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男性尿結石的典型癥狀包括腰部突發(fā)絞痛、排尿困難、血尿及尿頻尿急,病情發(fā)展可能從鈍痛進(jìn)展為腎積水或感染性休克。
1、腰部絞痛:結石移動(dòng)刺激輸尿管引發(fā)劇烈痙攣性疼痛,常從側腰部放射至下腹或會(huì )陰部,可伴隨惡心嘔吐。急性期可使用雙氯芬酸鈉栓劑緩解疼痛,合并感染時(shí)需聯(lián)用左氧氟沙星等抗生素。
2、排尿異常:結石堵塞尿道會(huì )導致尿流中斷、滴瀝狀排尿,膀胱結石可能引起排尿末疼痛。α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,促進(jìn)結石排出。
3、肉眼血尿:結石摩擦尿路黏膜導致毛細血管破裂,尿液呈洗肉水樣或鏡下血尿。止血藥物如氨甲環(huán)酸可短期使用,但需排除腫瘤等器質(zhì)性疾病。
4、尿路感染:結石滯留易繼發(fā)細菌感染,出現發(fā)熱、膿尿及排尿灼熱感。需進(jìn)行尿培養后選用敏感抗生素,如頭孢呋辛或磷霉素氨丁三醇。
每日飲水2000毫升以上有助于預防結石復發(fā),減少高草酸食物攝入,突發(fā)劇烈腰痛或持續發(fā)熱需立即急診處理。
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