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肺結核可以用激素嗎

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問(wèn)題描述:肺結核可以用激素嗎

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肺結核死亡率高嗎
肺結核經(jīng)過(guò)及時(shí)有效的治療死亡率并不高,部分肺結核患者治療不及時(shí)或者用藥不合理,出現結核空洞致大咯血時(shí),可以因為窒息引起患者的死亡。肺結核是常見(jiàn)的肺部傳染性疾病,患者可以表現為低熱、乏力、盜汗、咳嗽的癥狀,結核菌素實(shí)驗通常為陽(yáng)性,患者的痰液或胸腔積液中可以查到結核分枝桿菌。對于確診肺結核的患者,早期給予規律、適量的抗結核藥物聯(lián)合治療,絕大多數的患者預后良好,不會(huì )導致患者的死亡,抗結核藥物需要足療程服用,才能達到有效的抗菌和滅菌的效果。
王強 副主任醫師 山東省立醫院
肺結核的主要癥狀是什么
肺結核在臨床上的主要癥狀表現為午后低熱,盜汗,咳嗽,咳痰痰中帶血,甚至會(huì )出現大咯血,有些人還會(huì )出現食欲下降,消瘦,全身乏力,一些育齡女性還有可能會(huì )出現月經(jīng)不調等相關(guān)的一些癥狀。肺結核主要是因為患者感染了結核分枝桿菌而導致肺部的炎癥改變,是一種呼吸系統傳染性疾病可以通過(guò)呼吸道飛沫傳播。得了肺結核,也不要過(guò)于擔心,因為這種疾病可防可治可控,一旦診斷為肺結核需要遵醫囑予以長(cháng)期規范的抗結核治療療程一般為六到九個(gè)月。
李勛 副主任醫師 河南省中醫院
家長(cháng)對小兒肺結核有哪些誤區
家長(cháng)對小兒肺結核認識誤區: 1、認識不足,當孩子出現咳嗽、咳痰等相應的呼吸道癥狀的時(shí)候,很多家長(cháng)考慮是普通的肺炎; 2、治療上的認識不足,如果罹患小兒肺結核,一定要到正規的醫療機構進(jìn)行治療; 3、療程認識不足,經(jīng)過(guò)正規的抗結核治療之后,在癥狀消退后自行停藥。一定要經(jīng)過(guò)正規醫生的醫囑,方可停藥。
張馨月 主治醫師 吉林大學(xué)第一醫院
肺結核的易感人群有哪些
肺結核是目前發(fā)病率,又再度升高的呼吸道常見(jiàn)的傳染病,它主要是發(fā)生在以下這幾種人群中,一種就是糖尿病的患者,由于血糖升高容易罹患各種的感染,其中肺結核就是一個(gè)常見(jiàn)的嚴重的感染,另外一個(gè)就是慢阻肺、支氣管擴張,這些結構性的肺病,包括這種塵肺的患者,也容易發(fā)生肺結核,另外肺結核的常見(jiàn)人群,就包括體弱的年輕人,還有包括年老體衰的人群中,容易罹患肺結核。
劉長(cháng)生 副主任醫師 浙醫二院
肺結核會(huì )死人嗎?
肺結核是由于結核分枝桿菌感染以后所引起的一種傳染病,肺結核的病情可輕可重,輕癥的肺結核不用特殊治療,如果機體免疫力強,可能自行恢復正常。建議您的盡快到醫院,積極配合醫生治療,要堅持用藥,不可隨意較少藥量或是停藥,以免復發(fā)。如果真的確診為肺結核,一定去正規的醫院做檢查,在大夫的建議下配合治療,一定會(huì )好起來(lái)的。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
肺結核什么時(shí)候能停藥
肺結核什么時(shí)候停藥: 1、療程足夠,癥狀要完全消失,也就是呼吸道癥狀以及全身癥狀都要完全消失; 2、體征消失。檢查的時(shí)候,發(fā)現它肺部病理性的呼吸音的改變或者是其它的查體,沒(méi)有明顯的陽(yáng)性體征之后; 3、影像學(xué)上我們的病灶被吸收鈣化。
何潔 副主任醫師 中日友好醫院
肺結核形態(tài)有哪些
肺結核是感染結核分枝桿菌導致的肺部傳染病,常見(jiàn)的形態(tài)有原發(fā)性肺結核,繼發(fā)性肺結核和粟粒型肺結核,得了肺結核需要積極的配合醫生服用抗結核藥物進(jìn)行治療,保持良好的生活作息習慣,適當參加體育鍛煉,注意休息,避免熬夜,注意飲食清淡,需要忌酒,忌食辛辣刺激性食物。
周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
肺結核會(huì )容易傳染嗎
肺結核傳染性的大小與痰內結核桿菌的多少有直接關(guān)系,用痰培養或者直接痰涂片法能檢查出結核桿菌,為大量排菌;對于應用結核菌素檢查(PPD)直徑小于10cm和涂陰肺結核的結核者為微量排菌,可以不傳染或者傳染性很小。
戴海江 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京同仁醫院
肺結核患者怎么辦
肺結核患者一定要早期規范的治療,如果是涂陽(yáng)肺結核,患者還應該早期隔離治療,避免傳染周邊的人。此時(shí)患者還應該注意保持良好的生活習慣、營(yíng)養飲食,戒煙、戒酒等。肺結核患者通過(guò)規范足療程的抗結核治療,絕大多數患者是能痊愈。此外,肺結核患者經(jīng)過(guò)口服抗結核藥物治療以后其傳染性降低。在與家人同居的時(shí)候,建議采取單間居住,避免與家人或朋友過(guò)于親密的接觸,必要時(shí)還戴好口罩等?;颊咴诳诜菇Y核藥物過(guò)程中還要加強支持對癥處理,防治相應的并發(fā)癥?;颊咄ㄟ^(guò)上述的綜合治療和防護措施,是能使肺結核更好的痊愈,而且同時(shí)也能降低其傳染與他人的風(fēng)險。
王衛 副主任醫師 中日友好醫院
肺結核是傳染病嗎
肺結核是傳染病,能夠通過(guò)呼吸道飛沫進(jìn)行傳播,因此,患有肺結核的患者,需要立即到醫院進(jìn)行隔離治療,并且還需要佩戴好口罩,避免傳染給其他人群。如果不及時(shí)治療,會(huì )對肺部造成嚴重的損傷,還有可能會(huì )引發(fā)肺氣腫、肺心病等一系列嚴重的并發(fā)癥。因此,需要引起患者的重視,在醫生的指導下,按時(shí)服用利福平等抗結核的藥物進(jìn)行治療,從而使疾病盡快治愈。
徐海林 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
肺結核皮試腫了一大塊但不紅怎么回事,怎么辦
肺結核皮試腫了一大塊但不紅可能是局部過(guò)敏反應或注射技術(shù)因素引起的,也可能是結核菌素試驗陽(yáng)性反應的表現??赏ㄟ^(guò)觀(guān)察癥狀變化...
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吐白痰是肺結核的早期癥狀嗎
吐白痰可能是肺結核的早期癥狀之一,但更多見(jiàn)于普通呼吸道感染。肺結核的典型癥狀主要有低熱、盜汗、消瘦、咯血等,白痰通常與支...
肺結核低熱是持續性的還是間斷性的
肺結核低熱多為持續性低熱,但也可表現為間斷性發(fā)熱。肺結核是由結核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,發(fā)熱是其常見(jiàn)癥狀之一。肺結...
肺結核最怕哪三味中藥
肺結核患者可在醫生指導下使用百部、白及、黃芩等中藥輔助治療。肺結核是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病,中藥治療需配合規范抗結核藥物,不可替代核心治療方案。1、百部百部具有潤肺止咳功效,其生物堿成分對結核分枝桿菌有一定抑制作...
肺結核治療原則遵從五大原則
肺結核治療需遵循早期、聯(lián)合、適量、規律、全程五大原則。早期治療有助于控制病情發(fā)展,聯(lián)合用藥可減少耐藥性產(chǎn)生,適量用藥能降...
怎么判斷肺結節是不是肺結核
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做婦檢宮頸接觸性出血怎么回事

宮頸接觸性出血可能由宮頸炎、宮頸息肉、宮頸上皮內瘤變、宮頸癌等原因引起,可通過(guò)婦科檢查、藥物治療、物理治療、手術(shù)等方式干預。

1、宮頸炎:

宮頸炎可能與細菌感染、衛生習慣不良等因素有關(guān),通常表現為分泌物增多、接觸性出血等癥狀??勺襻t囑使用保婦康栓、抗宮炎片、阿奇霉素等藥物。

2、宮頸息肉:

宮頸息肉可能與慢性炎癥刺激、激素水平異常等因素有關(guān),通常表現為無(wú)痛性出血、白帶異常等癥狀。需通過(guò)手術(shù)切除息肉并進(jìn)行病理檢查。

3、宮頸上皮內瘤變:

宮頸上皮內瘤變可能與高危型HPV持續感染有關(guān),通常表現為接觸性出血、陰道排液等癥狀。需根據病變程度選擇冷凍治療、錐切術(shù)等干預措施。

4、宮頸癌:

宮頸癌可能與HPV感染、免疫功能低下等因素有關(guān),通常表現為不規則出血、惡臭分泌物等癥狀。需根據分期采取手術(shù)、放療或化療等綜合治療。

建議出現接觸性出血后避免性生活,及時(shí)進(jìn)行宮頸癌篩查,保持外陰清潔干燥,定期復查隨訪(fǎng)。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
發(fā)燒38℃沒(méi)任何癥狀怎么回事

發(fā)熱38℃無(wú)伴隨癥狀可能由隱性感染、非感染性炎癥、環(huán)境因素或藥物反應引起,需結合實(shí)驗室檢查明確病因。

1、隱性感染:

病毒或細菌早期感染尚未出現典型癥狀,如幼兒急疹早期或泌尿系統感染。建議監測體溫變化,必要時(shí)查血常規及C反應蛋白。

2、非感染性炎癥:

自身免疫性疾病如幼年特發(fā)性關(guān)節炎可能僅表現為低熱,需完善抗核抗體等檢查。體溫超過(guò)38.5℃可考慮布洛芬混懸液等退熱藥物。

3、環(huán)境因素:

嬰幼兒穿衣過(guò)多、高溫環(huán)境導致的體溫調節失衡。應減少衣物保持室溫25℃左右,適當補充水分觀(guān)察體溫變化。

4、藥物反應:

疫苗接種后或抗生素使用可能出現藥物熱,通常48小時(shí)內自行消退。記錄用藥史,避免重復使用致敏藥物。

持續24小時(shí)以上無(wú)誘因發(fā)熱建議就醫排查,發(fā)熱期間保持清淡飲食并每日監測體溫3次。

張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
雙側乳腺小葉增生有哪些癥狀

雙側乳腺小葉增生的癥狀主要有乳房脹痛、結節感、乳頭溢液、月經(jīng)周期相關(guān)癥狀。

1、乳房脹痛

多為雙側乳房周期性鈍痛或刺痛,月經(jīng)前加重,月經(jīng)后緩解,可能與雌激素水平波動(dòng)有關(guān)。

2、結節感

乳房可觸及顆粒狀或條索狀增厚組織,質(zhì)地柔韌且邊界不清,按壓時(shí)有輕度壓痛。

3、乳頭溢液

少數患者出現淡黃色或乳白色漿液性溢液,多呈自發(fā)性或擠壓后溢出,需與病理性溢液鑒別。

4、月經(jīng)相關(guān)癥狀

癥狀嚴重程度常隨月經(jīng)周期變化,部分伴有經(jīng)前煩躁、腰酸等經(jīng)前期綜合征表現。

建議定期乳腺檢查,避免高脂飲食,選擇無(wú)鋼圈文胸減少局部壓迫,適度運動(dòng)有助于緩解癥狀。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
剛出生的寶寶流眼淚正常嗎

剛出生的寶寶流眼淚多數屬于正?,F象,可能與淚道未完全通暢、眼部刺激、結膜炎、先天性鼻淚管阻塞等因素有關(guān)。

1、淚道未通:

新生兒淚道發(fā)育不完全可能導致暫時(shí)性流淚,通常無(wú)須處理,多數在出生后數月內自行緩解。

2、眼部刺激:

強光、灰塵或異物刺激可引發(fā)反射性流淚,家長(cháng)需保持環(huán)境清潔,避免直接照射眼睛。

3、結膜炎:

可能與細菌或病毒感染有關(guān),表現為眼瞼紅腫、分泌物增多,需就醫后使用妥布霉素滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等藥物。

4、鼻淚管阻塞:

先天性鼻淚管阻塞會(huì )導致持續性流淚伴分泌物,可通過(guò)按摩淚囊區緩解,嚴重時(shí)需行淚道探通術(shù)。

建議家長(cháng)每日用溫水清潔寶寶眼周,若流淚持續超過(guò)3個(gè)月或出現膿性分泌物,應及時(shí)就診眼科排查異常。

張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
聲帶息肉手術(shù)需要全麻嗎
聲帶息肉手術(shù)通常采用全身麻醉,以確?;颊咴谑中g(shù)過(guò)程中無(wú)痛且保持呼吸道通暢。全麻方式有助于醫生更精準地操作,減少手術(shù)風(fēng)險,同時(shí)避免患者因局部麻醉產(chǎn)生的不適或緊張情緒。 1、全麻優(yōu)勢:全身麻醉能夠讓患者在手術(shù)過(guò)程中完全無(wú)意識,避免因清醒狀態(tài)下的不適或恐懼影響手術(shù)進(jìn)程。全麻還能確保聲帶區域的肌肉完全放松,便于醫生進(jìn)行精細操作,提高手術(shù)成功率。 2、手術(shù)安全性:全麻下,麻醉師會(huì )全程監控患者的生命體征,包括心率、血壓和血氧飽和度等,確保手術(shù)過(guò)程中的安全性。全麻還能減少因患者突然移動(dòng)或咳嗽導致的意外損傷。 3、術(shù)后恢復:全麻手術(shù)后,患者通常需要短暫觀(guān)察以確保麻醉藥物完全代謝。術(shù)后可能會(huì )出現輕微喉嚨不適或聲音嘶啞,這些癥狀通常會(huì )在幾天內逐漸緩解。 4、適應癥評估:并非所有聲帶息肉手術(shù)都需要全麻,具體麻醉方式需根據患者的健康狀況、息肉大小及位置等因素綜合評估。對于復雜或較大的息肉,全麻是更穩妥的選擇。 5、術(shù)后護理:術(shù)后需避免大聲說(shuō)話(huà)或過(guò)度用嗓,保持喉部濕潤,多飲水或使用加濕器。飲食上以清淡軟食為主,避免辛辣刺激性食物,以促進(jìn)聲帶恢復。 術(shù)后建議患者適當休息,避免劇烈運動(dòng),定期復查以監測恢復情況。同時(shí),保持良好的生活習慣,如戒煙限酒、避免過(guò)度用嗓,有助于預防聲帶息肉的復發(fā)。
張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
十五歲女孩半年沒(méi)來(lái)月經(jīng)了正常嗎

十五歲女孩半年沒(méi)來(lái)月經(jīng)屬于異常情況,可能與下丘腦性閉經(jīng)、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、過(guò)度節食等因素有關(guān),建議盡早就醫排查。

1、下丘腦性閉經(jīng)

長(cháng)期精神壓力或過(guò)度運動(dòng)會(huì )抑制下丘腦功能,導致促性腺激素分泌不足。表現為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng),可能伴隨體重下降。需通過(guò)心理疏導和生活方式調整改善。

2、多囊卵巢綜合征

高雄激素血癥和胰島素抵抗可能導致該病,常見(jiàn)月經(jīng)周期延長(cháng)、痤瘡、多毛。需完善激素檢查和超聲診斷,可采用二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮等藥物調節。

3、甲狀腺功能異常

甲亢或甲減均可干擾月經(jīng)周期,可能伴心悸、怕冷或體重波動(dòng)。需檢測甲狀腺功能,左甲狀腺素或甲巰咪唑等藥物可針對性治療。

4、過(guò)度節食

體脂率過(guò)低會(huì )影響 leptin 水平,導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能抑制。需進(jìn)行營(yíng)養評估,保證每日攝入足夠熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白,逐步恢復體重。

青春期女性閉經(jīng)超過(guò)3個(gè)月即需重視,建議家長(cháng)陪同至婦科或內分泌科就診,完善性激素六項、盆腔超聲等檢查,避免盲目使用激素類(lèi)藥物。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
頭疼流鼻涕喉嚨疼怎么回事

頭疼流鼻涕喉嚨疼可能由普通感冒、過(guò)敏性鼻炎、急性鼻竇炎、流感等原因引起,可通過(guò)休息、藥物對癥治療、抗過(guò)敏治療、抗病毒治療等方式緩解。

1. 普通感冒:

病毒感染導致上呼吸道炎癥,表現為鼻塞流涕、咽痛頭痛??煞脧头桨狈油榘菲?、布洛芬緩釋膠囊、連花清瘟膠囊緩解癥狀,注意多飲水。

2. 過(guò)敏性鼻炎:

接觸過(guò)敏原后鼻黏膜充血水腫,伴陣發(fā)性噴嚏和清水樣鼻涕。需使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉片抗過(guò)敏治療,遠離過(guò)敏原。

3. 急性鼻竇炎:

細菌感染引起鼻竇黏膜化膿性炎癥,頭痛呈定位性,鼻腔分泌物黏稠。建議用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊、布地奈德鼻噴霧劑控制感染。

4. 流行性感冒:

流感病毒侵襲呼吸道,突發(fā)高熱伴全身酸痛、乏力。需早期服用奧司他韋膠囊、對乙酰氨基酚片、復方甘草口服液抗病毒治療。

保持室內空氣流通,避免辛辣刺激飲食,癥狀持續加重或出現高熱需及時(shí)就醫明確診斷。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
感冒時(shí)冒虛汗是風(fēng)熱還是風(fēng)寒

感冒時(shí)冒虛汗可能與風(fēng)寒感冒有關(guān),也可能與風(fēng)熱感冒有關(guān),具體需結合其他癥狀判斷。風(fēng)寒感冒通常表現為畏寒、流清涕、舌苔薄白;風(fēng)熱感冒則多見(jiàn)咽痛、黃痰、舌紅苔黃。

1、風(fēng)寒感冒:

風(fēng)寒感冒冒虛汗多因外感寒邪導致腠理不固,常伴隨無(wú)汗或少量冷汗、頭痛身痛??勺襻t囑使用荊防顆粒、感冒清熱顆粒、正柴胡飲顆粒等辛溫解表藥物。

2、風(fēng)熱感冒:

風(fēng)熱感冒冒虛汗多因熱邪迫津外泄,常伴汗出而熱不退、口渴咽干??勺襻t囑使用銀翹解毒片、雙黃連口服液、桑菊感冒片等辛涼解表藥物。

3、氣虛體質(zhì):

素體氣虛者感冒時(shí)易出現不固汗液的情況,無(wú)論風(fēng)寒風(fēng)熱均可能加重虛汗癥狀。建議在醫生指導下配合玉屏風(fēng)散等益氣固表藥物。

4、用藥不當:

誤用發(fā)汗過(guò)度的感冒藥可能導致傷津耗氣,出現藥物性虛汗。需立即停用錯誤藥物并在醫生指導下調整治療方案。

感冒期間應保持適度飲水,避免直接吹風(fēng),若虛汗持續超過(guò)3天或出現心慌氣短等癥狀需及時(shí)就醫。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
感冒后咳嗽不要濫用抗生素

感冒后咳嗽可能由病毒感染、氣道高反應性、鼻后滴漏綜合征、細菌感染等原因引起,可通過(guò)止咳化痰藥物、抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、抗生素等方式治療。

1. 病毒感染

普通感冒多由鼻病毒等引起,表現為咽痛、流涕后咳嗽,具有自限性。治療以對癥為主,可選用右美沙芬、愈創(chuàng )甘油醚、氨溴索等止咳化痰藥物。

2. 氣道高反應

感冒后氣道敏感性增高導致咳嗽,可持續3-8周。建議避免冷空氣刺激,必要時(shí)使用孟魯司特鈉等白三烯受體拮抗劑或布地奈德霧化吸入。

3. 鼻后滴漏

鼻炎分泌物倒流刺激咽喉引發(fā)咳嗽,常伴鼻塞??墒褂寐壤姿ǖ瓤菇M胺藥聯(lián)合糠酸莫米松鼻噴霧劑治療原發(fā)鼻部疾病。

4. 細菌感染

當出現黃膿痰、發(fā)熱等細菌感染征象時(shí),才需考慮阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素。濫用抗生素易導致耐藥性,須嚴格遵醫囑使用。

感冒后咳嗽期間建議保持空氣濕潤,每日飲用1.5-2升溫水,避免辛辣刺激食物。若咳嗽超過(guò)8周或出現咯血、呼吸困難需及時(shí)呼吸科就診。

何潔 副主任醫師 中日友好醫院
小孩有幽門(mén)螺旋桿菌怎么辦

兒童幽門(mén)螺桿菌感染可通過(guò)藥物治療、飲食調整、家庭隔離、定期復查等方式干預。該感染通常由共用餐具、不良衛生習慣、胃黏膜損傷、家族傳播等原因引起。

1、藥物治療

醫生可能開(kāi)具阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑三聯(lián)療法,需嚴格遵醫囑完成療程,避免耐藥性產(chǎn)生。治療期間可能出現腹瀉或味覺(jué)異常等藥物反應。

2、飲食調整

家長(cháng)需準備分餐制餐具,避免辛辣刺激食物,增加富含維生素C的西藍花、獼猴桃等食物,減少碳酸飲料攝入以保護胃黏膜。

3、家庭隔離

患兒餐具應煮沸消毒,家長(cháng)需監督洗手習慣,家庭成員建議同步進(jìn)行碳13呼氣試驗篩查,杜絕交叉感染風(fēng)險。

4、定期復查

完成治療后1-2個(gè)月需復查呼氣試驗,家長(cháng)應記錄孩子腹痛、腹脹等癥狀變化,持續陽(yáng)性者需調整治療方案。

建議培養兒童飯前便后洗手習慣,家庭成員避免口對口喂食,定期對玩具進(jìn)行消毒處理,出現持續腹痛癥狀及時(shí)就醫。

陳勇 副主任醫師 山東省立醫院

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