黏膜修復創(chuàng )造堿性環(huán)境。

2、硫糖鋁

胃黏膜保護劑,在創(chuàng )面形成保護膜,隔離胃酸和蛋白酶。

3、康復新液

含活性多肽類(lèi)物質(zhì),促進(jìn)肉芽組織生長(cháng)和血管新生。

恢復期需避免辛辣刺激食物,保持少食多餐,定期復查胃鏡評估愈合情況。

陳秀杉 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
怎么樣才能健康快速的減肥

健康快速減肥可通過(guò)飲食控制、規律運動(dòng)、行為調整、醫療干預等方式實(shí)現。減肥速度受基礎代謝率、運動(dòng)強度、飲食結構、個(gè)體差異等因素影響。

1、飲食控制

減少精制碳水攝入,增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維比例,每日熱量缺口控制在合理范圍,避免極端節食導致代謝損傷。

2、規律運動(dòng)

每周進(jìn)行有氧運動(dòng)與抗阻訓練結合,運動(dòng)時(shí)長(cháng)逐漸增加至合理水平,運動(dòng)強度需根據體能狀況循序漸進(jìn)調整。

3、行為調整

建立規律的作息習慣,保證充足睡眠,通過(guò)記錄飲食和運動(dòng)數據培養自我管理能力,減少情緒性進(jìn)食行為。

4、醫療干預

對于肥胖癥患者,可在醫生指導下使用奧利司他、利拉魯肽等藥物,嚴重肥胖者可能需要考慮減重代謝手術(shù)。

減肥期間需保持營(yíng)養均衡,避免快速減重導致皮膚松弛,建議每周減重不超過(guò)體重的合理比例,長(cháng)期維持健康生活方式。

朱明煒 主任醫師 北京醫院
植發(fā)1000個(gè)毛囊的面積多大

植發(fā)1000個(gè)毛囊通常覆蓋約20-30平方厘米的頭皮面積,實(shí)際覆蓋范圍受毛囊密度、頭皮彈性、移植技術(shù)等因素影響。

1、毛囊密度:

個(gè)體毛囊密度差異較大,每平方厘米頭皮約含50-80個(gè)毛囊,密度越低所需移植面積越大。

2、頭皮彈性:

頭皮松弛度影響毛囊分布均勻性,彈性較差時(shí)需擴大移植區域以避免毛囊堆積。

3、移植技術(shù):

FUE技術(shù)單次提取毛囊間距較大,相比FUT技術(shù)可能占用更多面積。

4、毛發(fā)直徑:

粗壯毛干占據更多物理空間,相同數量毛囊的實(shí)際視覺(jué)覆蓋面積會(huì )縮小。

建議術(shù)前由專(zhuān)業(yè)醫生測量供區與受區面積,結合毛發(fā)特性制定個(gè)性化移植方案,術(shù)后保持頭皮清潔并避免機械性摩擦。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
腎結石治療要做開(kāi)刀手術(shù)嗎

多數腎結石患者無(wú)須開(kāi)刀手術(shù),治療方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。

1、藥物排石:

直徑小于6毫米的結石可通過(guò)藥物促進(jìn)排出,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,需配合大量飲水增加尿量。

2、體外沖擊波碎石:

適用于1-2厘米的腎盂或上段輸尿管結石,通過(guò)體外設備聚焦沖擊波粉碎結石,碎石后需觀(guān)察是否出現血尿或腎絞痛等并發(fā)癥。

3、輸尿管鏡取石:

針對中下段輸尿管結石,經(jīng)尿道置入內窺鏡配合激光碎石,術(shù)后可能留置雙J管2-4周,需注意預防尿路感染。

4、經(jīng)皮腎鏡取石:

用于大于2厘米的復雜結石,需在腰部建立通道進(jìn)行碎石取石,術(shù)后需監測出血和感染風(fēng)險,恢復期較其他方式更長(cháng)。

日常需保持每日2000-3000毫升飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監測結石復發(fā)情況。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
如何判斷自己的體內是否有濕氣呢

體內濕氣可通過(guò)舌苔厚膩、身體困重、大便黏滯、皮膚濕疹等癥狀判斷,濕氣重多與飲食不當、環(huán)境潮濕、脾虛失運、代謝異常等因素相關(guān)。

1、舌苔厚膩

舌體胖大邊緣齒痕,舌苔白膩或黃膩是典型濕氣表現。脾虛濕盛者可遵醫囑使用參苓白術(shù)散、藿香正氣膠囊、二妙丸等健脾化濕藥物。

2、身體困重

晨起頭重如裹,四肢酸沉乏力,活動(dòng)后減輕。建議避免久居潮濕環(huán)境,適當運動(dòng)發(fā)汗,濕熱體質(zhì)可選用四妙丸、清熱祛濕顆粒等中成藥。

3、大便黏滯

糞便粘馬桶不易沖凈,排便后肛門(mén)灼熱感。需減少肥甘厚味攝入,濕熱型腹瀉可考慮葛根芩連片、香連丸等清熱利濕藥物。

4、皮膚濕疹

皮膚起水泡、滲液或反復瘙癢。保持患處干燥清潔,濕熱蘊膚者可外用除濕止癢軟膏,內服濕毒清膠囊等中成藥調理。

日??墒秤棉裁?、赤小豆、山藥、冬瓜等利濕食材,避免生冷油膩,適度運動(dòng)促進(jìn)排汗,長(cháng)期癥狀未緩解需就醫排查代謝性疾病。

王志學(xué) 主任醫師 山東省立醫院
新生嬰兒臍帶還沒(méi)有掉是怎么了

新生嬰兒臍帶未脫落可能由臍帶結扎方式、局部感染、臍帶干燥速度、臍帶根部異常等因素引起,通常屬于正?,F象,少數情況需就醫處理。

1、臍帶結扎方式

臍帶殘端結扎過(guò)緊或過(guò)松可能延遲脫落。家長(cháng)需保持臍部清潔干燥,避免摩擦,使用75%醫用酒精每日消毒兩次。

2、局部感染

金黃色葡萄球菌等感染會(huì )導致紅腫滲液。家長(cháng)需觀(guān)察有無(wú)膿性分泌物,必要時(shí)就醫使用莫匹羅星軟膏等外用抗生素。

3、臍帶干燥速度

環(huán)境濕度過(guò)高或衣物包裹過(guò)緊影響干燥。建議家長(cháng)保持室溫適宜,選擇透氣衣物,避免尿布覆蓋臍部。

4、臍帶根部異常

臍息肉或肉芽腫可能導致延遲脫落。表現為臍部粉紅色贅生物,需兒科醫生評估后采用硝酸銀燒灼等處理。

日常護理中家長(cháng)應注意觀(guān)察臍周是否發(fā)紅、滲液或異味,避免自行拉扯殘端,若超過(guò)3周未脫落或出現異常分泌物應及時(shí)就診。

張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
脂溢性脫發(fā)可以完全治好嗎

脂溢性脫發(fā)(雄激素性脫發(fā))無(wú)法完全治愈,但可通過(guò)米諾地爾、非那雄胺、低強度激光治療、毛發(fā)移植等方式有效控制癥狀。

1、藥物治療

米諾地爾可促進(jìn)毛囊血液循環(huán),非那雄胺抑制二氫睪酮生成,需持續使用維持療效,可能出現局部刺激或性功能障礙等副作用。

2、物理治療

低強度激光治療通過(guò)光生物調節作用改善毛囊微環(huán)境,需每周2-3次療程,配合藥物使用效果更顯著(zhù)。

3、手術(shù)治療

毛發(fā)移植將后枕部健康毛囊移植至脫發(fā)區,適合中重度患者,術(shù)后需配合藥物防止原生發(fā)繼續脫落。

4、輔助療法

酮康唑洗劑減少頭皮油脂分泌,口服螺內酯抗雄激素,需在醫生指導下聯(lián)合其他治療方案使用。

建議避免高糖高脂飲食,減少燙染頭發(fā)頻率,保持規律作息有助于延緩脫發(fā)進(jìn)展,定期復診評估治療效果。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
怎樣確診自己是否得了蕁麻疹

蕁麻疹的確診主要通過(guò)典型癥狀觀(guān)察和醫生臨床檢查,典型表現為皮膚突發(fā)風(fēng)團伴瘙癢,風(fēng)團通常在24小時(shí)內消退但反復發(fā)作。

1、癥狀觀(guān)察

關(guān)注皮膚是否出現紅色或蒼白色風(fēng)團,邊界清晰且形狀不規則,瘙癢明顯,單個(gè)風(fēng)團持續時(shí)間不超過(guò)24小時(shí)但可能此起彼伏。

2、誘因排查

記錄發(fā)病前是否接觸過(guò)敏原如食物、藥物、花粉等,或存在感染、壓力等誘發(fā)因素,部分患者可能無(wú)明確誘因。

3、體征檢查

醫生會(huì )檢查風(fēng)團特征,用鈍器劃痕試驗觀(guān)察是否出現皮膚劃痕癥,部分患者可能伴有血管性水腫。

4、鑒別診斷

需排除接觸性皮炎、多形紅斑等類(lèi)似皮膚病,慢性蕁麻疹可能需進(jìn)行血常規、過(guò)敏原檢測等輔助檢查。

若癥狀反復發(fā)作超過(guò)6周可判斷為慢性蕁麻疹,建議記錄發(fā)作時(shí)間、部位和誘因,避免搔抓并及時(shí)皮膚科就診。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
腫瘤因子是根據什么測定的

腫瘤因子測定主要依據血液或體液中特定蛋白質(zhì)、基因突變、代謝產(chǎn)物等生物標志物的檢測,常用方法包括腫瘤標志物檢測、基因測序、免疫組化等。

1、腫瘤標志物

通過(guò)檢測血液中甲胎蛋白、癌胚抗原等特定蛋白質(zhì)水平,輔助判斷腫瘤存在及發(fā)展程度,需結合影像學(xué)檢查綜合評估。

2、基因檢測

采用PCR或二代測序技術(shù)分析腫瘤相關(guān)基因突變,如EGFR、KRAS等驅動(dòng)基因變異,為靶向治療提供依據。

3、免疫組化

對活檢組織標本進(jìn)行特定抗體染色,檢測HER-2、PD-L1等蛋白表達水平,指導治療方案選擇。

4、液體活檢

通過(guò)捕獲循環(huán)腫瘤DNA、外泌體等微量物質(zhì),實(shí)現無(wú)創(chuàng )動(dòng)態(tài)監測腫瘤負荷和耐藥突變。

腫瘤因子檢測需在專(zhuān)業(yè)醫療機構進(jìn)行,不同檢測方法各有側重,臨床中常聯(lián)合應用以提高診斷準確性,具體方案應由腫瘤科醫生根據個(gè)體情況制定。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院

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